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鄢华: 作品数：71 被引量：240H指数：8; 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>; 发文基金：湖北省卫生厅青年科技人才基金国家高技术研究发展计划武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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影响血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层预后的因素分析被引量：4: 2014年; 目的探讨影响血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层预后的危险因素.方法 2008年1月至2011年9月在我院行覆膜支架血管腔内隔绝治疗的Stanford B型主动脉夹层患者292例,按腔内隔绝术后1周内是否发生并发症分为并发症组（81例）及无并发症组（211例）,术后半年、1年、2年随访,观察患者近、中期全因死亡.结果 292例均获临床成功,院内总死亡率1.7％.并发症组院内死亡率为6.3％,无并发症组院内死亡率为0,两组比较差异有统计学意义（P=0.002）.平均随访23个月,失访4例,随访期内总死亡率为5.6％,并发症组与无并发症死亡率分别为10.3％和3.8％,两组比较差异有统计学意义（P=0.003）.在多变量COX回归模型中,术前升主动脉最大直径（HR=3.651,95％CI 1.304～10.220,P=0.014）和降主动脉最大直径（HR=1.528,95％ CI 1.237～1.886,P=0.001）为患者2年内全因死亡的独立危险因素.结论血管腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层术后围手术期并发症可能导致患者近中期死亡风险增加.术前升主动脉最大直径及降主动脉直径是Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后近中期死亡的独立危险因素.; 魏敬飞苏晞宋丹彭剑鄢华汪敏鲁锦国张存泰; 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术

二尖瓣成形术后冠状动脉痉挛致恶性心律失常: 2018年; 1临床资料患者男性,64岁。因＂发现心脏杂音3年,胸闷半年余＂入住武汉亚洲心脏病医院。2015年患者因＂发热＂就诊于当地医院,超声心动图提示二尖瓣关闭不全（具体不详）,未进一步诊治。近半年来患者逐渐出现活动后心前区胸闷不适,右侧卧位胸闷稍缓解,自觉活动耐力明显下降,无胸痛、晕厥,夜间可平卧,偶有双下肢水肿。既往无特殊病史。; 王江友陈涵鄢华张治平吴明祥刘成伟苏晞; 关键词：二尖瓣成形术冠状动脉痉挛心律失常

心房颤动消融术术中温度监测装置: 本实用新型公开了一种心房颤动消融术术中温度监测装置，包括：导管和支撑架，所述支撑架沿导管伸入食道，所述支撑架外壁设置有温度传感器。解决了现有技术中，在心房颤动消融手术过程中，现有技术中存在温度传感器贴合食道内壁不紧，测量...; 鄢华张劲林

药物保守治疗外伤性心梗后冠状动脉瘤一例: 2022年; 胸部钝挫伤可以引发各种局部损伤,包括骨折、出血、气胸、心脏损伤等,其中胸部外伤所致急性心肌梗死是少见但致命的并发症。积极的经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary interventions,PCI)可以重建受损的冠状动脉,并改善患者预后,但多数时候患者常合并多器官损伤或活动性出血可能阻碍PCI的进行。外伤后急性心肌梗死的临床表现和并发症与传统的急性冠脉综合征并无本质差异,同样可导致室壁瘤形成、心脏破裂、乳头肌功能不全或腱索断裂等机械并发症。; 王心宇彭剑鄢华苏晞易东; 关键词：冠状动脉瘤急性心肌梗死外伤

低剂量托伐普坦联合呋塞米用于慢性心衰合并利尿剂抵抗的价值被引量：2: 2021年; 据报道,近年来心血管疾病发病率呈逐年增长趋势,若治疗不及时,会进展为心力衰竭,甚至诱发患者死亡[1]。而心力衰竭主要指因心脏结构或功能性受损导致心脏泵血功能异常,临床多表现为肺循环及体循环淤血,伴呼吸困难、两肺底部湿啰音、体液储留等症状,与感染、药物、心律失常等因素有关[2]。既往报道认为利尿剂在治疗心力衰竭中具有重要的应用意义,能迅速改善患者体液储留症状,但容易出现利尿剂抵抗现象,导致临床疗效欠佳[3]。近几年,托伐普坦作为一种V2受体拮抗剂,已被临床广泛用于治疗肝硬化、高容或等容性低钠血症伴心力衰竭等疾病[4,5]。目前临床尚缺乏对于托伐普坦联合呋塞米治疗慢性心衰合并利尿剂抵抗患者的相关研究,故本研究应用低剂量托伐普坦联合呋塞米治疗慢性心衰合并利尿剂抵抗患者,探讨其临床价值,现报道如下。; 刘道权鄢华; 关键词：托伐普坦呋塞米慢性心力衰竭利尿剂抵抗

