贾晓云
- 作品数:10 被引量:74H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:山西省软科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 强化法律意识,加强医疗、护理文书与医疗费用的相关管理
- 2006年
- 刘翠萍荣惠英贾晓云
- 关键词:法律意识护理文书《医疗事故处理条例》举证责任倒置就医过程护理行为
- 统筹支付政策的改变对太原市居民医保恶性肿瘤患者住院治疗情况的影响
- 2013年
- 目的本课题通过调查2010、2011年太原市居民医保恶性肿瘤患者住院费用情况,对比统筹支付政策的改变前后对太原市居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗情况的影响。方法采用回顾性调查研究方法,收集太原市2010、2011年度居民医保恶性肿瘤患者住院治疗人数、住院费用、统筹支付金额、自付金额等数据,分析统筹支付政策的改变对太原市居民医保恶性肿瘤患者住院治疗情况的影响。2010、2011年度太原市居民医保恶性肿瘤患者住院人数、费用总额、统筹支付金额及比例总体呈上升趋势,自付比例总体呈下降趋势。结果统筹支付政策的改变,明显的增加了各级医院居民医保恶性肿瘤患者住院治疗的人数,且三级医院增长率明显高于二级医院;在各级医院,统筹支付金额及其在总的住院费用中所占比例也有了大幅度的提高,尤其是在三级医院;患者统筹支付金额、自付金额及自费金额均有所增加,其中统筹支付金额所占比例增幅较小,自付金额所占比例有所下降,自费金额所占比例略有增加。结论统筹支付政策改变在提高居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗率,减轻医保患者经济压力方面起到积极作用,应该进一步深化统筹支付政策的改革,进一步加大统筹支付的比例,降低居民医保恶性肿瘤患者的治疗压力。从宏观角度给政府医保部门提出建议和对策。
- 贾晓云王洪奇
- 关键词:居民医保恶性肿瘤
- 经口气管插管患者行口鼻咽腔冲洗预防呼吸机相关肺炎的临床研究被引量:60
- 2006年
- 目的 探讨一种对经口气管插管机械通气患者有效的口腔护理方法,减少口咽部定植菌,预防和延迟呼吸机相关肺炎的发生.方法 研究方法为前瞻性队列研究,将研究对象随机分为试验组及对照组,护理干预在机械通气4~6h开始,试验组每日4次行生理盐水口鼻咽腔冲洗,对照组按常规方法用口腔护理棉球擦拭口腔,每日4次,对两组患者进行血常规、体温及下呼吸道分泌物检测,分析两组呼吸机相关肺炎的病原学检测和诊断结果.结果 试验组呼吸机相关肺炎的发生时间延迟,发生率降低,革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌的感染率均比对照组降低.结论 采用生理盐水进行口鼻咽腔冲洗,可有效减少经口气管插管患者口咽部细菌定植,降低呼吸机相关肺炎的发生率及延迟发生时间.
- 侯冉齐凤鸣闫子星贾晓云刘翠萍
- 关键词:经口气管内插管呼吸机相关肺炎
- 妊娠晚期孕妇阴道微生态现状分析
- 2023年
- 目的分析妊娠晚期孕妇阴道微生态现状。方法随机收集2021年7~8月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)收治的60例妊娠晚期孕妇阴道分泌物样本,使用NovaSeq 6000平台对16S rDNA基因的V3~V4区域进行测序,分析其阴道微生态现状。结果阴道微生态正常组(AN组)以乳酸杆菌为主;阴道微生态失调组(BU组)以巨型球菌属、加德纳菌属、普雷沃菌属、小杆菌属、纤毛菌属、瘤胃球菌属和阿托波菌属为主,多样性高于AN组。采用PCoA、MRPP和ANOSIM分析Beta多样性,结果表明,AN组孕妇阴道微生物菌群与BU组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇阴道微生态失调主要表现为乳酸杆菌缺乏和高细菌多样性。
- 贾晓云弓培慧朱镭李秀辉张岳琴白丽霞
- 关键词:妊娠晚期阴道微生态阴道菌群
- 基于多学科诊疗模式降低新生儿内科血培养标本污染率效果评价被引量:1
- 2021年
- 目的分析基于多学科诊疗模式(MDT)的管理模式对新生儿内科血培养标本污染的控制效果。方法建立MDT管理模式,通过采取培训、监测与反馈、血培养采集过程质控、合理用药指导和考核等一系列措施,控制新生儿内科血培养标本污染,并比较对照组与干预组血培养标本污染率差异。结果MDT对照组新生儿共4067例次,送检血培养标本3705份;干预组共4622例次,送检血培养标本4561份。干预组血培养标本污染率(0.13%)低于对照组(3.87%)(P<0.01)。结论MDT管理模式可有效降低新生儿内科血培养标本污染率,值得在临床科室推广应用。
- 白丽霞孟晋华周慧谢丽红张小娜贾晓云张海栋潘思静籍坤孙愉婷申嘉欣周洁张雪慧张静万宾梁春强张云霞朱镭
