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佩戴式关节活动度评估仪对全膝关节置换术后功能训练中的临床价值研究被引量：2: 2021年; 目的:对基于体感(Kinect)交互技术支持的可佩戴关节活动度评估仪在全膝关节置换术后功能训练中的临床价值进行研究。方法:选取在医院实施人工全膝关节置换术(TKR)的136例患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组68例。两组根据临床指南要求均行个体化目标康复管理,开展早期正确的术后功能锻炼;观察组康复训练随访期间佩戴基于Kinect体感交互技术支持的关节活动度评估仪,对照组仅接受常规训练随访。患者出院1个月和3个月时采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分和特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行功能康复效果评定,采用以文献为基础自行制定的功能训练依从性问卷对两组患者自主训练依从性进行评估。结果:两组患者在出院1个月和3个月时的WOMAC量表评分、HSS膝关节功能评分均较出院时明显改善,差异均有统计学意义(FWOMAC量表评分=3.716,F=2.364;FHSS评分=4.198,F=2.637;P<0.05);出院1个月时两组WOMAC量表评分和HSS膝关节功能评分接近,差异无统计学意义;出院3个月时观察组患者WOMAC量表评分和HSS膝关节功能评分均较对照组升高,差异有统计学意义(t=2.304,t=3.557;P<0.05);两组患者在出院1个月和3个月时的训练依从性观察组均较对照组升高明显,差异有统计学意义(χ^(2)=4.709,χ^(2)=5.601;P<0.05)。结论:运用基于Kinect系统的佩戴式关节活动度评估仪,显著促进患者自主训练依从性并强化训练效果,对促进全膝关节置换术后功能恢复有重要的临床价值。; 郑兰华王爱贞刘美霞王秀

应急护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的研究被引量：8: 2014年; 目的:研究应急护理流程优化(ECPO)对急性心肌梗死(AMI)患者的抢救效果分析。方法:选取因心电图ST段抬高并急诊入院的AMI患者98例,按入院时间将2013年1-5月入院的患者归入观察组(51例),将2012年7-12月入院的患者归入对照组(47例);观察组实施ECPO措施,对照组给予常规应急护理方案,对比两组抢救效果指标水平、院内AMI的复发率以及院内再行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗比率,以及两组患者对于护理流程的满意度情况。结果:观察组留急诊室的时间及急诊球囊的扩张时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(t=3.577,t=2.928;P<0.05)。观察组院内AMI的复发率与院内再行PCI治疗率均显著少于对照组,差异均有统计学意义(x2=4.006,x2=4.581;P<0.05)。观察组患者对于护理流程的满意度显著高于对照组,差异有统计意义(x2=11.055,P<0.05)。结论:以ECPO措施对AMI患者进行抢救,效果十分显著,能有效缩短抢救时间,增加抢救成功率,值得临床推荐应用。; 郑兰华; 关键词：急性心肌梗死抢救效果

高精度超声肺功能仪预测肺切除术后肺部并发症风险的分析研究: 2023年; 目的:探讨高精度超声肺功能仪与压差传感器肺功能仪评估儿童肺功能的差异性,研究术前超声肺功能仪检测对肺癌肺切除术患者术后肺部并发症(PPC)的预测评估特点。方法:选取医院收治的158例肺癌拟行开胸肺切除手术的患者,所有患者术前均采用超声肺功能检测仪和压差传感器肺功能仪进行肺功能检测,根据肺功能检测结果将患者分为肺功能正常组(91例)、肺功能轻度异常组(35例)和肺功能重度异常组(32例)。①比较两种肺功能仪获取的肺通气功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、最大呼气流量(FEF%pred)、用力呼出25%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF25%pred)、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF50%pred)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF75%pred)、最大呼气中期流量(MMEF%pred);②根据3组术后发生PPC情况再将患者分为PPC组和无PPC组,比较两组超声肺功能各指标的异同;分析术前超声波肺功能仪测量结果与PPC发生的相关性。结果:超声肺功能仪与压差传感器肺功能仪检测肺功能指标FVC%pred、FEV1%pred、FEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred和FEF75%pred参数值比较,差异有统计学意义(t=3.960,t=4.211,t=3.989,t=4.527,t=4.639,t=-11.277;P<0.05),而FEV1/FVC、MMEF%pred参数值差异无统计学意义(t=0.797,t=0.528;P>0.05)。肺功能重度异常组PPC发生率显著高于正常组和轻度异常组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.242,χ^(2)=5.301;P<0.05),正常组与轻度异常组间PPC发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.197,P<0.05)。超声肺功能术前检测异常率与PPC的发生显著相关(r=0.457,P<0.05);回归分析显示,MVV%、DLCO%-PPo、FEV1/FVC%、DLCO%pred与PPC发生显著相关(OR=2.18,OR=1.56,OR=2.62,OR=1.93;P<0.05)。结论:高精度超�; 王爱贞郑兰华刘美霞王秀; 关键词：肺切除手术

