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乳腺癌根治术后胸壁及锁骨上区放疗计划设计被引量：3: 2015年; 目的探讨乳腺癌根治术后减少呼吸运动影响、改善靶区剂量分布、尽可能降低心肺受量放疗计划的设计方法.方法选择12例乳腺癌根治术后患者,处方剂量为50 Gy,2Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别设计4野调强放疗（4FIMRT）治疗计划和2野适形放疗加4野调强放疗（2FCRT＋4FIMRT）混合治疗计划,比较两种计划的靶区适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）、危及器官的受照剂量体积.结果 2FCRT＋ 4FIMRT计划的HI为1.08±0.01,优于4FIMRT计划的1.11±0.01 （P＜0.05）;2FCRT＋ 4FIMRT计划的CI为0.74±0.08,低于4FIMRT计划的0.80±0.03（P＜ 0.05）.2FCRT＋ 4FIMRT计划的同侧肺受照剂量体积V5、V10、平均剂量（Dmean）低于4FIMRT计划,同侧肺V5、V10、Dmean分别较4FIMRT计划降低了13％、23％、7％（均P＜0.05）.2FCRT＋ 4FIMRT计划的对侧肺Dmean、心脏Dmean、对侧乳腺Dmean及V5均低于4FIMRT计划,差异均具有统计学意义（均P＜ 0.05）.两种计划同侧肺V20、V30、心脏V30差异无统计学意义（P＞0.05）.结论混合照射方式理论上减少了呼吸运动对靶区的影响,提高了靶区剂量的均匀性,降低了乳腺癌放疗并发症的发生风险。; 郑亚琴邢玉荣褚薛刚王晋丽石丽琴邢晓汾; 关键词：放射治疗剂量

基于VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用研究被引量：5: 2018年; 目的评估3DCRT+VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后瘤床同步加量放疗中的剂量学优势及临床实用性。方法选择10例乳腺癌保乳术后患者,在同一优化条件下,分别设计基于VMAT的混合调强计划(3DCRT+VMAT)和基于IMRT的混合调强计划(3DCRT+IMRT),比较两组计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、危及器官的受照剂量体积。结果 3DCRT+VMAT组中PTV的D_(95)为50. 29±0. 25,优于3DCRT+IMRT组的50. 69±0. 20(P<0. 05),两组计划PGTV的D_(95)、PTV和PGTV的CI、HI无统计学差异(P>0. 05); 3DCRT+VMAT组心脏的D_(mean)、V_(30)较3DCRT+IMRT组有所降低,且具有统计学意义(P <0. 05);在3DCRT+VMAT组健侧乳腺的D_(mean)为1. 31±0. 44低于3DCRT+IMRT组的1. 88±0. 28 (P <0. 05),两组计划患侧肺V_5、V_(10)、V_(20)、D_(mean)、健侧肺的D_(mean)无统计学差异(P>0. 05); 3DCRT+VMAT组较3DCRT+IMRT组机器跳数减少了31%(P <0. 05),平均治疗时间节省了38%(P <0. 05)。结论基于VMAT的混合调强方式与基于IMRT的混合调强方式相比,在保证靶区的适形度和均匀性前提下,更好的保护了心脏和健侧乳腺,同时显著缩短了计划执行时间,具有较高的临床应用潜力。; 郑亚琴刘建庭褚薛刚崔桐邢玉荣邢晓汾

X线立体定向治疗体部肿瘤39例初探被引量：3: 2000年; 1998年5月—1999年1月,我院利用Render-plan3DX线立体定向治疗系统,通过CT定位,三维治疗计划引导,对39例体部肿瘤进行了立体定向放射治疗,取得了较好的临床疗效,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　共39例,男25例,女14例,男∶女=1.79∶1,平均年龄61.2岁(25岁～83岁...; 王中敏张佩怀章荣棻李杰王鹤皋邢晓芬邢玉荣张美静; 关键词：X线立体体部肿瘤

