邢巍巍
- 作品数：54 被引量：101H指数：6
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅课题基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咽部隐球菌感染1例——附文献复习被引量：1
- 2006年
- 目的分析咽部隐球菌感染误诊的原因,增强对此类疾病的认识。方法报道1例咽部隐球菌感染病例,结合文献复习,对其误诊原因进行分析。结果因隐球菌感染而至咽部破坏性病理损伤较易被误诊为恶性肉芽肿,误诊原因主要为临床医师对咽部隐球菌感染的认识不足及咽部恶性肉芽肿疾病的特殊性。结论咽部隐球菌感染的局部表现与咽部恶性肉芽肿相似,临床医师应提高对该病的认识,在作出咽部恶性肉芽肿诊断前,有必要首先排除咽部隐球菌感染的可能,以保证及时诊断和正确治疗。
- 邢巍巍谷京城徐立国刘之欣
- 关键词：误诊病例报告
- 与后岩骨入路相关的多排螺旋CT影像解剖学研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨针对活体行CT多平面重建图像的定量测量在后岩骨手术入路中的应用价值。分析与手术相关的乳突气化、乙状窦前置、颈静脉球高位间是否存在相关性。方法收集螺旋CT颅底三维重建而无颅底疾病的成年人数据资料119例(238侧),在ADW4.2重建工作站上利用多平面重建技术重建出轴位和冠状位的图像,定量测量解剖结构间的距离。将测量结果与已有的在尸头标本上测量的数据进行统计学比较。统计乳突气化分型、乙状窦前置及各型颈静脉球高位的发生率,并对其作统计学分析。结果 CT多平面重建定量测量结果与对应的解剖测量结果无显著性差异;气化型乳突和非气化型乳突组间乙状窦前置发生率有极显著性差异;乙状窦前置和正常乙状窦组间颈静脉球高位的发生率有极显著性差异;气化型乳突和非气化型乳突组间颈静脉球高位发生率有显著性差异;乙状窦沟前缘至外耳道后壁的距离与外半规管至颈静脉球窝顶的垂直距离、面神经垂直段至颈静脉球窝最短距离、乙状窦沟底至乳突外表面的距离呈正相关。结论 CT多平面重建图像的定量测量结果可以代表实际的相关解剖结构间的距离,可为手术入路的选择及术中准确定位有关结构提供有价值的依据。非气化型乳突更易出现乙状窦前置和颈静脉球高位,说明乙状窦前置和颈静脉球高位的发生与颞骨气化有关;乙状窦前置时,乙状窦更易发生外移,颈静脉球更易发生高位,面神经垂直段至颈静脉球距离更短。
- 陈昊鹰张龙城邢巍巍谷京城
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机颅骨人体测量术
- 鼓室内注射地塞米松对豚鼠膜迷路积水及囊性纤维化跨膜转运调节因子表达的影响
- 2014年
- 目的:通过观察鼓室注射地塞米松后豚鼠膜迷路积水的变化和囊性纤维化跨膜转运调节因子(CFTR)表达的改变,探讨鼓室内注射糖皮质激素对膜迷路积水的治疗作用及其可能机制。方法:取健康白色红目豚鼠30只,随机分为激素组、积水组、对照组,每组10只。激素组、积水组采用腹腔注射醋酸去氨加压素4μg/kg,连续注射7d后将剂量加大为6μg/kg,再连续注射3d;对照组给予等量生理盐水连续腹腔注射10d。第12天起腹腔常规麻醉后,激素组经鼓室注射地塞米松(5mg/ml,0.5ml),同时积水组、对照组经鼓室给予等量生理盐水(0.5ml),连续注射5d。实验前、后分别行ABR测试听阈值,测试完毕之后取材,行耳蜗苏木精-伊红染色观察膜迷路积水的变化;行免疫组织化学及Western blot检测观察各组耳蜗CFTR的表达情况。结果:实验前各组ABR阈值比较差异无统计学意义(P>0.05),实验后积水组ABR阈值较对照组、激素组明显升高(均P<0.01);激素组较对照组阈值升高(P<0.05)。