郭宁
- 作品数：28 被引量：264H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 质子泵抑制剂对氯吡格雷治疗急性冠脉综合征疗效影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨质子泵抑制剂对对氯吡格雷治疗急性冠脉综合征疗效的影响。方法:将120例急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组60例应用阿司匹林、氯吡格雷进行治疗;研究组60例在对照组基础上加用质子泵抑制剂奥美拉唑,对比两组患者的血小板聚集率变化,以及住院期间的消化道出血事件发生率、不良心血管事件发生率。结果:两组患者治疗前的血小板聚集率对比无统计学差异(P>0.05),与治疗前相比,两组治疗后的血小板聚集率均显著降低(P<0.05),并且两组治疗后的血小板聚集率对比无统计学差异(P>0.05)。两组主要心血管事件、次要心血管事件发生率对比均无统计学差异(P>0.05);研究组上消化道出血发生率为1.67%,显著低于对照组的8.33%(P<0.05),消化道并发症的总发生率为5.00%,也显著低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂对氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的血小板聚集效应无明显影响,不会增加心血管不良事件风险,但能有效预防消化道出血事件的发生。
- 翟向伟白玲郭宁
- 医学本科生心血管内科线上见习多元化教学模式的实践研究
- 2023年
- 基于多种先进教学方式融合的多元化教学模式在心内科见习课中的应用效果,文章选取西安交通大学医学院2019级80名医学本科生作为研究对象,其中40名学生为试验组(采用多元化教学模式),40名学生为对照组(采用传统教学方式)。比较两组学生的考试成绩以及对教学方式的认可度发现,基于多种先进教学方式融合的多元化教学模式有效提高了学生的考试成绩,能够全面提升学生的综合素质能力,同时也得到了学生的认可。
- 张勇冯家豪郭宁
- 关键词：线上教学医学本科生多元化教学模式见习课
- 血管内超声指导单支架术式处理左主干分叉病变1年随访结果分析被引量：12
- 2019年
- 目的评估血管内超声(IVUS)指导单支架术式处理左主干分叉病变的安全性及有效性。方法入选2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院54例经冠状动脉造影检查证实为左主干末端真性分叉病变患者,经IVUS评估后左回旋支开口管腔面积≥3.7 mm^2或斑块负荷≤56.0%时,采用单支架术式处理,观察术后即刻边支血流及1年时主要不良心血管事件发生率。若患者不满足上述条件,则采用双支架技术或者冠状动脉旁路移植术进行血运重建。结果冠状动脉造影定量分析(QCA)显示,54例患者平均左主干直径狭窄(58.2±15.1)%,左前降支开口直径狭窄(79.0±11.1)%,回旋支开口直径狭窄(47.2±11.2)%。IVUS检查提示,术前回旋支开口负性重构指数为(0.9±0.2),有45例(83.3%)发生负性重构。术后左主干最小管腔直径[(3.7±1.1)mm比(2.8±1.1)mm,P=0.032]、管腔面积[(10.1±1.6)mm^2比(5.0±1.1)mm^2,P=0.011],术后前降支开口最小管腔直径[(3.1±1.2)mm比(2.5±1.9)mm,P=0.041]、管腔面积[(7.9±1.4)mm^2比(3.2±1.3)mm^2,P=0.026],左回旋支开口斑块负荷[(50.7±10.6)%比(45.6±10.0)%,P=0.043]、外弹力膜偏心指数[(1.47±0.06)%比(1.24±0.08)%,P=0.018]均显著大于术前数值,而左回旋支开口管腔面积[(3.5±1.1)mm2比(4.0±1.1)mm^2,P=0.026]小于术前数值,差异均有统计学意义。54例患者均完成左前降支到左主干单支架术式治疗,术后即刻边支血流减慢4例(7.4%),其中1例(1.9%)出现分支闭塞。随访1年时因再发心绞痛再住院5例,其中2例由于左前降支支架内再狭窄而行血运重建,1例因左回旋支中段原有病变加重行血运重建。结论 IVUS指导下对特定的左主干末端真性分叉病变行单支架处理可能是安全、可行的。
