郑伟
- 作品数：14 被引量：77H指数：5
- 供职机构：珠海市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗重症脓毒症患者的临床观察被引量：24
- 2017年
- 目的:观察床旁高流量持续血液净化(CBP)联合血必净注射液(XBJ)治疗重症脓毒症(SS)患者的临床疗效。方法:选择SS患者48例,将其中仅接受XBJ注射的24例患者作为对照组;将同时接受XBJ注射和床旁高流量CBP治疗的24例作为观察组。记录治疗前和治疗后患者的APACHEⅡ评分、WBC、CRP、PCT、血浆中细胞因子IL-8、Ang-2和MMP-9的水平。结果:2组在治疗后24、72 h和7 d的中医证候积分和APACHEⅡ评分较治疗前逐渐降低,且治疗第7天的评分显著低于治疗前(均P<0.05)。2组在治疗后WBC、PCT以及CRP水平均低于治疗前,且观察组治疗后WBC、PCT以及CRP水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后的中医证候积分和APACHEⅡ评分低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后血浆中细胞因子IL-8、Ang-2和MMP-9水平较治疗前逐渐降低,且低于对照组(均P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:床旁高流量CBP联合XBJ注射液治疗SS,能够提高疗效,改善临床症状。
- 郑伟陆雯
- 关键词：重症脓毒症血必净注射液持续血液净化
- 慢性阻塞性肺疾病患者140例应用肺炎球菌疫苗疗效观察被引量：5
- 2008年
- 目的探讨23价肺炎球菌疫苗对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法采用随机对照方法对140例慢性阻塞性肺疾病患者注射23价肺炎球菌疫苗,注射疫苗后4年内观察肺炎球菌肺炎发生率、住院率、病死率,并与对照组进行对比分析。结果干预组肺炎发生率、肺炎球菌肺炎发生率、住院率、病死率均低于对照组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论23价肺炎球菌疫苗对慢性阻塞性肺疾病患者肺炎能起到有效预防作用,应加强普及接种。
- 李俊翁育清郑伟曾利恒
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺炎球菌疫苗
- 降钙素原指导ICU危重患者抗菌治疗的临床价值被引量：4
- 2017年
- 目的研究ICU危重感染患者检测降钙素原(PCT)对抗菌药物使用的指导价值。方法选取2016年1~12月我院ICU病房收治的88例危重感染患者为研究对象,根据患者入院顺序分为常规组和PCT组,每组44例。常规组采用常规采用抗生素治疗,PCT组按PCT含量指导使用抗生素。观察两组患者治疗前后各指标水平、治疗情况以及预后情况等。结果治疗前,两组患者WBC、CRP及PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者WBC、CRP以及PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCT组抗生素使用时间、ICU住院时间以及费用均少于常规组(P<0.05)。PCT组生存率、死亡率分别为95.45%、4.55%,明显优于常规组的86.36%、13.64%(P<0.05)。结论 PCT对ICU危重患者感染的抗菌治疗可起到较好的指导作用,明显减少抗生素的使用量和使用时间,提高生存率,值得临床推广应用。
- 郑伟陆雯
- 关键词：降钙素原重症监护病房抗菌治疗
- 微粒体环氧化物水解酶基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的相关研究
- 2009年
- 目的探讨微粒体环氧化物水解酶基因多态性与COPD易感性的关系。方法应用聚合酶链反应（PCR）限制性片段长度多态性法（PER—RFLP）检测MEH基因在80例吸烟COPD患者和87例健康吸烟者中的频率分布。结果80例吸烟COPD患者微粒体环氧化物水解酶外显子3的野生型、杂合型、突变型频率分布分别为22（27．5％），22（27．5％），36（45％），外显子4的野生型、杂合型、突变型频率分布分别为58（72．5％），15（18．75％），7（8．75％），与87例健康吸烟者的分布比较差异无统计学意义。结论微粒体环氧化物水解酶基因与COPD易感性无关。
- 郑渠郑伟
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性微粒体环氧水解酶类多态现象
- L型细菌肺部感染与药敏情况分析被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨提高细菌培养阳性率及有效使用抗菌药物。方法 对 2 0 0例确诊为下呼吸道感染的病人采集经纤支镜防污染支气管—肺泡灌洗液进行常规细菌、真菌和L型细菌培养 +药敏检测。对L型细菌培养阳性者采用敏感药物进行治疗。结果 2 0 0例患者共检出病原菌 2 18株 ,其中L型菌 88株 ,占 40 5 % ,L型细菌主要有铜绿假单孢菌 18株 ,L型真菌 17株 ,金黄色葡萄球菌 11株 ,克雷伯菌 7株 ,表皮葡萄球菌 6株。对L型G- 杆菌敏感的药物依次为亚胺培南 西拉司丁钠、丁胺卡那、环丙沙星、头孢他定 ;对L型G+ 球菌敏感的药物依次为万古霉素、氯洁霉素、利福平、氯霉素 ,敏感药物对L型细菌感染治疗效果好。结论 对肺部感染患者开展L型细菌的检测能够明显提高病原学的诊断水平 ,减少漏诊 ,同时指导临床合理使用抗生素 。
