袁鹏
- 作品数：25 被引量：145H指数：8
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- 机化伴钙盐沉积型巨大慢性硬膜下血肿的临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨机化伴钙盐沉积型巨大慢性硬膜下血肿的临床特点及最佳治疗方式。方法回顾性分析6例机化伴钙盐沉积型巨大慢性硬膜下血肿的临床治疗经过,并文献复习。结果 6例均行开颅手术,术后症状均有缓解。6个月CT复查,其中4例包膜全切患者脑组织复位好,其余2例脑组织部分复位。结论机化伴钙盐沉积型巨大慢性硬膜下血肿的病史一般较长,临床症状与普通慢性硬膜下血肿相似,CT常表现为新月形低密度区,伴有钙化、分隔,MRI表现为混杂信号,运用显微技术切除机化血肿及包膜是治疗的关键。
- 袁鹏王佳邹胜伟刘科
- 关键词：机化钙盐沉积慢性硬膜下血肿
- 脑外伤患者凝血功能、血糖、血脂变化及其与预后的关系被引量：10
- 2010年
- 目的探讨脑外伤患者凝血功能、血糖、血脂的变化特点,分析其与预后的相关性。方法将56例脑外伤患者依据GCS评分分为轻、中、重型组,分别测定其治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血糖及血脂水平,并与健康对照组比较。治疗20 d后,比较不同预后患者入院时凝血指标、血糖、血脂水平。结果与对照组比较,脑外伤患者APTT显著降低,Fbg显著升高,且均随伤情加重而变化明显;脑外伤患者TC和LDL-C水平较对照组明显降低,血糖明显升高。不同预后组APTT、Fbg、血糖比较有统计学差异。结论脑外伤患者凝血指标、血糖、血脂水平的监测对早期判断伤情及评估预后有一定的意义。
- 袁鹏
- 关键词：脑损伤凝血酶原时间纤维蛋白原血脂
- 人工硬膜松驰缝合在神经外科去骨瓣减压术中的应用价值
- 目的通过在去骨瓣减压手术中比较应用新型生物人工硬膜松驰缝合与常规硬膜敞开减压的预后,探讨人工硬膜松驰缝合在神经外科去骨瓣减压术中的应用价值。方法 2004年7月——2007年5月因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术并Ⅱ期行颅骨修...
- 袁鹏方波邹胜伟许毅
- 关键词：人工硬膜去骨瓣减压术神经外科
- 文献传递
- 多功能经颅骨颅内穿刺针持续颅内压监测指导颅脑创伤手术丙泊酚麻醉用量被引量：9
- 2018年
- 目的探讨以自行设计的"多功能经颅骨颅内穿刺针(专利号:ZL 2008 2 0100454.6)"持续颅内压监测,指导颅脑创伤手术丙泊酚全身麻醉的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计,筛选重庆市急救中心2013年5月至2016年8月68例颅脑创伤手术患者。其中男性37例,女性31例,年龄(46.3±25.8)岁,体质量(63.7±5.6)kg。按随机数字表法分为常规组和试验组(n=34),根据动态监测脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)和颅内压(intracranial pressure,ICP)以调整丙泊酚使用。术前利用多功能经颅骨颅内穿刺针行快速颅内压监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP);比较两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术1 h(T2)、手术2 h(T3)、手术结束前10 min(T4)患者SBP、DBP、MAP、ICP、CPP的变化。结果在麻醉诱导前两组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP指数均无明显差异(P>0.05);在T2和T3,常规组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP下降的程度相对于试验组更加显著(P<0.05)。结论多功能经颅骨颅内穿刺针在颅脑创伤手术中可有效地监测ICP、CPP改变并能指导丙泊酚的使用,有一定的临床推广价值。
- 袁鹏雍浩川王佳唐彦明邹胜伟陈菲赫凌峰王恩琴陶国才
- 关键词：丙泊酚颅脑创伤颅内压脑灌注压
- 颅内压传感器置入方法的临床研究
- 邹胜伟刘科邓永兵袁鹏许毅黄涛
- 去骨瓣减压术中人工硬脑膜松弛缝合的临床研究被引量：10
- 2008年
