贾金鹏
- 作品数:64 被引量:350H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新鲜深冻同种异体单髁移植重建股骨远端肿瘤切除后骨缺损12例被引量:4
- 2009年
- 目的:验证股骨远端肿瘤切除同种异体单髁移植重建的可行性,并观察其初步结果。方法:对2003-07/2008-08在解放军总医院骨科行股骨远端肿瘤切除、新鲜深冻同种异体单髁重建修复骨缺损的12例患者进行回顾性分析。12例患者中,病变位于股骨内髁者5例,位于股骨外髁者7例。8例是骨巨细胞瘤,其中2例就诊时伴有病理骨折;3例骨肉瘤和1例低分化纤维肉瘤。移植前进行MRI和/或CT检查,明确肿瘤的范围确实小于半侧股骨髁。骨肉瘤和纤维肉瘤的患者接受移植前3个疗程和移植后6个疗程的抗肿瘤药物治疗;骨巨细胞瘤患者术中未进行辅助处理。移植后标本的边缘常规进行病理学检查;采用X射线片或CT进行随访;采用骨骼和肌肉肿瘤协会的评分系统对移植后功能进行评价。结果:所有患者均获得随访,移植后随访时间平均35个月,无患者死亡。在最近的随访时未发现肿瘤出现局部复发或者转移,未出现明显的免疫排斥反应或者感染,钢板也无松动或者断裂。所有患者的移植物均在位。3例患者出现软骨下骨塌陷和关节退变,但是功能良好;3例患者出现膝关节不稳。在30点满分的骨骼和肌肉肿瘤协会评分中平均为26点。结论:对于病变限于股骨单髁的骨巨细胞瘤和抗肿瘤药物治疗后具有清晰边界的恶性肿瘤患者,在充分切除肿瘤的基础上,进行同种异体单髁移植是一种较好的治疗方法。
- 贾金鹏毕文志韩纲王威
- 关键词:同种异体骨移植骨重建
- 骨肉瘤中核心结合因子a1基因的定量测定及其意义
- 2003年
- 贾金鹏蔡郑东纪方孙庆斌张军杨家荟沈茜
- 关键词:骨肉瘤实时荧光定量PCR
- 关节镜微创技术在关节外的应用与疗效被引量:39
- 2004年
- 目的探讨关节镜微创技术在关节外的临床应用与疗效。方法关节镜监视下行关节外手术134例,其中臀肌挛缩射频汽化松解术38例,腘窝囊肿摘除25例,腕横韧带切开松解治疗腕管综合征22例,关节内骨折18例,网球肘8例,跟腱炎4例,髌腱炎3例,足踝关节融合8例,钢板螺钉取出5例,胸锁乳突肌切断治疗斜颈3例。结果臀肌挛缩术后弹响消失,下肢交腿试验阴性、并膝下蹲功能正常;腘窝囊肿术后无复发及血管神经损伤;腕横韧带切开术后感觉运动功能正常;关节镜下撬拨达解剖复位,关节功能良好;肌腱末端病术后疼痛解除12例,症状明显缓解3例。无感染、血管和神经损伤等并发症。结论关节镜微创技术在关节外的应用扩大了关节镜技术领域,具有微创、操作简便、安全可靠的优点。
- 刘玉杰王志刚贾金鹏唐佩服王岩李众力蔡胥高丽朱娟丽
- 关键词:关节镜腕管臀肌挛缩微创
- 筛孔状植皮及高压氧综合治疗足脱套伤24例被引量:4
- 2002年
- 贾金鹏孙庆斌
- 关键词:高压氧治疗
- 肢体骨肉瘤的新辅助化疗:异环磷酰胺、甲氨蝶呤、表柔吡星化疗的初步结果被引量:7
- 2008年
- 目的评价新辅助化疗的疗效和在骨肉瘤保肢手术方面的作用。方法2001年9月~2005年4月治疗53例肢体骨肉瘤患者。化疗方案:异环磷酰胺2.0g/m2,第1~5天;甲氨蝶呤8g/m2,第3天;表柔吡星60mg/m2,第5天。每3~4周重复1次。评价化疗反应和化疗毒性。术前化疗3次,术后化疗6次。结果2例患者死于化疗毒性反应。完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)15例、稳定(SD)9例、进展(PD)5例。44例患者进行保肢手术,8例进行截肢。3年生存率为77.36%。结论异环磷酰胺、甲氨蝶呤、表柔吡星联合化疗方案有利于保肢手术,改善患者的预后,可以作为一种较理想的化疗方案。
- 毕文志王岩韩纲贾金鹏王威
- 关键词:骨肉瘤新辅助化疗保肢手术
- 地震所致下肢毁损伤截肢治疗分析被引量:1
- 2008年
- 目的分析下肢截肢手术适应证选择、并发症的发生及最终的结局。方法追踪5.12汶川大地震中现场截肢和在后方医院急诊下肢截肢手术的15例地震伤员的病例资料,分析下肢损伤的严重程度、截肢地点、截肢后是否开放及切口完全愈合拆线时间。结果15例中男9例,女6例,年龄11~51岁((32±12)岁]。截肢部位16处,Gustilo Ⅲb2例,Gustilo Ⅲc9例,Tscherne Ⅲ5例。4例现场或帐篷截肢伤员术后均发生感染,行二次、高位、开放截肢手术。10例后方截肢伤员行一次性、高位、开放截肢,其中2例发生感染。1例后方截肢伤员进行的是高位截肢Ⅰ期闭合切口,结果术后感染、切口流脓,出现菌血症。结论地震伤中现场和战地帐篷截肢术后发生感染概率非常高,后送后应尽早安排二次、开放截肢。地震伤员在后方医院采用一次性、高位、开放截肢对下肢毁损伤的治疗有重要意义。
