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体外膜肺氧合患者抗凝及出血风险管理的最佳证据总结被引量：6: 2023年; 目的评价和总结体外膜肺氧合(ECMO)患者抗凝及出血风险管理的相关证据,为临床医护人员提供ECMO治疗期间抗凝及出血管理的循证依据.方法依照证据"6S"金字塔模型系统检索国内外相关数据库、组织、指南网站中有关ECMO技术抗凝管理及出血风险的所有证据,证据类型包括指南、专家共识、系统评价、Meta分析和原始研究,检索时限为2012年5月31日至2022年5月31日.由2名有循证研究背景的研究者对检索到的证据进行独立的文献质量评价,结合业内专家意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结.结果初步检索共获得文献315篇,最终纳入13篇文献,包括3篇指南、6篇专家共识和4篇Meta分析.从ECMO抗凝剂的选择、预充中的抗凝、运行中的抗凝、抗凝监测、出血及治疗、血栓及治疗、肢体末端缺血的预防和处理7个方面汇总27条最佳证据.结论该证据总结为临床医护人员提供了ECMO患者抗凝管理及出血预防的循证依据,建议在评估所在医疗机构的临床环境条件后选择性应用最佳证据,以改善ECMO患者预后.; 郭小靖盖玉彪王伟张宇辰孙会亭; 关键词：体外膜肺氧合抗凝血小板功能障碍出血循证医学

一种用于人工气道的可重复冲洗的精确痰液测量器: 本实用新型公开了一种用于人工气道的可重复冲洗的精确痰液测量器，包括吊塔，所述吊塔右侧靠近中间位置设置有放置板，所述放置板与吊塔相互垂直设置，所述放置板上端表面设置有负压接管，所述负压接管上端设置有负压表，所述负压接管一侧...; 姚松楠徐娟郭小靖董振辉盖玉彪

ICU气管插管病人拔管后吞咽困难评估与干预的范围综述: 2024年; 目的:分析重症监护室(ICU)气管插管病人拔管后吞咽困难评估与干预的相关文献,为制订ICU气管插管病人拔管后吞咽困难管理方案提供参考依据。方法:采用范围综述方法,系统检索PubMed、Web of Science、Embase等英文数据库和中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等中文数据库,对纳入文献进行数据提取和汇总。结果:共检索文献1 279篇,根据文献的纳入与排除标准,最终纳入16篇文献,主要包括9种评估工具,干预方法主要包括咽电刺激、言语治疗、吞咽训练等。结论:医务人员应综合考虑评估工具及干预方法,开展跨学科合作,构建系统完善的ICU气管插管病人拔管后吞咽困难管理方案,提高病人生活质量,改善病人预后。; 逄慧敏刘庆伟郭小靖辛晨管清燕盖玉彪; 关键词：重症监护室气管插管吞咽困难

新冠肺炎的护理体会被引量：17: 2020年; 目的:总结新冠肺炎患者的护理经验。方法:19例新冠肺炎患者的护理重点包括加强序贯氧疗、俯卧位通气等呼吸支持护理、中西医结合治疗护理、心理护理和早期康复锻炼,同时做好疫情防控工作。结果:患者病情均得到有效控制,出院13例、好转6例,未出现死亡病例。结论:在治疗及护理过程中,护理人员应发挥主观能动性,采取个体化、具体化的优质护理措施,及时更新疫情知识,熟练掌握相关理论,立足早期干预,科学、有效地做好治疗、护理及疫情防控工作。; 辛晨王伟张婷婷韩继敏盖玉彪郭小靖; 关键词：新型冠状病毒肺炎护理

手机APP在产褥期妇女延续护理中的应用被引量：13: 2017年; 目的:探讨手机APP在产褥期妇女延续护理中的应用效果。方法:将70例初产妇随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规护理干预,观察组采用手机APP方式实施延续护理干预,于干预后6周调查比较两组抑郁水平、生活质量及母乳喂养自我效能状况。结果:观察组生活质量与母乳喂养自我效能评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用手机APP实施延续护理,有助于提高初产妇产褥期生活质量和母乳喂养自我效能水平。; 张晓云魏丽丽谷如婷邢淑云郭小靖胡志洁; 关键词：手机 APP 产褥期产妇延续护理

一种不限体位的防漏液温感雾化器: 本发明公开了一种不限体位的防漏液温感雾化器，包括感温球壳，所述感温球壳的上端安装有密封软体连接件，所述密封软体连接件的下端安装有雾化器，所述雾化器的下端悬挂有重锤，所述感温球壳的下端贴合有放置座，本发明通过感温球壳的使用...; 李丽魏丽丽李倩倩王静远郭小靖付秀云于立敏

