赵守琴
- 作品数：178 被引量：834H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程文化科学建筑科学更多>>
- 双外耳道畸形
- 2007年
- 整形外科是外科学的一个分支,以患有畸形和缺损的患者为主要治疗对象,组织移植为主要治疗手段,达到恢复功能、改善形态为目的的学科。表面上,整形科医师只是用了外科的手段,但实际上显示了他们的创造性,而创造性的来源,在于深厚的解剖学知识、高超的美学鉴赏力、娴熟的外科学技术和全面的社会人文信息。这些特性的完美结合以及整形外科医师发自内心的人文关怀,将使他们如巧夺天工般完成自己的使命。从耳畸形患者长发盖耳的情形,就可以感受到,残疾对于他们不仅是外在的伤害,更重要的是伴发的听力残疾和远离社会的自卑。本期报道的耳畸形手术经历,突显了整形外科手术的巨大作用,巧妙利用残疾耳廓,造就了逼真的新耳廓,修剪、雕刻和拼接,和艺术雕塑难与区别。就耳畸形治疗而言,医学艺术震撼力,不仅在于畸形矫正的本身,更在于使耳畸形患者不仅在容貌上,而且在听觉功能和心理上收获了自信,在这里医学和艺术的界限模糊了,这也许就是艺术医学之美。
- 赵守琴
- 关键词：整形外科医师整形外科手术听力残疾人文关怀耳畸形
- 胆脂瘤复发因素的分析及治疗原则
- 2001年
- 赵春丽赵守琴郭继周
- 关键词：乳突根治术胆脂瘤复发因素并发症听力
- 鼓窦径路手术治疗先天性外耳道闭锁中耳畸形——附89例临床分析被引量：27
- 2001年
- 目的 :探讨鼓窦径路治疗先天性外耳道闭锁中耳畸形的效果及重建耳道再闭锁的预防方法。方法 :回顾性分析 1993～ 1998年 5年间收治的 89例 (94耳 )先天性外耳道闭锁中耳畸形病人 ,均采用鼓窦径路重建外耳道 ,鼓室成形术 ,其中 型 80耳、加高 型 11耳、内耳开窗 3耳。康宁克通 A注射、扩张子扩张等预防耳道再闭锁。结果 :94耳均顺利找到鼓窦 ,开放鼓室 ,行听力重建 ,术后语言频率平均听力提高 2 0 d B以上者 80耳 (85 .1% ) ,提高 2 5 d B以上者 49耳(5 2 .1% )。再造耳道有闭锁征象者经康宁克通 A注射、扩张子扩张取得良好效果。结论 :鼓窦径路治疗先天性外耳道闭锁具有易掌握、安全、省时、效果可靠等特点 ,再造耳道有闭锁征象时应及时处理。
- 戴海江赵守琴郑雅丽于子龙
- 关键词：畸形中耳外科手术
- 鼓室硬化一期听力重建术后远期听力效果的观察被引量：4
- 2020年
- 目的:研究鼓室硬化患者一期听力重建术后远期听力的稳定性。方法:回顾性分析41例(44耳)鼓室硬化患者术前以及术后3个月、6个月、1年、2~5年的纯音听阈,总结言语频率(0.5、1、2、4kHz)气骨导差(ABG)及平均ABG的变化。结果:44耳术前ABG为(36.0±10.4)dB,术后3个月、6个月、1年、2~5年ABG分别为(24.1±8.8)dB、(24.5±9.8)dB、(22.4±11.3)dB和(22.5±4.1)dB,术后ABG较术前ABG缩小且差异有统计学意义,但术后不同时间平均ABG差异无统计学意义。在术后不同时间,不同类型鼓室硬化患者的平均ABG均是Ⅰ型<Ⅱ型<Ⅳ型,各频率ABG介于9.3~33.7dB之间,不同频率之间和不同类型之间均有显著差异。术后不同时间ABG与术前ABG之差无显著差异,不同频率的术前术后ABG之差亦无显著差异。结论:听力重建术对鼓室硬化患者不同频率的听力改善效果相当,Ⅰ型鼓室硬化术后听力效果最好,Ⅳ型听力效果最差,术后远期(术后1年及2年以上)与近期(术后3、6个月)的听力无明显差异,术后远期的听力效果稳定。
- 邹琦娟赵守琴郑军赵燕玲马晓波刘辉李轶
- 关键词：鼓室硬化听力重建纯音测听气骨导差
- γ-分泌酶抑制剂对卵清蛋白诱导的分泌性中耳炎大鼠中耳超微结构的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究Notch信号通路抑制剂γ-分泌酶抑制剂DAPT对分泌性中耳炎(OME)大鼠中耳超微结构的影响。方法15只雄性SD大鼠完全随机化分组分为3组(对照组、OME组、OME+DAPT组),每组5只。OME组应用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)全身及局部致敏建立OME模型,对照组以磷酸盐缓冲液(PBS)处理,OME+DAPT组在OME建模的基础上予以DAPT腹腔及鼓室注射。