- 唐佩福陈华姚一民贾金鹏陆宁陈一平娄延举于学军刘厚羽
- 关键词:截肢创伤性自然灾害
- 肢体骨肿瘤经皮岩芯穿刺活检224例的初步分析被引量:8
- 2008年
- 目的通过岩芯穿刺活检探讨其对肢体骨肿瘤病理诊断的准确性和优点。方法使用BIOMED穿刺活检针对224例肢体骨肿瘤患者进行穿刺活检,结果与切开活检或最终手术病理结果进行比较。结果205例标本(205/224)确定足够做出诊断。96%的穿刺活检标本可以鉴别良性、恶性肿瘤。标本足够的情况下,诊断的准确率为91.52%。无严重并发症发生。结论岩芯穿刺活检方法安全,具有很高的准确率。
- 毕文志韩纲王殿军贾金鹏
- 关键词:骨肿瘤
- 骨盆肿瘤切除后同种异体骨移植重建骨盆的近期疗效被引量:8
- 2014年
- 目的探讨骨盆肿瘤切除后应用同种异体骨移植重建骨盆的近期疗效。 方法回顾性分析2008年1月-2009年11月9例骨盆肿瘤患者临床资料。男1例,女8例;年龄18~44岁,平均36.1岁。骨巨细胞瘤5例,软骨肉瘤2例,恶性骨巨细胞瘤1例,尤文肉瘤1例。根据Enneking骨盆肿瘤分区:Ⅰ区(病变累及髂骨)4例,Ⅱ区(病变累及髋臼)6例,Ⅲ区(病变累及耻骨及坐骨)3例,Ⅳ区(病变累及单侧骶骨)1例。病程1~36个月,平均6.8个月。术中完整切除肿瘤后,2例行单纯同种异体髂骨移植,6例行包括髋臼的同种异体髂骨移植,1例行同种异体骨板移植;6例行人工全髋关节置换术;1例行骶骨拉力螺钉固定骶髂关节稳定骨盆后环。 结果术后1例出现切口感染及腹胀表现,行二次清创术后切口愈合;余8例切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成、脱位等围手术期并发症发生。患者均获随访,随访时间8~15个月,平均11.8个月。X线片检查示1例术后8个月发生钢板断裂;2例同种异体骨盆耻骨端部分骨吸收,其余患者假体、钢板螺钉及移植骨均在位。随访期间无死亡,无局部复发。末次随访时根据国际肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)肿瘤功能评分标准达18~29分,平均23分。 结论同种异体骨移植重建骨盆肿瘤切除后骨结构缺损可获满意近期疗效。
- 王威王岩毕文志杨静韩纲贾金鹏许猛刘桂奇
- 关键词:骨盆肿瘤同种异体骨移植
- 神经束间侧侧缝合重建截瘫/四肢瘫感觉功能被引量:7
- 2002年
- 目的 :介绍一种重建截瘫 /四肢瘫部分感觉功能的新方法。方法 :选择具有感觉功能的神经干或束组作为供体神经 ,支配感觉消失区的神经干或束组为受体神经 ,在合适的平面将两神经的束外膜切开约 1~ 1.5cm ,相互紧密并拢后以 9~ 10个“0”无损伤针线侧侧缝合束外膜。结果 :2 1例 (四肢瘫 4例 ,截瘫 17例 )术后获 1~ 5年 (平均 2年 8个月 )的随访 ,3例失访。受区感觉恢复达S3级者 11例 ,S2级者 6例 ,S1级者 2例。但重建感觉区域的感觉定位均转换较差。结论 :周围神经侧侧缝合可以重建截瘫、四肢瘫患者的部分感觉功能。
- 张少成郭福玲阎国章马玉海贾金鹏邬春虎修先伦
- 关键词:四肢瘫截瘫
- 经数字减影血管造影术介入后骨盆肿瘤切除与重建被引量:2
- 2001年
- 目的 :探讨分析经数字减影血管造影术 (DSA)介入后骨盆肿瘤切除与功能重建的临床方法及疗效。 方法 :对 2 8例骨盆肿瘤患者进行术后临床回顾分析。其中骨巨细胞瘤 10例 ,软骨肉瘤 7例 ,骨转移性腺癌 4例 ,骨肉瘤 3例 ,骨恶性淋巴瘤1例 ,骨恶性纤维组织细胞瘤 1例 ,动脉瘤样骨囊肿 2例 ,均行肿瘤切除及骨盆环重建。结果 :本组 2 8例患者手术均顺利 ,肿瘤获彻底切除 ,平均随访时间 3年 (1~ 5年 ) ,无术中休克或死亡 ,无盆腔脏器损伤。伤口均一期愈合 ,无 1例感染。全部病例均可负重行走。 结论 :经 DSA介入后骨盆肿瘤切除与重建功能的保肢手术是可行的 。
- 纪方蔡郑东孙庆斌陈舰刘植珊顾雄华贾金鹏
- 关键词:骨肿瘤骨盆骨移植骨重建血管造影术