邱玉冰
- 作品数：24 被引量：142H指数：7
- 供职机构：云南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国全球基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南省TB/HIV双重感染患者抗结核治疗死亡危险因素生存分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析结核分枝杆菌/艾滋病病毒双重感染患者(mycobacterium tuberculosis and human immunodeficiency virus co-infection patients,TB/HIV)抗结核治疗期间死亡相关影响因素。方法运用1∶1配对设计的队列研究方法对TB/HIV双感染患者与普通结核患者接受标准化抗结核治疗期间死亡率差异进行比较,并对TB/HIV双感染患者进行死亡危险因素分析。结果 TB/HIV双感染患者死亡率为6.60%,普通结核患者死亡率为0.43%。对TB/HIV双感染患者进行Cox回归分析,患者病情程度、就诊延迟时间及CD4^+T淋巴细胞水平是造成TB/HIV双感染患者死亡的主要影响因素(均有P<0.05)。其中,重症患者出现死亡的风险是非重症患者的2.049倍,就诊延迟≥14 d患者出现死亡的风险是就诊延迟<14 d的1.521倍,CD4^+T淋巴细胞<50个/μl是≥50个/μl的2.943倍。抗病毒治疗开始时间及是否接受抗病毒治疗也是造成双感染患者死亡的影响因素。结论通过筛查尽早发现并及时予以标准化的抗结核治疗。根据患者自身情况,对符合条件者尽早开始抗病毒治疗,提高患者的生存率,降低死亡风险。
- 杨蕊邱玉冰苏玮玮张丽芳许琳
- 关键词：HIV结核
- 云南省病原学阳性肺结核患者总延迟变化趋势被引量：4
- 2022年
- 目的分析“十一五”“十二五”和“十三五”中国结核病防治规划期间云南省病原学阳性肺结核患者总延迟时间的变化趋势,获得影响总延迟发生的影响因素,为减少总延迟的发生提供依据。方法利用《结核病管理信息系统》中登记报告的云南省2005年、2010年、2015年和2020年病原学阳性肺结核患者的病案资料。描述最终纳入研究患者的人口学特征、延迟特征。构成比的时间趋势检验用χ^(2)趋势检验,采用Kaplan-Meier法进行组间患者总延迟的比较,估计生存概率并绘制生存函数曲线,用Cox比例风险模型进行患者总延迟发生的多因素分析。结果云南省病原学阳性肺结核患者的总延迟整体呈下降趋势,且下降趋势与就诊延迟相似。总延迟中位数由2005年的94 d降至2020年的33 d,2020年患者确诊并接受治疗的概率较2005年增长了2.359倍,不同特征患者的总延迟天数均呈下降趋势。多因素回归分析结果显示,除年份外,女性、高年龄、农民、少数民族、流动人口和复治患者也是发生总延迟的危险因素。结论在云南省结核病防控措施的实行下,病原学阳性肺结核患者总延迟天数下降,有效控制了结核病疫情的发展。应侧重于降低总延迟天数较高的危险人群的就诊延迟,寻求符合成本-效益的主动筛查方式,进一步控制结核病疫情发展。
- 律彤杨蕊陈金瓯李玲邱玉冰许琳
- 关键词：肺结核
- 云南省非结核分枝杆菌流行状况及病原谱分析被引量：20
- 2018年
