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路万虹: 作品数：55 被引量：210H指数：7; 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>; 发文基金：陕西省自然科学基金国家科技重大专项陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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综合营养风险因素对腹膜透析患者营养不良及预后的预测价值被引量：1: 2023年; 目的研究不同营养状况腹膜透析(PD)患者握力、karnofsky活动指数(KPS)评分、饮食摄入和生化及营养指标与其营养不良的关系,探寻预测PD患者营养不良及预后的最佳指标。方法根据改良主观定量整体性营养评估法(MQ-SGA)评分将130例PD患者分为营养良好组(<10分,110例)和营养不良组(≥10分,20例),收集所有患者的一般资料、实验室检查结果、握力、KPS评分、饮食摄入指标及综合营养风险因素数量并进行组间比较。危险因素采用单因素及多因素logistic回归分析评估。采用受试者工作特征(ROC)曲线筛选PD患者营养不良的预测因素。影响因素采用Cox比例风险回归分析评估。采用Kaplan-Meier曲线比较累积生存率。结果营养良好组年龄、空腹血糖、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平及糖尿病病史患者比例均低于营养不良组,血肌酐、血白蛋白、血镁、前白蛋白水平及握力、KPS评分、每日能量摄入(DEI)均高于营养不良组(P<0.05)。营养不良组男性患者握力明显低于营养良好组男性,营养良好组男性患者握力明显高于同组女性,营养良好组男性和女性的KPS评分均明显高于营养不良组同性别患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高综合营养风险因素及低KPS评分均是PD患者营养不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,男性握力、KPS评分、年龄、血白蛋白、血肌酐、hsCRP、血镁、DEI、前白蛋白、空腹血糖及综合营养风险因素对PD患者营养不良均有较好的预测价值(P<0.05)。Cox比例风险回归分析结果显示,综合营养风险因素≥3个是全因死亡和心血管事件死亡(CVD)的独立危险因素,KPS评分是全因死亡的独立保护因素;糖尿病病史是CVD的独立危险因素,24 h尿量是CVD的独立保护因素(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,综合营养风险因素≥3个的PD患者累积生存率低于综合营养风险因素<3个; 梁嫦娜吕晶马莹顾问路万虹; 关键词：腹膜透析营养不良

人工血管动静脉内瘘转流血管引导装置: 本发明公开了一种人工血管动静脉内瘘转流血管引导装置，包括引导针和后端能够与人工血管连接的连接头，所述引导针固定安装在连接头的前端，所述引导针的针头外固定有套头，所述人工血管的一端套设在连接头的后端，所述人工血管外紧套有用...; 张亚莉蒋红利李大庆路万虹黄惠梅王文涛李燕张文静; 文献传递

嵌入式信息素养教育在医学本科教育不同阶段中的应用: 2023年; 信息素养是利用大量的检索工具及主要信息源解答问题的一种技能,医学生的信息素养水平关系到国家医疗水平的发展及公众健康。嵌入式信息素养教育即嵌入式教学,是指将信息素养教育嵌入专业课教学中,在支持教学的同时达到提高医学生综合信息素质的目的。目前国内医学本科教学嵌入式信息素养教育的探索包括慕课、翻转课堂、基于问题学习法(PBL)教学等方式。医学本科教育不同阶段嵌入信息素养教育不仅可以提升信息素养能力,主动构建知识体系,养成善于发掘临床问题的循证思维,而且有利于提高职业认同感及职业忠诚度。; 王晓培吕晶冯婕路万虹; 关键词：嵌入式职业认同感