- 关键词:血培养污染率
- 早产儿早发败血症影响因素及列线图模型构建
- 2024年
- 目的分析早产儿早发败血症的影响因素,并构建列线图预测模型。方法收集2020年1月~2021年12月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)收治的124例新生儿早发败血症患儿的临床资料,根据胎龄将新生儿分为早产儿组(n=33)和足月儿组(n=91),比较两组患儿的临床特征,并建立列线图预测模型,对模型的预测性及准确度进行内部验证。结果与足月儿组比较,早产儿组女性比例高(χ^(2)=7.147,P<0.05);1min Apgar评分低(χ^(2)=-3.398,P<0.05);围生期孕妇有妊娠合并症的比例高(χ^(2)=7.846,P<0.05);肺炎和反应差的发生率均高(χ^(2)=18.210,P<0.05;χ^(2)=14.814,P<0.05);黄疸的发生率低(χ^(2)=10.400,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、患肺炎是早产儿早发败血症的危险因素(P<0.05)。列线图模型结果显示,模型C指数为0.886。预测发生率与实际发生率基本一致,受试者工作特征曲线下面积为0.886,决策曲线显示阈值概率在4%~100%时具有较高的净获益值。结论女性、患肺炎早产儿早发败血症的风险较高。本研究构建的早产儿早发败血症列线图模型具有较高的临床价值,可为临床预防早产儿早发败血症提供参考依据。
- 弓培慧贾晓云申嘉欣张岳琴李秀辉康娅楠周浩白丽霞
- 关键词:早产儿足月儿列线图
- 儿童重症腺病毒肺炎危险因素分析及预测模型构建
- 2024年
- 目的 探讨影响儿童重症腺病毒肺炎的危险因素,构建风险预测模型,绘制临床决策曲线,为临床诊疗和预后提供指导。方法 对2017年1月~2021年12月因腺病毒肺炎住院的65例儿童进行回顾性分析,探讨重症腺病毒肺炎患儿的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并绘制列线图。模型内部验证采用Bootstrap重抽样法。模型性能的量化使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)和校准曲线图进行拟合度测试和校准。绘制临床决策曲线分析模型的临床效用。结果 单因素分析结果显示,重症与非重症肺炎患儿的住院天数、咳嗽天数、喘息、三凹征、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、喘息、LDH与儿童重症腺病毒肺炎显著相关。列线图显示,发生重度腺病毒肺炎概率为80.3%。预测模型结果显示,影响重症腺病毒肺炎患儿感染的AUC为0.899,其敏感度为80.0%,特异性为80.0%,预测效果较好。校准曲线图较好地显示了实际概率和预测概率之间的良好一致性。临床决策曲线显示了该模型对几乎所有阈值概率的明显净收益。结论 腺病毒肺炎好发于婴幼儿期,住院天数、LDH水平和有无喘息可作为预测儿童腺病毒肺炎严重程度的指标,为临床诊疗和预后提供指导性依据。
- 周浩贾晓云弓培慧李秀辉张岳琴康娅楠白丽霞
- 关键词:腺病毒儿童肺炎模型构建
- 总额预付制下的医院医保办职能
- 2016年
- 全民医疗保险制度是一种重要的“社会基础设施”,也是一种重要的“发展型社会政策”[1]。在“十二五”期间,全国基本医疗保险的覆盖面已达到95%。由于医疗服务本身具有技术性、科学性、专业性、不确定性,使医疗保险在改革过程中出现了有效增长的医保基金与无限增长的医疗诉求之间的矛盾。2011年,人力资源和社会保障部颁发了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》(人社部[2011]63号),标志着国家顶层统一设计的付费方式改革将全面展开。科学合理的医疗保险支付方式不仅可以有效控制医疗成本的高涨,而且可以合理优化配置医疗资源。近年来,各地医保经办机构用经济做杠杆实施总额预付制管理,为参保人员购买合理的、必要的医疗服务,提升医保质量。医保办作为医院医疗管理的延伸和载体,应不断深化管理职能,优化医院内部的服务投入与产出行为。本文就此进行了探讨。
- 贾晓云张学峰
- 关键词:医院内部医保办预付制基本医疗保险医保经办机构
- 短肽型肠内营养剂在肠道准备中的应用研究被引量:1
- 2018年
- 大肠癌是常见恶性肿瘤,首选治疗方法是手术切除[1],肠道准备在大肠癌术前准备中占有重要的位置,其效果又直接影响到手术难度和术后恢复的速度。许多患者因肠镜检查、手术等原因需要多次肠道准备,既增加患者的痛苦,又可能增加肠道菌群失调的概率。
- 贾晓云张毅勋
- 关键词:肠道准备不适感肠内营养剂
- 经口气管插管病人口咽部与下呼吸道菌株相关性分析被引量:15
- 2007年
- 侯冉贾晓云
- 关键词:下呼吸道口咽部气管插管病人菌株气管插管机械通气