基于“避风港”模式的ICU患者人文关怀方案的构建被引量：9: 2023年; 目的 :构建基于“避风港”模式的ICU患者人文关怀方案,为开展人文关怀提供借鉴。方法 :基于前期研究构建的HAVENS人文关怀框架,采用文献回顾初步形成ICU患者人文关怀方案;通过德尔菲法对21名专家进行2轮函询,最终确立ICU患者人文关怀方案。结果 :2轮专家函询的权威系数分别为0.791和0.813,均>0.75,重要性和可行性的专家协调系数分别为0.279、0.311和0.331、0.354(P<0.05)。最终构建了涵盖家庭、活动、访视、环境、护理和安全共6个一级条目、16个二级条目、48个三级条目的 ICU患者人文关怀方案。结论:本研究构建的ICU患者人文关怀方案有较强的科学性和可靠性,结合临床情境可进行实践推广,以提高患者和家属的就医体验。; 盖玉彪张宇辰邢金燕郭小靖辛晨张梦魏丽丽; 关键词：ICU 人文关怀德尔菲法

ICU护士恢复体验在工余塑造与工作投入间的中介效应分析被引量：1: 2024年; 目的基于资源保存理论,探讨ICU护士恢复体验在工余塑造与工作投入之间的中介作用,以提升ICU护士的工作投入水平。方法2023年1月—3月,采用便利抽样法选取山东省3所三级甲等综合医院的227名ICU护士进行问卷调查,调查工具包括一般资料调查表、工余塑造量表、恢复体验量表和工作投入量表简化版。结果ICU护士工余塑造对工作投入影响的总效应为0.490(P<0.001),直接效应为0.174(P=0.007),恢复体验部分介导了工余塑造和工作投入之间的关系,间接效应为0.316(95%CI:0.231~0.414),中介效应占总效应的64.49%。结论ICU护士主动对自身休闲时间进行系统性的规划可为个体补充资源,改善恢复体验,从而对工作投入产生积极效果。; 刘庆伟盖玉彪郭小靖赵玉晓张宇辰; 关键词：护士重症监护病房护理管理研究

基于ADDIE模型的体外膜肺氧合护理教学培训体系的构建被引量：6: 2022年; 目的:构建基于ADDIE模型的体外膜肺氧合(ECMO)护理教学培训体系。方法:成立ECMO护理教学培训研究小组,依照ADDIE模型的5个阶段[分析(Assess/analyze)、设计(Design)、开发(Develop)、实施(Implement)、评价(Evaluate)]构建ECMO护理教学培训体系。在实施阶段采用方便抽样法选取2021年1月—2022年1月进行ECMO护理培训的4批学员共40人作为研究对象,按照入院顺序将前后各2批学员分为观察组和对照组各20人。观察并比较两组学员考核成绩和ECMO专科护士核心能力。结果:基于ADDIE模型的ECMO护理教学培训体系应用后学员考核成绩总分高于应用前,其中随堂作业、操作技能考核和临床综合能力考核成绩均高于应用前,差异均有统计学意义(P<0.05);学员ECMO专科护士核心能力自评总分高于应用前,其中随堂作业、操作技能考核和临床综合能力考核成绩均高于应用前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ADDIE模型构建了ECMO护理教学培训体系,并对体系实施效果进行分析、修改后最终完善并确定了ECMO护理教学培训体系。; 赵玉晓盖玉彪辛晨郭小靖张宇辰王爱敏赵梦璐; 关键词：体外膜肺氧合 ADDIE模型专科护士

成人静脉-静脉体外膜肺氧合患者早期康复最佳证据总结被引量：8: 2022年; 目的评价并总结与成人静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)患者早期康复有关的最佳证据。方法计算机检索7个英文文献数据库〔美国国立医学图书馆PubMed数据库、护理和辅助医学文献累积索引(CINAHL)、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、UpToDate临床顾问、BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库〕、5个中文文献数据库(中国生物医学文献数据库、中国医脉通、中国知网、万方、维普)、5个指南网〔英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南协作网(GIN)、中国指南网〕以及2个专业协会网站〔体外生命支持组织(ELSO)、中国康复医学会〕有关成人VV-ECMO患者早期康复的证据,检索时限为2011年1月至2021年12月。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)和JBI循证卫生保健中心文献质量评价工具分别对纳入指南、系统评价、专家共识和原始研究进行质量评价,提取并总结有关成人VV-ECMO患者早期康复的最佳证据。结果共纳入2篇指南、2篇专家共识、2篇系统评价及8篇原始研究〔包括1篇随机对照试验(RCT)、1篇非随机对照研究、3篇队列研究和3篇病例报告〕。从早期康复的必要性、康复启动时间、康复地点、康复前准备、康复前评估、康复方式、康复频率及持续时间、康复过程监测和效果评价9个方面总结出24条成人VV-ECMO患者早期康复最佳证据。结论成人VV-ECMO患者早期康复是安全可行的,其最佳证据总结可为临床医护人员合理进行早期康复提供循证依据。; 辛晨魏丽丽郭小靖张艳张宇辰盖玉彪; 关键词：体外膜肺氧合肺康复早期康复护理

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郭小靖

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