腹膜透析患者营养状态的动态变化与瘙痒及睡眠障碍的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养状况变化与睡眠障碍及瘙痒的关系。方法使用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)问卷及中文版四项目瘙痒问卷(four-item itch questionnaire,FIIQ)对西安交通大学第一附属医院肾脏内科腹膜透析中心规律随访超过3个月的PD患者进行睡眠质量及瘙痒评分,收集患者临床资料、透析充分性,透析前白蛋白(ALB0)和研究时白蛋白(ALB1)及其他生化指标。根据白蛋白水平变化,将所有患者分为A组:白蛋白正常组(ALB0,ALB1均≥35g/L),B组:白蛋白升高组(ALB0<35g/L,ALB1≥35g/L),C组:持续低白蛋白组(ALB0,ALB1均<35g/L),D组:白蛋白降低组(ALB0≥35g/L,ALB1<35g/L),分析血清白蛋白变化对睡眠及瘙痒的影响。结果①共调查166人,其中A组63人,B组47人,C组38人,D组18人。4组年龄(F=8.490,P<0.001),透析龄(F=2.266,P=0.043),C反应蛋白(F=4.051,P=0.025),糖尿病比例(χ^(²)=28.160,P<0.001)比较差异有统计学意义。②PSQI睡眠评分D组高于A组(H=9.037,P=0.022)及B组(H=6.806,P=0.033),C组高于A组(H=3.269,P=0.049)及B组(H=3.503,P=0.045),与D组比较无统计学差异(H=23.458,P=0.459)。FIIQ瘙痒评分D组高于A组(P=0.001),B组(P=0.003),C组(P=0.006)。睡眠障碍发生率,D组为55.6%,高于其他3组(与其他3组比较,均P<0.05);瘙痒发生率D组为64.7%,高于其他3组(与其他3组两两比较,均P<0.05)。③Logistics回归示:透析后白蛋白降低是瘙痒(OR=3.886,95%CI:1.132~13.333,P=0.031)、睡眠障碍(OR=4.682,95%CI:1.466~14.958,P=0.009)的独立危险因素。结论①糖尿病、老年、透析龄长、微炎症状态的PD患者,更容易出现营养不良及营养状态恶化。②PD患者营养恶化使睡眠障碍及瘙痒风险增加。; 王晓培吕晶梁嫦娜李昭路万虹; 关键词：腹膜透析营养状态瘙痒睡眠障碍

西北地区家族性IgA肾病发病及临床特点: 牛丹李云霞郝娅宁耿瀛洲路万虹

一种佩戴式动静脉内瘘血流监测装置、系统: 本发明公开了一种佩戴式动静脉内瘘血流监测装置、系统，其特征在于，包括：主体外壳、固定绑带、接触垫层、显示屏、控制按键、蜂鸣报警器、超声信号源、超声波发射器、超声波接收器、脉冲信号接收器、微处理器芯片、数模转换器、贴片压电...; 兰平吕佳余晓洋冯婕杨世峰解立怡路万虹; 文献传递

2023年版更新的国际腹膜透析学会导管相关感染推荐概览: 2023年; 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管相关感染是PD导管拔除和腹膜炎发生的重要危险因素。2023年国际腹膜透析学会(International Society for Peritoneal Dialysis,ISPD)导管相关感染推荐修订和阐明了出口处和隧道感染的定义和分类,如特定致病菌的导管相关感染、培养阴性导管相关感染、难治性导管相关感染、感染相关导管拔除;推荐出口处感染率新的靶目标不应超过0.40次/患者年;降低了导管出口处局部应用抗生素乳膏或软膏的推荐级别;提出了出口处敷料覆盖的建议;修订了局部应用抗生素及抗生素治疗时间的推荐;推荐了除导管拔除外的挽救导管新方案。该文就指南更新的主要内容进行概述。; 阳晓田娜路万虹陈瑾叶智明董捷周启明周启明; 关键词：腹膜透析导管相关性感染

