郝继山
- 作品数：18 被引量：166H指数：8
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- 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血被引量：6
- 2004年
- 目的 提高对中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (PNSH)的认识水平以指导临床诊治。方法 回顾性分析 2 4例PNSH病人的临床表现、影像学资料、治疗及预后情况。结果 本组 2 4例病人发病 1～ 14d内DSA检查均阴性 ,经治疗全部治愈出院 ,平均病程 2 9d。随访 3个月至 5年 ,无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生。结论 PNSH是一种特殊类型的SAH ,提高对其认识 ,对临床治疗工作有重要的指导意义。
- 梁恩和郝继山杨玉山李庆彬赵理乐
- 关键词：中脑脑池蛛网膜下腔出血
- 重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床治疗被引量：5
- 2007年
- 目的探讨重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的治疗方法。方法对52例重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者临床资料进行回顾分析,结合文献,对其病理基础及治疗方法进行讨论。结果52例患者治愈24例,好转16例,植物生存2例,死亡10例。治愈率46.15%,病死率19.24%。结论重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的病死率相当高,采用综合治疗方法可取得较好疗效。
- 季庆宋杰赵倩郝继山叶晨于鹏涛
- 关键词：颅脑损伤创伤性湿肺
- 外周血中血管内皮细胞数量与胶质瘤的关系
- 2008年
- 目的探讨外周血中循环血管内皮细胞(circulatingendothelialcells,CECs)与胶质瘤的关系。方法流式细胞法检测59例初诊胶质瘤患者外周血中的CECs的水平。结果治疗前后循环血管内皮细胞数量变化与胶质瘤患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤负荷无关;治疗前后循环血管内皮细胞数量变化在不同疗效、肿瘤进展时间(timetoprogress,TTP)、1年生存率组有差异。结论提示循环血管内皮细胞是评价胶质瘤近期和远期疗效的指标。
- 郝继山杨玉山
- 关键词：胶质瘤循环血管内皮细胞血管生成
- 右美托咪定在中型颅脑损伤患者镇静治疗中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定在中型颅脑损伤患者镇痛镇静中的疗效。方法选取2014年1月～2015年12月笔者医院收治的120例颅脑损伤患者为研究对象,其中男性81例,女性39例;平均35.1岁。按照随机数字表法随机分为右美组(n=60例)和冬眠组(n=60例),右美组给予右美托咪定(2m L:200μg,江苏恒瑞医药股份有限公司)负荷剂量为0.5～1.0μg/kg,持续泵注10min,后以0.2～0.7μg/(kg·h)速度维持3d;冬眠组肌注冬眠合剂(盐酸氯丙嗪注射液,2m L:50mg,上海禾丰制药有限公司;盐酸异丙嗪注射液,2m L:50mg,天津金耀药业有限公司;盐酸哌替啶注射液,2m L:100mg,宜昌人福药业有限责任公司),间隔8h给药1次,维持3d。对两组患者年龄、性别、体重、GCS评分、生命体征(心率、平均动脉压、血氧饱和度)、C-反应蛋白、不良反应及并发症、住院天数、预后情况等因素进行统计学分析。结果 (1)右美组患者年龄(36.2±10.8)岁、性别(男女比例38/22)、体重(68.3±13.2)kg、GCS评分(10.8±3.2)分,与冬眠组年龄(34.6±11.2)岁、性别(男女比例43/17)、体重(65.5±11.5)kg、GCS评分(10.2±2.6)分等比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)用药后心率及血压比较,用药后1h右美组,心率(72.4±7.8)次/min,血压(87.8±8.1)mm Hg,相较于用药前无较大变化,但冬眠组心率(66.2±7.6)次/min,血压(87.8±8.1)mm Hg明显降低。而用药后两组患者血氧饱和度(右美组96.4±2.9,冬眠组96.2±2.1)均无明显变化。(3)两组患者C-反应蛋白入院后均持续升高,第3天达峰值,右美组为(32.8±7.1)mg/L,冬眠组为(41.2±7.9)mg/L,但右美组用药1d后C-反应蛋白增幅较冬眠组明显降低,用药后右美组和冬眠组的C-反应蛋白含量分别为(28.5±6.2)mg/L、(34.8±7.2)mg/L。(4)心动过缓、低血压、应激性溃疡、肺部感染发生率比较,右美组发生人次分别为13、10、7、8,冬眠组则为23、20、16、17,右美组显著低于冬眠组,而在右美组组内比较�
- 刘朋刘暌郝继山
- 关键词：颅脑损伤冬眠合剂
- 垂体增生与垂体腺瘤被引量：13
- 2005年
- 朱妍郝继山刘庆国焦德让
- 关键词：垂体增生垂体腺瘤
- 腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血124例临床分析被引量：3
- 2004年
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑血管痉挛(cerebrovascular spasm,CVS)发生率高达30%～70%[1],是患者死亡和致残的主要原因.动脉瘤性SAH的病理生理机制虽没有得到精确阐明,但国内外多数学者都认为,CVS明显地同蛛网膜下腔存有积血有关.自1999年3月起,本组124例SAH患者经过病因治疗后,接受腰大池持续引流术(lumbar drainage,LD),降低了CVS发生率及严重程度,现将结果报道如下.