- 目的分析云南省非结核分枝杆菌(NTM)流行状况及NTM病原谱和优势菌群,为云南省NTM的有效防治提供参考依据,以适应临床诊治工作需求。方法对云南省2009、2013—2015年收集的5 406例临床分离分枝杆菌进行结核分枝杆菌复合群(MTC)与NTM鉴别,对鉴定为NTM的菌株进行菌种鉴定。结果在5 406例临床分离分枝杆菌中共鉴别出NTM菌株87株,其中非结核分枝杆菌患者以男性为主,40岁以上患者多见。20~39岁患者占所有患者的18.39%,40岁以上占80.46%;患者的民族以汉族为主(占80.46%),其次是彝族(8.05%)。优势流行的菌种前4位为胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、偶发分枝杆菌,肺结核高中低疫情地区NTM分离率差异有统计学意义,且肺结核疫情与NTM分离率呈负相关。结论云南省NTM分离率低,肺结核疫情高的地区非结核分枝杆菌分离率低,反之则高,地区差异明显,因此应加强NTM流行状况监测,同时结合优势菌种优化诊治流程,为临床早诊断、早治疗提供帮助。
- 陈涛许琳杨慧娟陈连勇杨星茹浩浩闫双群邱玉冰
- 关键词：非结核分枝杆菌肺结核菌种鉴定
- 肺结核涂阳病例的家庭聚集性与就诊延迟时间的危险性研究
- 许琳李琳陈连勇华建昭王金玉邱玉冰卢昆云候景龙
- 一、地理距离对结核病病人治疗延迟的影响：1、对10356例病例进行了研究。50.1%病人住所距离疾控中心大于40公里，仅有7.8%的病人住所距离疾控中心在2公里以内。2、35.8%病人单程耗时小于1小时，而52.1%病人...
- 关键词：
- 关键词：肺结核家庭聚集性
- 云南省结核病控制项目进展分析被引量：3
- 2007年
- 目的分析云南省实施结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对2002—2005年项目月报表、季报表进行分析。结果全省共发现和管理项目病人38 448例,其中涂阳34 626例,重症涂阴病人3822例。涂阳肺结核登记率逐年提高。新涂阳治愈率87.36%,复治涂阳病治愈率81.07%。结论云南省结核病控制项目成效显著。
- 华建昭许琳陈连勇侯景龙邱玉冰
- 关键词：肺结核病
- 云南省成功治疗肺结核患者5年复发情况及影响因素研究被引量：18
- 2020年
- 目的了解云南省成功治疗肺结核患者5年复发情况,并分析其影响因素,为预防和控制肺结核患者复发提供依据。方法通过结核病管理信息系统和法定传染病监测系统收集2013年云南省成功治疗肺结核患者资料和2014-2018年云南省复发肺结核患者资料,计算5年复发率,采用多因素Cox比例风险回归模型分析成功治疗肺结核患者5年复发的影响因素。结果纳入成功治疗肺结核患者9787例,复发385例,5年复发率为0.73/100人年。复发间隔时间中位数为35.12个月。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,男性(HR=1.297,95%CI:1.031~1.631)、继发性肺结核(HR=2.000,95%CI:1.088~3.676)、40~59岁(HR=1.618,95%CI:1.036~2.528)、复治(HR=1.566,95%CI:1.040~2.356)、病原学仅培阳(HR=4.048,95%CI:1.795~9.129)、病原学涂片阳性(HR=1.569,95%CI:1.266~1.945)和空洞型肺结核(HR=1.382,95%CI:1.112~1.716)是成功治疗肺结核患者复发的危险因素。结论云南省肺结核患者5年复发率为0.73/100人年,男性、40~59岁、复治、病原学仅培阳、病原学涂片阳性和空洞型肺结核的成功治疗肺结核患者复发风险较高。
- 邱玉冰许琳杨蕊陈金瓯
- 关键词：肺结核复发
- “十三五”期间云南省结核病新型防治服务模式实施效果研究
- 2023年