慢性肾脏病合并高尿酸血症患者降尿酸药物应用和HLA-B*5801等位基因检测合理性分析被引量：11: 2019年; 目的分析慢性肾脏病合并高尿酸血症患者降尿酸药物应用和HLA-B*5801等位基因检测的合理性方法收集2015年7月至2017年6月在西安交通大学第一附属医院进行HLA-B*5801等位基因检测并应用苯溴马隆、别嘌醇或非布司他治疗的慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的病历资料进行回顾性分析。根据有关指南、专家共识及药品说明书制订了3种降尿酸药物应用合理性和基因检测合理性的评价标准。苯溴马隆用于估算肾小球滤过率(eGFR)<30ml/(min·1.73m^2)、尿酸生成过多、痛风急性发作、尿路结石或未明确尿酸排泄类型的患者为不合理;别嘌醇用于eGFR<15ml/(min·1.73m^2)且未行透析或HLA-B*5801等位基因阳性患者为不合理。对不适于应用别嘌醇的患者进行基因检测,或患者适于应用别嘌醇且基因检测结果为阴性但未使用别嘌醇者为基因检测不合理。结果纳入分析的患者201例,口服苯溴马隆、别嘌醇、非布司他者分别为57、103、41例;HLA-B*5801等位基因阳性者24例(11.9%),阴性者177例(88.1%)。使用苯溴马隆、别嘌醇及非布司他的患者用药合理率分别为40.4%(23/57)、76.7%(79/103)及100%(41/41)。HLA-B*5801等位基因检测方法的合理应用率为50.2%(101/201),不合理应用的100例患者中34例不适于使用别嘌醇[eGFR<15ml/(min·1.73m^2)且未行透析],66例为适于使用别嘌醇、HLA-B*5801等位基因阴性但未使用别嘌醇。结论我院慢性肾脏病合并高尿酸血症患者降尿酸药物应用和HLA-B*5801等位基因检测均存在不合理现象,降尿酸药物不合理应用现象以苯溴马隆较为突出,临床医师应给予关注。; 张迪陈思颖杨志华路万虹董亚琳; 关键词：高尿酸血症苯溴马隆别嘌呤醇非布司他

司维拉姆治疗维持性透析患者高磷血症有效性和安全性观察被引量：15: 2017年; 目的:探讨司维拉姆治疗终末期肾病维持性透析患者高磷血症的疗效和安全性。方法:维持性透析高磷血症患者90例,分别应用碳酸钙(碳酸钙组,n=45)和司维拉姆(司维拉姆组,n=45)治疗,观察3月,记录血磷水平、血甲状旁腺激素(PTH)水平、血钙水平及副作用情况。结果:两组患者治疗后血磷及钙磷乘积都明显降低,两组间降低血磷水平比较无差异,两组间总不良反应发生情况比较无差异;两组血钙水平、血PTH水平比较无差异。结论:司维拉姆能安全有效地用于治疗维持性透析患者高磷血症。; 牛丹吕佳王晓培邵耀中路万虹解立怡张亚莉尹爱平郝亚宁; 关键词：肾透析

TLR4信号通路在HBV感染肾小管上皮细胞自噬调控中的作用研究被引量：2: 2018年; 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中Toll样受体4(TLR4)信号通路与肾小管上皮细胞自噬的关系,为完善其病理机制提供数据支撑。方法采用96孔板体外培养肾小管上皮细胞,随机分为对照组、HBV感染组、TLR4激动剂组和TLR4抑制剂组。对照组正常培养,其余3组均以HBV感染血清感染,TLR4激动剂组和TLR4抑制剂组在HBV血清感染的基础上分别添加LPS-PG和TAK-242。培养7 d,采用CCK-8实验测定细胞毒性活力,采用免疫组化实验测定细胞TLR4与核因子κB(NF-κB)表达,采用免疫蛋白印记实验测定Beclin-1、p62和LC-3B表达。结果 HBV感染组、TLR4激动剂组和TLR4抑制剂组TLR4与NF-κB表达水平均高于对照组(P <0. 05); TLR4激动剂组高于HBV感染组,TLR4抑制剂组低于HBV感染组(P <0. 05)。与对照组比较,HBV感染组、TLR4激动剂组、TLR4抑制剂组Beclin-1和LC-3B表达水平均升高,P62表达水平均降低(P <0. 05);与HBV感染组比较,TLR4激动剂组的Beclin-1和LC-3B表达水平升高,P62表达水平降低(P <0. 05),TLR4抑制剂组的Beclin-1和LC-3B表达水平降低,P62表达水平升高(P <0. 05)。结论 TLR4信号通路在肾小管上皮细胞HBV感染过程中可能参与了细胞自噬的调节作用,其具体机制尚需深入研究。; 张晓田金李李慧贤杨世峰牛丹路万虹; 关键词：TOLL样受体细胞自噬

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