立体定向放射治疗腹部肿瘤127例的治疗计划设计被引量：3: 2003年; 目的 :探讨立体定向适形放射治疗腹部肿瘤的治疗计划设计。方法 :对 12 7例腹部肿瘤患者应用瑞典医科达公司 render- plan三维治疗计划系统 ,将带体架的 CT扫描结果输入计划系统 ,根据医师要求的 GTV和周围正常的敏感器官设计 CTV ,通常选择 (5～ 7)个非共面射束 ,结合剂量 -体积直方图选择最佳方案。结果 :所有 PTV均由 5 0 %～ 90 %剂量线包绕 ,随 GTV增大 ,90 %剂量线包绕病灶数减少 ,PTV最小剂量 /平均剂量范围 0 .5～ 0 .96 ,ICRU参考点剂量 / PTV最大剂量范围 0 .84～ 1.0 0 ,随 CTV的增大靶区剂量分布的均匀性变差。结论 :立体定向适形放射治疗可以提高肿瘤剂量 ,降低正常组织受量 ;GTV较小的病灶有较好的物理剂量学计划设计优点 ;肠及肾脏等敏感器官所受剂量不要超过正常耐受范围。可以通过口服造影剂以提示胃、肠管与肿瘤的清晰度 ,有利于计算周围脏器剂量。利用剂量 -体积直方图优化分割次数以减少严重并发症。; 邢晓汾邢玉荣郑亚琴张美静崔援朝; 关键词：腹部肿瘤立体定向适形放射治疗

子宫颈癌术后调强放疗照射野设计的探讨被引量：9: 2010年; 目的通过对子宫颈癌调强放疗各种布野方案的比较，探讨符合临床要求的最佳照射方案。方法对10例子宫颈癌患者采用调强治疗方案，处方剂量为46Gy，分次量为2Gy。每位患者做6个不同的治疗计划，分别为5野、7野、9野均分照射，初始入射角度选用0°和180°。分别计算比较靶区的覆盖度、均匀性、适形度各项指标。结果7野和9野的靶区适形度基本一致，7野的均匀性最好，5野靶区覆盖度也能达到要求，但适形度和均匀度都次于7、9野；9野IMRT计划与5野IMRT计划相比没有减少正常组织的受照剂量，但增加了子野数和照射的总跳数，延长了治疗时间。结论在子宫颈癌的调强放疗中，综合考虑各种物理和生物因素，建议在设计照射野时尽量选择7野照射。; 郑亚琴邢晓汾邢玉荣郭瑞嵩; 关键词：宫颈肿瘤调强放射治疗剂量学

宫颈癌高低剂量率^(137)铯腔内后装放疗的比较被引量：1: 1997年; 回顾性分析高剂量率（HDR）和低剂量率（LDR）腔内后装治疗宫颈癌。LDR组采用我院1979年6月～1984年12月137铯腔内后装放射治疗子宫颈癌862例。HDR组采用我院1986年12月至1987年7月137铯腔内后装治疗宫颈癌135例。结果：5年存活率HDR组低於LDR组；Ⅱ级放射性直肠炎HDR组为13．0％，低於LDR组22．6％（P＜0．01）。两组Ⅱ、Ⅲ期患者中无癌存活5年以上者宫旁A点吸收剂量比值（HDR／LDR）为0．53～0．54。结论：此剂量率转换系数对指导临床实践有参考价值。; 何传泰李秀峰麻付卯王霞邢玉荣邢晓芬; 关键词：剂量率子宫肿瘤铯

利用3DCRT技术提升分次量的探讨被引量：2: 2005年; 目的探讨利用3D C R T技术治疗颅外肿瘤时大幅度提高分次量的可能性。方法回顾性分析总结300例颅外肿瘤的治疗计划。其中胸部肿瘤143例,腹部肿瘤157例。计划靶区体积7.0￣1478cm3,多数计划以90%的等剂量线包围PTV,少数以80%的等剂量线包围PTV的95%。以参考点剂量的90%为处方剂量,分次剂量多为5￣10G y,众数剂量为6￣8G y,疗程一般为5￣15d,间隔0￣1d,总剂量视情况给到常规治疗的根治量或姑息量,生物效应则增加10%￣40%。结果所有治疗计划均顺利完成,患者未出现影响生存质量的并发症。结论由于f因子的作用,3D C R T使得较大幅度增加分次量,缩短总疗程,提高放射的生物效应成为可能;对于体积较大的肿瘤在治疗开始时应积极考虑使用3D C R T技术;由于认知水平有限,使用3D C R T技术不宜过分追求精确计划、精确设计、精确治疗;使用3D C R T技术治疗颅外肿瘤时视治疗目的的不同,给予常规放疗2￣3倍的分次量是安全、可靠、有效的。; 崔援朝郑亚琴邢晓汾邢玉荣张美静宋雪蕾; 关键词：颅外肿瘤

40例睾丸精原细胞瘤远期疗效探讨: 2001年; 李红卫邢晓汾张美静邢玉荣张秀敏; 关键词：睾丸精原细胞瘤远期疗效

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