- 郑渠郑伟翁育清
- 关键词：L型细菌肺部感染药敏情况分析药敏检测
- 噻氯匹定、门冬氨酸钾镁联合治疗肺心病高粘血症疗效比较
- 2005年
- 目的观察噻氯匹定加门冬氨酸钾镁对肺心病高粘血症患者血流变学及经皮血氧饱和度(SaO2)的影响。方法血流变学检测符合高粘血症的肺心病病例109例,随机分为治疗组:在常规治疗基础上加用噻氯匹定0.25g每天1次口服、门冬氨酸钾镁20ml加入5%Glucose250ml中每天1次静脉滴注:对照组:在常规治疗基础上加用低分子右旋糖酐500ml每天1次静脉滴注。7天后与常规治疗组对照其血流变学指标及SaO2变化。结果对照组治疗前、后对照血流变学指标及SaO2变化差异显著(P<0.05～0.01);治疗组、对照组与常规治疗组治疗后两对照血流变学指标及SaO2变化差异显著(P<0.05～0.01);治疗组与对照组治疗后对照无显著性差异(P>0.05)。结论噻氯匹定和门冬氨酸钾镁合用可降低肺心病高凝状态,改善心肺功能和组织缺氧。
- 郑伟欧阳江英吴瑜虹黄坤峦郭欣然
- 关键词：高粘血症肺心病噻氯匹定门冬氨酸钾镁
- 恙虫病的肺部表现及误诊分析被引量：4
- 2005年
- 郑伟黄坤峦吴瑜虹郭欣然
- 关键词：丛林斑疹伤寒肺损害支气管肺炎胸腔积液
- 无创通气联合纳美芬治疗老年COPD并发呼吸衰竭的临床疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的:分析无创通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的临床应用效果。方法:收治老年COPD并发呼吸衰竭患者40例,按抽签方式分成对照组和观察组各20例。对照组给予无创通气治疗;观察组在无创通气治疗基础上应用纳美芬治疗。比较两组治疗前后血气检测指标水平,并评价两组临床疗效。结果:治疗后,观察组PaO_2、PaCO_2水平、临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:采用无创通气联合纳美芬治疗老年COPD并发呼吸衰竭患者可显著改善血气分析指标,缓解临床症状,有利促进康复进程。
- 郑伟
- 关键词：无创通气纳美芬COPD呼吸衰竭
- 肠内外营养单用或序贯联用对重症监护室高龄患者营养状况及临床预后的影响被引量：23
- 2017年
- 目的探讨肠内、肠外营养单用或肠内外序贯联合对重症监护室(ICU)高龄患者营养状况及临床预后的影响。方法按照随机数字表法将2013年2月至2016年8月该院ICU收治的139例高龄患者分为3组;肠内营养组(n=46)单用肠内营养支持,肠外营养组(n=46)单用肠外营养支持,序贯联合组(n=47)肠内联合肠外序贯营养支持。比较3组治疗前后的营养状况以及临床预后效果。结果肠外营养组、序贯联合组呼吸机撤机时间、ICU住院时间均短于肠内营养组,且序贯联合组短于肠外营养组(P<0.05)。治疗后,3组血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、上臂三头肌肌围(MAMC)水平均低于治疗前(P<0.05);肠外营养组、序贯联合组均高于肠内营养组,且序贯联合组高于肠外营养组(P<0.05)。肠内营养组、序贯联合组呼吸机相关性肺炎、应激性溃疡、腹胀、心力衰竭发生率低于肠外营养组(P<0.05),肠内营养组与序贯联合组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。序贯联合组死亡率低于肠内营养组和肠外营养组(P<0.05)。结论相比肠内营养或肠外营养,肠内联合肠外序贯营养支持能明显提高ICU高龄患者的临床治疗效果,改善患者营养状况,促进预后,降低死亡风险。
- 郑伟陆雯
- 关键词：肠外营养重症监护室营养状况
- 咳嗽变异型哮喘患者β_2-肾上腺素能受体基因多态性相关研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16位点基因多态性与咳嗽变异型哮喘(CVA)发展成典型哮喘的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)-等位基因扩增法,对115例CVA患者及120例健康体检者β2-AR基因型频率进行分析,观察2年内CVA患者转变成典型哮喘病例β2-AR Gly16纯合子的基因型频率。结果β2-AR Gly16纯合子基因型频率CVA组18/115(15．65％),健康组16／120(13．33％),CVA稳定组 14／97(14．43％),典型哮喘组4／18(22．22％),前三组组间比较差异无统计学意义(P>0．05),典型哮喘组与前三组分别比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论β2-AR Gly16基因型与CVA转变成典型哮喘相关联。
- 郭欣然龚五星翁育清郑渠李少杰钟世湖郑伟
- 关键词：咳嗽变异型哮喘Β-肾上腺素能受体基因多态性