组织型金属蛋白酶抑制剂4对血管组织胶原代谢的影响被引量：1: 2006年; 目的探讨组织型金属蛋白酶抑制剂4(tissue inh ib itors of m atrix m etalloprote inases-4,TIMP-4)对基质金属蛋白酶(MMP)活性的作用,观察其对血管组织胶原含量的影响。方法实验动物分3组,单纯损伤组,损伤后转染AdGFP组和损伤后转染AdGFP-4组。以复制缺陷型腺病毒为载体,将TIMP-4转移到培养的大鼠血管平滑肌细胞中,用凝胶电泳酶谱分析和反向酶谱分析法检测TIMP-4对MMP活性的影响;制备大鼠颈总动脉球囊损伤模型并转染TIMP-4基因,检测TIMP-4对血管组织MMP活性及对胶原含量的影响。结果转染AdTIMP-4可使培养的血管平滑肌细胞MMP-2的活性降低至对照组(未转基因组和转染AdGFP组)的26%。动物实验中血管损伤后转染AdTIMP-4组与单纯损伤组比较,其活化形式的MMP-2几乎完全被抑制;损伤后转染AdTIMP-4组与转染AdGFP组比较,血管新生内膜的面积和细胞均减少,细胞内膜天狼星红含量的吸光度(55 030±5899)明显低于转染AdGFP组(91 530±7729,P<0.05),并不促进血管组织胶原沉积(每个细胞的胶原含量135±11 vs 118±13,P>0.05)。结论TIMP-4通过改变MMP/TIMP的平衡调节血管组织胶原代谢,在血管损伤后修复过程中发挥重要作用。; 祖凌云郭艳红陈莉李黔鄢华高炜; 关键词：基质金属蛋白酶血管胶原腺病毒

降胆固醇时代的甘油三酯管理策略: 迄今已发布的高甘油三酯血症的临床指南有多部，对高甘油三酯的诊断及其分类也有所不同。当前多采用美国内分泌学会的高甘油三酯血症临床实践指南或AHA/NCEP ATP Ⅲ血脂指南的诊断标准。高甘油三酯血症患者的生活方式调整包括...; 鄢华苏晞; 关键词：高甘油三酯血症

房间隔缺损介入封堵术后心脏穿孔1例被引量：1: 2022年; 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是最常见的先天性心脏病之一,介入封堵术是部分房间隔缺损首选的治疗方案,有成功率高、创伤小、并发症发生率低等优点。心脏破裂(cardiac rupture,CR)是心血管急危重症之一,一旦发生病情进展快,严重危及生命,死亡率极高。本文报道1例房间隔缺损封堵术后心脏穿孔,并成功救治的过程。; 何偲鄢华; 关键词：房间隔缺损心脏破裂

血流向量成像技术检测广泛前壁心肌梗死患者心动周期各时相涡流及流线图变化被引量：4: 2014年; 目的应用血流向量成像技术(vector flow mapping,VFM)检测广泛前壁心肌梗死心动周期涡流和流线图动态变化情况。方法选取2010年9月—2011年4月广泛前壁心肌梗死不合并室壁瘤(A组)31例,广泛前壁心肌梗死合并室壁瘤(B组)26例和健康志愿者(C组)40例,应用VFM技术分析心动周期7个时相的涡流及流线特征、涡流横径及纵径。结果 A组和B组的左心房前后径(LAD)、左心室舒张末前后径(LVDD)显著大于C组,左心室射血分数(LVEF)明显低于C组,且A组的LAD、LVDD小于B组,LVEF高于B组(P<0.05)。收缩期涡流特征:A组和B组心尖部涡流持续存在整个收缩期,而C组涡流短暂出现于等容收缩期。流线图观察:收缩期A组和B组流线起点大多数起自运动正常的左心室壁,室壁运动减低对应的左心室心腔内流线起点很少,B组室壁瘤体内没有流线起点,而C组流线的起点均起自于整个左心室壁;舒张期:A组和B组左心室心尖部均无涡流及流线信号,而C组左心室心尖部可以检测到涡流及流线信号。A组和B组在等容收缩期、快速射血期、缓慢射血期、快速充盈期、心房收缩期涡流横径和纵径显著高于C组,且B组高于A组(P<0.05,P<0.01)。结论通过VFM技术可证实节段性室壁运动异常和室壁瘤的形成引起血流流场的改变,进而影响心脏整体功能。; 马小静夏娟吴春霞王斌鄢华; 关键词：前壁心肌梗死室壁瘤

小鼠后肢缺血模型中新型“假毒粒”型重组血清型1型腺相关病毒载体的安全性研究: 2013年; 目的探讨骨骼肌注射法导入新型“假毒粒”型重组血清1型腺相关病毒（rAAVl）载体的安全性。方法构建小鼠后肢缺血模型，术后10d每只小鼠股部缺血骨骼肌内注射3×10^11vg的rAAV1-LacZ、rAAV1-VEGF165载体，检测载体介导外源基因表达的高峰时间和持续时间；观察小鼠血循环、各主要脏器中有无外源基因表达。结果载体转染后1月外源基因表达至高峰，表达持续时间超过9个月。rAAV1-VEGF165载体转染后1月酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测小鼠血浆样品未发现VEGF螂表达。rAAVI—LacZ载体转染后1个月小鼠各主要脏器病理检测均未发现外源LacZ基因表达。结论骨骼肌注射法导入新型“假毒粒”型rAAVl载体安全，rAAV1-VEGF165载体是治疗外周动脉疾病的1种安全载体。; 鄢华吴小兵郭艳红高炜; 关键词：腺相关病毒血清型基因治疗

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