- 梁恩和郝继山
- 关键词：腰大池引流蛛网膜下腔出血血管痉挛
- 自发性蛛网膜下腔出血造影阴性148例临床分析被引量：1
- 2005年
- [目的]提高对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)中特殊类型的中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(P NSH)的认识水平,指导临床诊治.[方法]回顾性分析148例首次造影阴性的自发性SAH病人的临床表现、影像学资料、治疗及预后情况. [结果] 本组148例患者Ⅱ级以下133例,除5例患者行腰穿检查确诊为SAH外,其余患者均于发病1～2 d内行头颅CT检查确诊.根据CT表现,出血仅位于中脑周围池者,和此部位延及一侧或两侧侧裂池者﹑延及纵裂池者﹑并有脑室出血者共122例.全部病人均在发病1～20 d内首次行DS A 检查,均为阴性.88例复查无阳性发现.139例病人愈后较好;3例有轻度的神经功能障碍; 3例行脑室腹腔分流术恢复较好;3例因高龄合并其它脏器并发症家属放弃治疗.百余例患者随访6～36 m,均无再出血发生. [结论]PNSH是一种特殊类型的SAH,无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生.提高对其的认识,对临床诊疗工作有重要的指导意义.对于非典型的PNSH患者,在除外脑血管痉挛的情况下,要有技术充分的6条血管的脑血管造影,多个角度投照.
- 李旭东郝继山尹龙杨玉山
- 关键词：中脑脑池蛛网膜下腔出血
- 肿瘤样脑梗塞的诊治被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨肿瘤样脑梗塞的诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析6例术前诊断为脑肿瘤,术后经病理证实为脑梗塞病例的临床表现及影像学特点、诊治经过及病程转归。结果 6例均经手术治疗,术后病理证实为脑梗塞。术前诊断:4例为胶质瘤,1例为转移瘤,1例为胆脂瘤。5例治愈,1例轻残。结论 正确的鉴别有助于脑梗塞患者的明确诊断而免于不必要的手术,对于占位效应明显或合并出血、感染的病人应手术治疗。动态观察可避免误诊。
- 朱妍郝继山杨玉山
- 关键词：脑梗塞占位效应转移瘤术后病理影像学特点
- 计算机辅助设计的个体化塑形钛网用于颅骨修补的临床研究被引量：29
- 2007年
- 目的 探讨利用计算机辅助设计与制造（CAD／CAM）技术进行个体化塑形颅骨缺损修补术的临床价值。方法 2004年5月-2006年3月收治颅骨缺损患者32例，将患者颅骨缺损前后CT数据在计算机上分别进行三维重建，采集颅骨缺损部位的三维几何模型数据，应用人工智能技术，设计补片几何形状，制作出凹凸两个模具，利用模具将颅骨修补材料钛网压制成形，用成形好的钛网修补颅骨缺损。结果 术中医师塑形工作量、麻醉及手术操作时间明显减少，术后无一例出现因塑形欠佳造成的并发症，复查头颅CT修复后的颅骨形状与原颅骨形状完全一致。结论 颅骨缺损修补手术应用CAD／CAM技术塑形颅骨修补材料实现了按人配置修补颅骨缺损，使患者颅骨缺损修补后头颅形状恢复生理原貌，患者满意度100％，此方法值得应用与推广。
- 季庆李佳郝继山孙青李鹤松
- 关键词：脑损伤颅骨骨折颅骨缺损计算机辅助设计
- 前交通动脉瘤的显微手术治疗被引量：19
- 2005年
- 目的介绍翼点入路治疗前交通动脉瘤的手术经验,提高手术疗效.方法回顾性分析56例前交通动脉瘤病人的临床表现、影像资料、手术治疗及预后情况.56例均行直接夹闭术,1例加做包裹术.结果治愈或良好47例,致残8例,死亡1例.随访5个月～3年,无动脉瘤再出血发生.结论翼点入路手术治疗前交通动脉瘤显露充分、术式成熟、并发症少,配合多种外科技术如临时阻断的应用、脑保护、控制性低血压等,可收到满意的手术疗效.
- 郝继山李旭东梁恩和
- 关键词：前交通动脉瘤显微手术治疗手术疗效翼点入路治疗前控制性低血压