- 罗永百黄欣钟钟冯家豪李晶瑾张勇郭宁
- 关键词：左主干分叉病变血管内超声
- 非心脏外科手术围手术期心血管疾病管理中国专家共识被引量：4
- 2023年
- 大量接受非心脏外科手术的患者合并心血管疾病或存在心血管疾病危险因素。这些患者在围手术期需要接受心血管事件风险评估,合并明确心血管疾病的患者还需要评估手术时机以及调整目前使用的心血管药物,以尽可能减少围手术期发生心血管事件的风险。同时,非心脏外科手术围手术期的心血管疾病管理还要避免过度检查提高医疗成本,以及避免过度推迟非心脏外科手术从而影响患者预后。近年来,国际上针对非心脏外科手术围手术期心血管疾病管理更新了临床指南/专家共识,而我国尚缺乏相应的指南或共识。该共识基于目前已有的循证医学证据,结合国内外指南及国内的医疗资源现状,着眼于解决上述问题,为心血管专科及外科医师提供具备实用性的诊疗管理方案。
- 中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会陈纪言袁祖贻卜军郭宁郭晓纲梁颖聪罗永百石蓓
- 关键词：心血管疾病心血管药物围手术期管理手术风险评估
- 急性冠状动脉综合征患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变特点关系的血管内超声研究被引量：8
- 2017年
- 目的利用血管内超声(IVUS)技术探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者入院糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与冠状动脉病变特点的关系。方法 118例NSTE-ACS患者按照入院时HbA_(1c)水平以三分位法分为低水平组(HbA_(1c)≤5.6%)、中水平组(HbA_(1c)5.7%~6.4%)、高水平组(HbA_(1c)≥6.5%),对罪犯病变进行IVUS检查。结果与HbA_(1c)低水平组及中水平组相比,高水平组患者平均体重指数较高,糖尿病史、血脂异常病史比例更高。HbA_(1c)高水平组患者三支病变(52.4%比16.7%比25.0%)、弥漫性病变(61.9%比11.1%比15.0%)较低水平组及中水平组更为多见;但单支病变(19.0%比58.3%比45.0%)、局限病变(14.3%比61.1%比60.0%)较低水平组及中水平组更为少见,差异均有统计学意义(均P<0.01)。IVUS检查结果显示,HbA_(1c)高水平组患者最小管腔面积[(2.81±0.61)mm^2比(3.50±0.47)mm^2比(3.53±0.53)mm^2]较低水平组以及中水平组更小,斑块负荷[(86.83±3.93)%比(75.59±3.48)%比(75.15±4.93)%]、重构指数[(1.34±0.95)比(0.90±0.19)比(1.12±0.11)]较低水平组以及中水平组更高,软斑块(47.6%比22.2%比30.0%)、破裂斑块(52.4%比16.7%比45.0%)较低水平组以及中水平组更为常见,纤维斑块(9.5%比30.6%比20.0%)、混合斑块(21.4%比33.3%比35.0%)较低水平组以及中水平组更为少见,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论入院HbA_(1c)水平与NSTE-ACS患者冠状动脉病变的易损性有关。
- 黄欣罗永百吴昊谕陈方圆张勇方媛郭宁
- 关键词：急性冠状动脉综合征糖化血红蛋白血管内超声
- 血管紧张素Ⅱ及其2型受体在大鼠肾脏中表达的增龄性变化被引量：1
- 2005年
- 目的:阐明血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其2型受体(AT2)在大鼠肾脏增龄过程中的表达变化,探讨AngⅡ及AT2在肾脏衰老过程中的作用机制.方法:分别观察新生(1d)、成年(8wk)及老年(20mo)3组大鼠肾脏皮质中AT2mRNA的表达及其增龄性变化,并测定肾皮质中AngⅡ水平.结果:新生大鼠肾皮质中AT2mRNA的表达水平较高,而在成年(0.29±0.05)及老年(0.32±0.04)大鼠肾皮质中的表达水平明显低于新生(0.85±0.07)大鼠(P<0.05).AngⅡ水平(ng/g)在新生组(2092±153)和成年组(2125±107)均明显高于老年组(1876±80,P<0.05).结论:AT2水平的降低可能参与了肾脏衰老的调控.