应用内镜、苏木精-伊红(HE)染色、扫描电镜比较各组中耳无纤毛区及纤毛区组织学及黏液-纤毛超微结构变化。采用单因素方差分析及Tukey法进行统计学分析。结果HE染色示对照组、OME组、OME+DAPT组在中耳黏膜非纤毛区和纤毛区黏膜下厚度差异均有统计学意义[非纤毛区:(6.83±1.47)μm比(38.58±9.57)μm比(32.17±11.89)μm,F=107.90;纤毛区:(26.69±3.22)μm比(30.41±6.75)μm比(26.76±4.06)μm,F=5.62;P值均<0.01]。OME组在非纤毛区和纤毛区的黏膜下厚度均较对照组明显增厚(F值为42.08和4.40,P值均<0.05),OME+DAPT组在非纤毛区与纤毛区的黏膜下厚度均较OME组减低,差异有统计学意义(F值为1.55和2.77,P值均<0.05)。扫描电镜观察纤毛区见OME组中耳黏膜纤毛排列明显紊乱、倒伏;OME+DAPT组纤毛形态排列较OME组好转,仍有部分倒伏。对照组、OME组、OME+DAPT组杯状细胞计数分别为(9.87±1.92)、(15.67±5.77)、(10.33±1.99)个,3组差异有统计学意义(F=11.43,P<0.01)。OME组杯状细胞计数明显高于对照组(F=9.00,P<0.01),OME+DAPT组杯状细胞数目较OME组减少,差异有统计学意义(F=8.41,P<0.01)。结论在OVA诱导的变态反应相关的OME中存在中耳局部超微结构变化,尤其是中耳纤毛区黏膜纤毛的超微结构改变,包括纤毛倒伏、紊乱,杯状细胞增多。DAPT可通过Notch信号通路缓解中耳黏液纤毛转运系统的形态学损伤,减少杯状细胞数量及高分泌状态从而调节OVA诱导的OME的局部变态反应。
- 陈沛维赵春丽王丹妮杨劲松李颖赵守琴
- 关键词：分泌性中耳炎NOTCH信号通路Γ-分泌酶抑制剂超微结构纤毛
- 经面神经后径路振动声桥圆窗植入术
- 2021年
- 目的:探讨在复杂先天性耳畸形患者中,经面神经后径路完成振动声桥(VSB)圆窗植入手术的可能性。方法:本研究回顾了4例先天性耳畸形患者资料,因面神经乳突段重度前移遮盖圆窗,致使无法经常规面隐窝径路植入VSB,后采用经面神经后径路暴露圆窗龛,顺利完成VSB圆窗植入术。结果:4例患者均经面神经后径路顺利植入VSB,术后VSB助听状态下的自由声场阈值及言语识别率均较术前明显改善,均未出现术中或术后并发症。结论:在圆窗振动成型术中,当面神经畸形遮盖圆窗,导致常规经面隐窝径路无法暴露圆窗龛时,可尝试经面神经后径路完成手术。
- 李洁杨琳王丹妮任冉赵守琴
- 关键词：耳畸形植入
- 耳硬化症的病因及治疗被引量：6
- 2010年
- 钱燕妮赵守琴
- 关键词：耳硬化症海绵样变性病因骨质吸收病理特征内耳疾病
- 年龄因素对鼓室成形术效果的影响被引量：1
- 2006年
- 目的通过对40例(40耳)60岁以上患者和40例(40耳)60岁以下患者进行鼓室成形手术,对手术后听力效果进行分析。方法手术前均进行了纯音测听检查,60岁以上年龄组气导听力阈值55dB,60岁以下年龄组气导听力阈值39dB。慢性化脓性中耳炎单纯性24例(24耳),胆脂瘤型中耳炎29例(29耳)和中耳炎后遗症27例(27耳)。手术均在全麻下进行,采取了乳突根治加鼓室成形术26耳、鼓室探查术54耳。术中采取Ⅰ型鼓室成形23耳;改良Ⅱ型25耳和改良Ⅲ型32耳鼓室成形术。结果60岁以上年龄组手术后平均气导听力46dB,手术成功率67%。60岁以下年龄组术后平均气导听力33dB,手术成功率70%。统计学t检验结果:两组仅在术后气导听力阈值的结果中,有随着年龄增长而增高的趋势。结论手术成功率与病程长短及病变部位有关,高龄患者为了提高生活质量还应积极进行鼓室成形手术。
- 郑雅丽王丹妮郭继周赵守琴
- 关键词：年龄因素鼓室成形术
- NF-κB在分泌性中耳炎中作用的实验研究
- 刘华佟静宋扬陈妍高丽娜高占梅卢满存赵守琴李洁李艳
- 分泌性中耳炎是一种中耳的常见病、多发病，尤其在儿童发病率很高，是导致儿童听力障碍的主要原因，如何采取行之有效的方法防治OME是全球公众关注的焦点。由于OME病理生理机制复杂，至今尚无根治方案，从OME发病机制上寻找防治切...
- 关键词：
- 关键词：中耳炎免疫学发病机制
- 先天性外中耳畸形听力修复策略
- 先天性外中耳畸形患者有两大生理缺陷,容貌缺陷和听力障碍.后者可以通过耳显微外科手术得到矫正.因为耳畸形程度不同,并不是所有患者都能通过传统的外耳道成形和鼓室成形手术(传统听力修复术)获得实用听力.我科针对患者不同类型及程...
- 赵守琴龚树生夏寅