老年无牙患者气管插管改良固定方法的研究被引量：1: 2015年; 目的:分析无牙的老年患者以自锁式固定器气管插管改良固定的有效性。方法:选取74例收治的经口腔插管的老年患者,根据插管的固定方式不同将其分为对照组(36例)与观察组(38例),比较插管后两组气管位移、舒适程度、意外事件发生以及患者满意率。结果:观察组无位移患者明显多于对照组,中度位移数量明显小于对照组;患者舒适程度方面观察组显著大于对照组;观察组患者的固定次数明显低于对照组,满意率则明显高于对照组,且差异有统计学意义(x^2=5.845,P<0.05)。结论:自锁式固定器用于气管插管能最大限度地提高患者的舒适度,提高操作的便捷性,降低了气管位移程度,值得临床推广应用。; 郑兰华; 关键词：气管插管牙垫

质量反馈理论在老年重症肺栓塞患者的临床护理效果被引量：2: 2014年; 目的研究质量反馈理论在老年重症肺栓塞患者的临床护理效果。方法从2011年12月到2013年12月,于我院收治共有184例需要进行临床护理的老年重症肺栓塞患者。以数字法随机分成观察组(92例)和对照组(92例)。对两组患者都进行基本的护理:止痛处理;监测生命体征如呼吸、血压、心率、心律及体温等;定期检查动脉血气及心电图;观察用药反应。对照组就按照基本的护理方式进行护理;观察组则按照质量反馈的理论加之护理方式进行高级护理,对比两组患者的满意度,二次发病率以及患者的依从性。结果观察组满意度为优者占比86.96%(80/92),优良率为96.74%(89/92),均显著高于对照组的10.78%(10/92),23.91%(22/92)。差异均有统计学意义(P<0.05);观察组再次出现发病情况的患者占比3.26%(3/92),没有出现的患者为96.74%(89/92),均显著低于对照组的31.52%(29/92),68.48%(63/92),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的依从性比观察组明显降低(P<0.05),具有统计学意义。结论在护理老年重症肺栓塞患者中参照质量反馈理论的高级护理,不仅使患者的恢复时间缩短,患者普遍满意外护理的质量也大幅度的提高,安全性较好,值得临床推荐。; 郑兰华; 关键词：老年肺栓塞护理效果

血液滤过仪连续性血液滤过治疗抢救重度有机磷中毒患者的临床疗效观察被引量：9: 2019年; 目的:探讨急诊科血液滤过仪连续静脉血液滤过(CVVH)治疗重度有机磷中毒患者的临床疗效。方法:回顾性选择医院收治的84例重度有机磷中毒患者临床资料,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以CVVH治疗。对比两组在临床指标,治疗前后两组血清炎性因子水平,各项生化指标,肺部感染率以及病死率。结果:观察组患者的胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气时间、急性生理慢性健康状况评分最大值(APACHEmaxⅡ)明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.713,t=9.608,t=4.629;P<0.05)。治疗后观察组的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超敏C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.713,t=9.608,t=4.629;P<0.05);血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys-C)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)以及B型钠尿肽(BNP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.140,t=8.838,t=11.485,t=10.061,t=83.634;P<0.05);肺部感染率以及病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x^2=5.143,x^2=4.459;P<0.05)。结论:CVVH应用于重度有机磷中毒患者的治疗中效果显著,可显著减轻机体炎症反应,同时为患者心肾提供保护作用,且有利于降低肺部感染率以及病死率。; 郑兰华王爱贞; 关键词：重度有机磷中毒肺部感染病死率