- 郭宁鲍刚姜馨
- 关键词：2型受体肾皮质衰老
- IL-17A通过上调ABCA1的表达减少RAW264.7巨噬细胞脂质的积聚被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨白细胞介素17A(IL-17A)对RAW264. 7巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响。方法:用不同浓度及的IL-17A处理小鼠RAW264. 7细胞6 h或24 h,或用同一浓度IL-17A处理RAW264. 7细胞不同时间;采用RT-qPCR及Western blot法检测细胞ABCA1的mRNA和蛋白表达情况;采用NBD-胆固醇法检测细胞胆固醇流出情况;采用油红O染色法测定细胞脂质蓄积情况。结果:与对照组相比,IL-17A可以增加RAW264. 7巨噬细胞ABCA1蛋白的表达水平,但不影响ABCA1 mRNA的表达。经IL-17A干预,RAW264. 7巨噬细胞内胆固醇向Apo A-1流出增多,同时细胞脂质蓄积显著减少(P <0. 01)。结论:IL-17A可以增加RAW264. 7巨噬细胞ABCA1的表达水平,其机制并不是通过转录水平实现的,这种影响可能与其抗动脉粥样硬化作用有关。
- 马望歌周栋王丽君刘艳陈小莉郭宁周娟
- 关键词：白细胞介素17ARAW264.7巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1脂质蓄积
- 哇巴因对血管紧张素Ⅱ及其1型和2型受体mRNA在心肌中表达的影响被引量：3
- 2005年
- 目的观察哇巴因(Ouabain)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其1型(AT1)与2型(AT2)受体mRNA在心肌中表达的影响。方法60只SD大鼠随机分为3组,分别为Ouabain组[27.8 ng/(kg.d)Ouabain腹腔注射]、Losartan组[27.8 ng/(kg.d)Ouabain腹腔注射,同时给予Losartan 30 ng/(kg.d)灌胃]、对照组(生理盐水2 mL/d腹腔注射),每周测定鼠尾血压,共6周。应用放免法测定各组大鼠血浆及心肌中AngⅡ质量浓度,同时采用实时定量荧光PCR(FQ-PCR)观察心肌中AT1和AT2mRNA表达的变化。结果血浆中的AngⅡ质量浓度在Ouabain组及Losartan组均显著高于对照组(P<0.05),而Ouabain组心肌中AngⅡ质量浓度无明显变化。与对照组相比,Ouabain组及Losartan组心肌中AT1mRNA与AT2mRNA的表达明显上调(P<0.05)。结论外周长期、慢性给予Ouabain后可持续升高SD大鼠的血压,并使RAS系统激活,这一作用可能是通过AT1受体介导。给予Ouabain激活AT1受体的同时,AT2活性也增加。
- 郭宁姜馨吕卓人艾文婷
- 关键词：1型受体2型受体哇巴因
- 植物神经功能紊乱对心血管系统的影响被引量：21
- 2000年
- 郭宁吕卓人
- 关键词：心血管系统植物神经功能紊乱
- 多支病变稳定性冠心病患者的临床特点及PCI术后的远期预后被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨多支病变稳定性冠心病(SCAD)患者的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的远期预后。方法:以1596例多支病变SCAD并具有PCI指征患者为研究对象,将患者分为MACE组(n=175)与非MACE组(n=1421),比较2组患者入院时的临床基线资料(性别、年龄、既往病史),记录PCI术后随访3年的主要心血管不良事件(MACE)、实验室检测指标(白细胞计数、血红蛋白含量及血脂水平)、左心室射血分数(LVEF)、LVEF<40%患者比例、造影特征(双支病变、三支病变、左主干病变、弥漫病变、完全闭塞病变、钙化病变及支架数目)及出院后药物使用情况,采用多因素Cox回归分析MACE的危险因素。结果:多支病变SCAD患者PCI术后3年MACE的发生率为11.0%;与非MACE组患者相比,MACE组患者的年龄更大、男性比例更高、合并糖尿病更多、心脏功能更差、冠脉病变更复杂及冠脉支架数目更多,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,年龄、糖尿病、LVEF<40%和支架数目是发生远期MACE的独立危险因素。结论:多支病变SCAD患者接受规范冠心病二级预防药物治疗及PCI治疗后,仍具有较高的MACE发生率,尤其是高龄、糖尿病、LVEF降低及支架数目多是PCI治疗后发生MACE的独立危险因素。
- 王欢郭宁袁祖贻黄欣
- 关键词：稳定性冠心病多支血管病变远期预后主要心血管不良事件