- 目的通过在去骨瓣减压手术中比较应用新型生物人工硬膜松弛缝合与常规硬膜敞开减压的预后,探讨人工硬膜松弛缝合在神经外科去骨瓣减压术中的应用价值。方法将2005年5月至2007年5月因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术的126例患者分为两组,其中分组条件即在去骨瓣减压中采用常规硬膜敞开式方法和人工硬膜松弛缝合方法,对其资料进行回顾性分析研究。结果两组术后CT表现及颅内压监测,均能达到减压目的,其颅内压变化两组之间差异无统计学意义。其中,常规硬膜敞开组62例,发生并发症46例。Ⅱ期颅骨修补过程中见硬膜外组织粘连程度重,分离创面出血多,分离后易发生纤维破损,甚至脑组织受损。人工硬膜修补组64例,发生并发症9例。Ⅱ期颅骨修补过程中见修补材料表面可见毛细血管,周边缝合的硬膜已完全愈合,粘连程度轻,分离创面出血少,分离纤维膜完整,脑组织无损伤。两组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工硬膜松弛缝合在去骨瓣减压术中能够充分发挥有效的减压作用,基本保持原有解剖层次,显著降低去骨瓣减压术后的并发症发生率,值得临床推广。
- 袁鹏方波邹胜伟许毅
- 关键词：去骨瓣减压术人工硬脑膜
- 锌指蛋白403对人U251胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究锌指蛋白403(gametogenetin-binding protein 2,GGNBP2)表达水平对人胶质瘤细胞增殖,侵袭,迁移能力的影响。方法培养人U251胶质瘤细胞,慢病毒转染构建稳定过表达GGNBP2的U251胶质瘤细胞后,q RT-PCR及Western Blot检测转染效率;CCK8检测细胞细胞增殖能力;Transwell小室法检U251胶质瘤细胞侵袭和迁移能力变化;Western Blot检测AKT,p-AKT,PCNA,MMP9表达水平的改变。结果成功构建稳定过表达GGNBP2的人U251胶质瘤细胞株,与对照组和空载组比较,过表达组细胞增殖(P<0.05),侵袭力(57±6 vs.203±6,205±7,F=512.4,P<0.05),迁移力(74±7 vs.254±14,248±13,F=242.5,P<0.05)明显抑制;Western Blot结果显示,与对照组和空载组比较,过表达组p-AKT(F=45.4,P<0.05),PCNA(F=348.5,P<0.05),MMP9(F=88.7,P<0.05)表达水平明显降低。结论 GGNBP2可能通过抑制AKT的磷酸化水平,并经过相应的信号通路下调PCNA,MMP9表达水平,从而抑制胶质瘤细胞增殖,侵袭和迁移,提示GGNBP2可能成为胶质瘤治疗的潜在靶点。
- 王佳胡晞袁鹏邓永兵
- 关键词：胶质瘤增殖迁移
- 生物型人工硬脑膜修复脑静脉窦的临床研究
- 袁鹏方波黄涛邹胜伟刘科
- 颅内压监测在中等量高血压脑出血治疗中的应用被引量：15
- 2018年
- 目的探讨颅内压监测(ICP)在中等量高血压脑出血手术方式选择及术后脱水治疗中的应用价值。方法随机选取64例中等量高血压脑出血患者,分为监护组(33例)和对照组(31例)。监护组根据患者临床表现、CT检查,结合ICP决定手术方式,对照组根据患者临床表现及CT检查决定手术方式。监护组根据ICP结合头颅CT使用脱水剂,对照组根据临床经验结合头颅CT使用脱水剂。统计比较两组患者的手术方式、术后并发症及预后。结果颅内压监护组的去骨瓣手术率、二次手术率、肾功能损害及内环境紊乱的发生率均低于对照组(P<0.05),6个月后的GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论颅内压监测对中等量高血压脑出血的手术方式选择能提供很好的指导意义,能减少术后并发症的发生,对患者预后有很大帮助。
- 王佳袁鹏胡晞邹胜伟邓永兵
- 关键词：颅内压监测高血压脑出血手术方式脱水治疗
- 生物型人工硬脑膜修复脑静脉窦的临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨生物型人工硬脑膜在治疗脑静脉窦破裂出血中的实用价值及治疗经验。方法回顾性分析78例采用明胶海绵压迫止血联合生物型人工硬脑膜重叠缝合以及医用生物蛋白胶封闭方法治疗开放性颅脑损伤伴脑静脉窦损伤患者的临床资料及预后,结合文献进行讨论。结果 78例患者中38例痊愈,33例好转出院,4例死亡,3例自动出院。结论生物型人工硬脑膜在开放性颅脑损伤伴脑静脉窦损伤的治疗中能有效地发挥止血作用,减少并发症的发生,提高手术成功率,值得推广。
- 袁鹏方波黄涛邹胜伟刘科
- 关键词：脑静脉并发症