急诊患者的心理特点及护理干预: 2011年; 收集我科2010-10的急诊患者,其中呼吸系统疾病85例,脑血管病108例,消化系统疾病206例,冠心病61例,高血压19例,糖尿病6例,药物中毒29例,饮酒过量28例,食物中毒4例,一氧化碳中毒11例,外伤127例,电击伤1例,; 郑兰华; 关键词：心理护理

ICU医疗设备报警对护士疲劳程度的影响分析被引量：7: 2018年; 目的:研究重症监护室(ICU)内医疗设备报警(MEA)对护士疲劳程度的影响。方法:选取2018年1-3月在医院ICU工作的126名护士,采用自制调查问卷的形式对其进行MEA管理以及临床报警对护士的疲劳程度进行调查,分析护士对MEA功能的了解情况、阻碍MEA的管理因素及MEA对护士疲劳程度的影响。结果:MEA管理功能"ICU护士MEA管理得分的情况"问卷表中项目l得分最高,项目14得分最低;在阻碍MEA管理因素的"ICU护士医疗设备报警管理得分情况"问卷表中项目9得分最高,项目l得分最低;MEA疲劳量表的ICU护士报警疲劳得分情况问卷表中项目2得分最高,项目3得分最低。结论:医院预防报警疲劳管理影响因素较多,应加强医护人员的报警安全思想管理,鼓励全员参与,完善MEA管理体系,形成良好报警管理的氛围。; 王爱贞郑兰华; 关键词：护士

损伤控制理论在交通事故伤骨折患者急诊护理中的应用分析被引量：7: 2015年; 目的研究损伤控制理论(Damage control theory,DCT)在交通事故伤骨折手术急诊护理中的应用效果,以期为临床急救提供参考。方法选择我院从2012年3月至2013年7月治疗的交通事故伤所致骨折手术患者96例作为研究对象。根据治疗方式将患者分成DCT组(51例)以及非DCT组(45例)。非DCT组患者在Ⅰ期常规以切开复位联合内固定方案治疗和护理,术后转至ICU行复苏治疗。待患者病情稳定之后实施后期的康复治疗。而DCT组则基于DCT治疗和护理理念,分四阶段实施。主要为围手术期的心理干预护理,手术室急救和ICU内复苏,以及二次手术。对比两组手术情况,护理前后焦虑、抑郁情绪情况以及护理满意情况。结果 DCT组的输血量、术中出血量、手术时间以及住院时间与非DCT组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。DCT组治疗后焦虑和抑郁评分均显著低于非DCT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DCT组的满意度为98.04%(50/51),显著高于非DCT组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCT应用于交通事故伤骨折患者的护理治疗,效果显著,安全性好,具有推广价值,值得临床关注。; 郑兰华; 关键词：损伤控制理论骨折急诊护理

脑肿瘤患者伽玛刀治疗前后不良反应指标及护理干预效果对比分析被引量：13: 2017年; 目的:对比脑肿瘤患者伽玛刀治疗前后不良反应情况,并分析针对性护理干预措施的实施效果。方法:选取80例接受伽玛刀治疗的脑肿瘤患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组则给予针对性护理干预,对比治疗前后患者不良反应发生情况以及两组护理效果。结果:治疗前两组患者平均颅内压为(186.4±34.2)mm H_2O,显著低于治疗后的(232.3±41.5)mm H_2O,两组相比差异有统计学意义(t=7.634,P<0.05)。治疗后观察组癫痫、头皮破溃以及头皮感染发生率均显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(x^2=4.211,x^2=5.541,x^2=3.914;P<0.05);治疗后观察组平均颅内压以及康复时间分别为(195.3±36.9)mm H_2O和(13.4±3.2)d,均显著低于对照组的(218.2±42.5)mm H_2O和(16.1±3.7)d,两组相比差异有统计学意义(t=2.573,t=3.491;P<0.05);观察组头痛、呕吐以及视乳头水肿发生率均显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(x^2=4.114,x^2=5.000,x^2=4.211;P<0.05);观察组治疗效果满意度为95.00%,显著高于对照组的77.50%,两组相比差异有统计学意义(x^2=5.165,P<0.05)。结论:伽玛刀治疗脑肿瘤后患者颅内压会显著升高,而通过针对性的护理能有效减轻患者术后不良反应的发生,降低颅内压及脑水肿症状发生。; 郑兰华王爱贞王光; 关键词：脑肿瘤伽马刀护理

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