对照组无膜迷路积水,积水组均出现不同程度膜迷路积水,积水组蜗管与蜗管加前庭阶的面积比值较对照组、激素组明显升高(均P<0.01);激素组较对照组面积比值升高(P<0.05)。CFTR表达主要在血管纹、Corti′s器、螺旋韧带、基膜、耳蜗神经节等处,积水组CFTR表达较对照组、激素组表达增加(均P<0.01);激素组较对照组表达增加(P<0.05)。结论:鼓室注射地塞米松可减轻醋酸去氨加压素引起的豚鼠膜迷路积水,并改善听力;鼓室注射地塞米松可使膜迷路积水豚鼠耳蜗CFTR表达减少,说明鼓室注射地塞米松减轻膜迷路积水的机制可能与CFTR的表达改变有关。
- 薛茜邢巍巍刘永新宫亮
- 关键词：鼓室膜迷路积水地塞米松
- 喉切除术后咽瘘的早期预防与治疗被引量：4
- 2002年
- 喉癌患者行喉切除术后最严重的并发症之一就是咽瘘,它不仅延迟了手术切口的愈合,增加了病人的手术痛苦和经济负担,还影响病人的发音和吞咽功能的恢复.严重者可因抵抗力降低、气管断端脱落、肺部感染等并发症而危及生命.本文整理我科自1990年以来治疗的喉癌病人264例,其中发生咽瘘25例,介绍如下.
- 谷京城王雪峰康建金立山邢巍巍王锐
- 关键词：喉切除术咽瘘
- 中耳加压治疗膜迷路积水及其机制的研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨中耳加压是否可以抑制豚鼠膜迷路积水,并探究其可能机制。方法将30只豚鼠随机分为3组,每组10只:对照组不做处理;积水组和加压组腹腔注射醋酸去氨加压素1周(4μg/kg·d),制备膜迷路积水模型。且加压组第2、3周放进压力舱行加压治疗。观察3组动物耳蜗形态和功能的变化;用免疫组化方法检测三组豚鼠耳蜗AQP-2的表达。结果①积水组听脑干反应(ABR)听阈值为([58.34±7.79)dB SPL]高于加压组([33.29±3.26)dB SPL]和对照组([20.84±2.13)dB SPL(]P<0.05);②膜迷路积水程度:积水组R值为(0.49±0.11)较加压组(0.36±0.06)膜迷路积水重(P<0.05);对照组无膜迷路积水。③免疫组化实验:AQP-2主要表达在蜗管外侧壁、Corti’s器、螺旋神经节细胞等处,积水组蜗管外侧壁平均灰度值为(134.63±6.64)较对照组(159.36±2.63)、加压组(147.06±4.91)豚鼠AQP-2的表达增加(P<0.05)。结论①中耳加压可显著减轻豚鼠膜迷路积水并改善了耳蜗功能。②中耳加压使膜迷路积水减轻的治疗机制可能与AQP-2的表达下降有关。
- 邢巍巍王占伟刘永新宫亮谷京城
- 关键词：水通道蛋白-2膜迷路积水醋酸去氨加压素听脑干反应
- 前庭小管周围骨质发育与梅尼埃病关系的螺旋CT影像学研究被引量：1
- 2005年
- 目的通过观察梅尼埃病(Meniere’s Disease,MD)患者前庭小管(VestibularAqueduct,VA)及其周围骨质发育情况,探讨MD的病理解剖学基础。方法实验分为两组:正常耳组和MD组。对每个研究对象进行颞骨螺旋CT扫描。在围绕外半规管的横向轴位二维重建图像上,选择显示外半规管及后半规管后外侧断面最清晰的层面,直接测量:1后半规管断面中心到颞骨岩部后面的最短距离(PP值);2前庭到颞骨岩部后面的最短距离(VP值);3后半规管至水平半规管的最短距离(PL值),并在所有显示迷路的层面上观察迷路后有无气房。结果MD组PP值为2.16±1.02mm,正常耳组PP值为3.41±1.51mm,其差异具有非常显著性意义(t检验,P<0.01);MD组VP值为4.28±1.06mm,正常组为5.87±1.21mm,其差异具有显著性意义(t检验,P<0.01);MD组PL值为2.72±1.12mm,正常组为3.14±1.04mm,两者差异无显著性意义(t检验,P>0.05);MD组有迷路后气化者占13.51%,正常耳组占73.33%,其差异具有非常显著性意义(t检验,P<0.01)。结论MD患者VA周围骨质发育障碍,岩骨迷路后气化不良。
