车珊
- 作品数:4 被引量:3H指数:1
- 供职机构:新汶矿业集团更多>>
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- 以雷诺病为首发的2型糖尿病1例
- 2020年
- 女,65岁,2017年拔草后出现双手指相继变紫,发凉,双手指阵发性疼痛,呈进行性加重。其中左手小指、右手中指最为严重,可见坏死。双手桡动脉搏动正常,左手小指、右手中指、环指肿胀、瘀黑、局部皮肤增厚、变硬、指端坏死,且左手小指可见少量脓性分泌物,局部皮温下降,冰冷。空腹血糖:7.8,餐后血糖16.9mmol/L。空腹C-肽0.83,餐后2小时C肽1.74ng/ml。糖化血红蛋白12.7%。凝血功能正常。C反应蛋白6.7mg/L,血沉32mm/h,免疫功能6项正常。双上肢动脉未见明显异常,Coombs试验阴性。诊断:1、雷诺病2、2型糖尿病。治疗:口服降糖药物,罂粟碱,前列地尔、丹参,甲钴胺。2周后局部缺血明显改善,左手小指末端感染减轻。随访1个月,双手皮肤温度逐渐恢复,右手中指、环指坏疽部位皮肤逐渐脱落,左手小指末端结痂,无脓性分泌物。
- 车珊
- 关键词:进行性加重雷诺病局部缺血前列地尔脓性分泌物
- EFPG综合方案治疗糖尿病足
- 周生明李雷华丽萍蒲琴车珊鞠鑫鹏
- 糖尿病是一种慢性、进行性、全身性疾病,糖尿病病因复杂,基础病变严重,既有糖尿病内科临床表现,又有肢端溃烂、感染、坏疽的外科症状和体征,常在发生坏疽之前就伴有血管病变、神经病变、局部感染及其他相关心、脑、肾、眼底病变、肺部...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病足
- 2型糖尿病患者血清25(OH)Vit D3水平与同型半胱氨酸及血糖相关指标的相关性被引量:1
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清25(OH)Vit D3水平与同型半胱氨酸及血糖相关指标的相关性。方法选取2017年6月至2018年10月本院收治的2型糖尿病患者244例。根据维生素D缺乏程度进行分级,分为正常组[25(OH)Vit D3≥30 ng/ml]、不足组[20 ng/ml≤25(OH)Vit D3<30 ng/ml]、缺乏组[10 ng/ml≤25(OH)Vit D3<20 ng/ml]、严重缺乏组[25(OH)Vit D3<10 ng/ml]。检测各组25(OH)Vit D3、血常规、空腹血糖、胰岛素抵抗、血脂指标、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平,计算胰岛素敏感指数。结果根据25(OH)Vit D3水平将入选患者分为正常组44例、不足组86例、缺乏组54例、严重缺乏组60例。各组性别、年龄、病程、体质量指数差异均无统计学意义(均P>0.05);严重缺乏组患者中吸烟比例为53.33%,明显高于正常组、不足组、缺乏组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组同型半胱氨酸、空腹血糖、胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数、糖化血红蛋白、25(OH)Vit D3差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,同型半胱氨酸、空腹血糖、胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数、糖化血红蛋白与血清25(OH)Vit D3水平呈负相关(均P<0.05);胰岛素敏感指数与血清25(OH)Vit D3水平呈正相关(P<0.05)。结论同型半胱氨酸、空腹血糖、胰岛素抵抗、糖化血红蛋白水平与2型糖尿病患者血清25(OH)Vit D3水平明显相关,血清25(OH)Vit D3可降低患者空腹血糖水平,增加胰岛素敏感性,降低糖尿病并发症的发生风险。
- 车珊李雷
- 关键词:2型糖尿病并发症同型半胱氨酸
- 胰岛素泵短期强化疗法在妊娠糖尿病治疗中的效果探讨被引量:2
- 2019年
- 目的探讨胰岛素泵短期强化疗法在妊娠糖尿病治疗中的临床效果,并对其进行评估。方法方便选择该院自2017年1月—2018年12月期间收治的妊娠糖尿病患者62例,利用奇偶数分组法将其分成参照组与研究组,参照对患者进行胰岛素常规注射,研究组以胰岛素泵短期强化疗法对患者进行治疗,观察并对比两组患者空腹血糖与餐后2 h血糖的水平、血糖达标的时间、胰岛素注射剂量以及不良反应发生情况。结果通过对两组患者施以不同的治疗方法可知,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间以及胰岛素用量的数据,明显优于参照组,两组数据对比差异有统计学意义(t=19.610、11.320、8.130、8.230,P<0.05);同时,研究组患者不良反应发生率为3.2%,明显低于参照组的19.4%,两组数据对比差异有统计学意义(χ^2=4.020,P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者在治疗中选择胰岛素泵短期强化疗法,能够明显改善患者血糖水平,减少胰岛素的使用量,并在一定程度上更具安全性,临床应用价值显著,值得研究推广。
- 车珊李雷
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素注射