- [目的]对云南省结核病新型防治服务模式转型前后的实施效果进行对比,为结核病防治措施的合理制定提供依据。[方法]收集云南省2015-2020年实施并完成结核病新型防治服务模式转型的112个县(市、区)肺结核可疑者就诊情况以及登记治疗的肺结核患者病案信息,对比分析结核病新型防治服务模式转型前后患者来源、治疗转归、病原学检查结果等资料。[结果]结核病新型防治服务模式转型后与转型前相比,肺结核可疑症状者就诊率、在可疑症状者中开展影像学检查及病原学检查的比例均上升(χ2=48909.69,P<0.0001;χ2=2765.911,P<0.0001;χ2=11699.384,P<0.0001),男女患者构成比差异无统计学意义(χ2=1.528,P=0.21),年龄构成比0岁~组、65岁~组占比升高,15岁~组占比下降,学生占比上升(χ2=530.337,P<0.001);病原学阳性率呈现逐年升高趋势(χ2=5834.910,P<0.0001);成功治疗的患者占比下降(χ2=548.08,P<0.0001);患者就诊延迟中位数由34d下降至26d(Z=38.173,P<0.0001)。[结论]云南省在实施结核病新型防治服务模式后,在肺结核患者的发现及诊断方面都有极大提高。
- 吴蔚邱玉冰陈金瓯杨蕊李玲许琳
- 关键词：结核病
- 云南省可疑肺结核病人转诊和追踪结果分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解云南省转诊、追踪到位率及其的追踪未到位主要原因,从而采取针对性措施。方法分析2006年1—6月综合医疗单位肺结核病人的网络直报月上报及结防机构订正数据。结果全省转诊到位率、追踪到位率分别为27.2%,44.6%。追踪不到位的主要原因有信息填写不全等。结论①加强疾控部门与医疗机构间沟通,并定期开展专项督导检查,做好转诊工作。②应进一步加强全社会的宣传教育活动,普及结核病防治知识,③提高医疗机构传染病报告卡的填写质量,避免因信息不全而使病人丢失。
- 华建昭许琳邱玉冰张丽芳
- 关键词：转诊到位率
- 云南省抗结核二线药物使用现状调查报告被引量：1
- 2012年
- 目的调查云南省各级医疗机构二线抗结核药物(second-line anti-tuberculosis drugs,SLD)的使用情况,为制定合理使用SLD的相关政策提供依据。方法省级、州(市)及县(市、区)级疾控中心结防门诊、结核病治疗定点医院、医疗机构及乡镇卫生院进行问卷调查,并将问卷调查进行汇总分析。结果调查的558个医疗机构中,76.95%的机构使用了SLD。各级SLD使用率分别为:省级100%、州(市)级61.7%、县级72.98%、乡镇级74.95%。不同类型的机构使用SLD的比例不相同,综合医院较高为88.46%,乡镇卫生院次之77.34%。结防机构相对较低53.42%。只有0.72%单位开展一线抗结核药物敏感试验。结论 SLD在各级医疗机构使用很普遍,而药物敏感性试验很少开展,应制定相关政策规范SLD的使用。
- 华建昭许琳谭敏邱玉冰王智璇
- 关键词：抗结核各级医疗机构
- 基层医疗卫生机构建立激励机制对肺结核患者发现水平的影响
- 2019年
- 目的评价对基层医疗卫生机构建立激励机制提高肺结核患者发现的效果。方法借助基本公共卫生项目,对基层医疗卫生机构建立激励机制进行干预,采用SPSS13.0软件对干预前后患者就诊率、发病率、检出率进行χ^2检验。结果干预前后初诊肺结核可疑症状患者就诊率差异有统计学意义(P<0.01),对基层医疗卫生机构实施干预后初诊肺结核可疑症状患者就诊率增幅明显高于干预前;干预前后基层医疗卫生机构推介活动性肺结核患者构成比差异有统计学意义(P<0.01),干预后来源于基层医疗卫生机构推介活动性肺结核患者构成比增幅明显大于干预前;2016年不同地区实施干预措施后活动性肺结核患者检出率差异有统计学意义(P<0.01),干预措施对高疫情地区提高肺结核患者发现效果尤其明显。结论通过借助基本公共卫生项目对基层医疗卫生机构建立激励机制提高了肺结核患者的发现水平。
- 陈留萍杨蕊邱玉冰卢昆云许琳杨云斌陈金瓯
- 关键词：肺结核