- 邢巍巍谷京城
- 关键词：梅尼埃病螺旋CT前庭小管
- 16层螺旋CT血管造影在颈部肿瘤的应用被引量：7
- 2007年
- 颈部肿瘤是耳鼻咽喉科常见的症状或体征。多层螺旋CT血管成像（multi-slicespiralcomputedtomographyangiography、MSCTA）作为较新的影像技术，在血管方面的应用已经取得了很大进展，对于与血管有关的颈部肿瘤的诊断及指导治疗也显示出一定的优势。现：肾这方面的体会报道如下。
- 邢巍巍谷京城邰隽雷振王岩潘永奎
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机头颈部肿瘤
- 激素治疗梅尼埃病给药途径的研究进展被引量：7
- 2014年
- 梅尼埃病（Meniere’S disease，MD）是以反复发作性眩晕、波动性感音神经性听力下降、耳鸣及耳胀满感为特征的一种特发性内耳疾病。梅尼埃病的基本病理改变为内耳膜迷路积水，而引起积水的病因迄今为止尚未明确。梅尼埃病的治疗尚无有效措施，以对症治疗为主。应用激素是目前梅尼埃病保守治疗的重要措施之一，已有许多应用激素治疗梅尼埃病成功的病例报告，但也有文献提出激素治疗梅尼埃病无明显作用。
- 刘慧邢巍巍
- 关键词：梅尼埃病激素治疗给药途径反复发作性眩晕内耳疾病病理改变
- 全喉切除Groningen发音钮置放的临床效果观察被引量：6
- 2006年
- 喉癌患者接受全喉切除术虽然挽救了生命，但是术后不能进行正常的发音，严重影响了他们的生存质量，带来了很多心理、社会、经济方面的严重后果。目前有气食管瘘发音重建术、电子喉、食管发音、置放硅胶发音钮等许多全喉切除术后发音方法，其中发音钮置放术以其发声恢复早、音质清晰、音量大、时程长等优点被越来越多的患者所接受。
- 谷京城曹隆和孙旭云邢巍巍王锐柴丽崔颖
- 关键词：全喉切除术置放术喉切除术后发音重建术喉癌患者
- 择区性颈清扫术后颈内静脉的功能评价被引量：1
- 2012年
- 目的:通过彩色多普勒超声检查,评价头颈部恶性肿瘤患者行择区性颈清扫术后颈内静脉(IJV)的功能。方法:行单侧或双侧择区性颈清扫术的下咽、喉鳞状细胞癌患者40例(共76侧IJV),按手术清扫范围大小将76侧IJV分为2组:A组行Ⅱ、Ⅲ区清扫(39侧);B组行Ⅱ～Ⅳ区和Ⅱ～Ⅴ区清扫(37侧)。所有患者在术前和术后1、3个月超声检查IJV有无血栓形成、呼气流量、呼气内径,呼气和捏鼻鼓气时的面积及流速,将结果进行统计分析。结果:①术前及术后76侧IJV均无血栓形成;②术后1、3个月IJV的通畅率分别为85.5%和96.1%,A、B组比较均差异无统计学意义(均P>0.05);③A、B组术后1个月除捏鼻鼓气时流速外,其余各项指标与术前比较均差异有统计学意义(均P<0.05);术后3个月除呼气时面积外,其余各项指标与术前比较均差异有统计学意义(均P<0.05);A、B组术后1、3个月比较,除呼气流速外,其余各指标比较均差异有统计学意义(均P<0.05);④不同手术清扫范围对IJV各指标的影响均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:①择区性颈清扫术后IJV均无血栓形成,说明术中细致操作、运用正确的手术技巧及采用恰当的术后处理可以避免IJV血栓形成;②IJV各项指标在择区性颈清扫术后早期有变化,但在术后3个月时多数指标有所恢复,呼气流量可以恢复至术前水平,说明术后较长时间IJV能恢复正常回流功能。
- 邢巍巍蔡晓妮谷京城
- 关键词：颈清扫术颈内静脉
