钟毅敏
- 作品数：102 被引量：533H指数：12
- 供职机构：中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 显微超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼疗效分析被引量：38
- 2016年
- 目的 观察显微超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术对晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼的疗效。方法收集2011年11月至2015年4月确诊的晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼37例（40只眼），采用超声生物显微镜（UBM）观察悬韧带情况及中央前房深度（ACD），房角镜判断前房角关闭范围。根据悬韧带松弛程度及断裂范围将患者分为A组（轻度）、B组（中度）、c组（重度），分别采取显微超声乳化白内障吸除联合10L植入术（9只眼）、显微超声乳化白内障吸除联合张力环（CTR）及IOL植入术（24只眼）、显微超声乳化白内障吸除联合前段玻璃体切除及IOL悬吊术（7只眼）。平均随访时间（11．2±7．1）（8～41）个月。比较手术前后最佳矫正视力（BCVA）、眼压（10P）、中央前房深度（ACD）、用药种类及房角关闭范围的差异。结果A、B、c组术前平均最佳矫正视力（BCVA）（10gMAR）分别为1．36±0．74、1．08±0．62和0．86±0．44，术后提高至0．31±0．29、0．26±0.31和0．36±0．36，差异有统计学意义（均P〈0．05）；术前平均眼压分别为（42．9±14．4）、（40．7±11．7）和（40．7±13．7）mmHg，术后降低至（12．1±1．6）、（14．6±5．1）和（14．8±3．0）mmHg，差异有统计学意义（均P〈0．05）；使用降眼压药物的数量中位数（最小值、最大值）术前为3．0（1，4）、2．5（1，4）和2．0（1，4）种，术后除1眼用药眼压不能控制外，余均未使用降眼压药物：术前平均ACD分别为（1．34±0．28）、（1．42±0．42）和（1．14±0．80）mm．术后加深至（4．14±0．45）、（3．71±0．42）和（3．32±0．40）mm，差异有统计学意义（均P〈0．05）；房角关闭中位数（最小值，最大值）术前分别为6（0，12）、12（0，12）和8（6，12）个钟点，术后减少至0（0，9．5）、5（0，12�
- 成磊刘杏钟毅敏徐晓宇任丽蓉王忠浩郝琳琳
- 关键词：悬韧带晶状体不全脱位超声乳化
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变视野表现分析被引量：3
- 2011年
- 目的观察分析非动脉炎性前部缺仇性视神经病变（NAION）视野损伤特征及其影响因素。方法确诊为NAION并有完整视野检查记录的139例患者纳入研究。其中，男性65例，占46．7％；女性74例，占53．3％。平均发病年龄（56．2±10．8）岁。所有患者均行视力、屈光状态、屈光间质检查，裂隙灯显微镜加前置镜眼底检查、眼底彩色照相、视野检查，其中125例患者进行了荧光素眼底血管造影（FFA）检查，同时行血压、实验室血常规及血生物化学检查。对所有患者的视野表现及其影响因素进行统计学分析；对77只眼的FFA检查结果与视野检查结果一致性进行对比分析。结果视野检查结果显示，典型下半视野缺损者48只眼，占34．5％；弓形暗点者24只眼，占17．3％；不典型弓形暗点者24只眼，占17．3％；全视野缺损者20只眼，占14．4％；上半视野缺损者10只眼，占7．2％；上半视野缺损＋下方弓形暗点者5只眼，占3．6％；下半视野缺损＋上方弓形暗点者8只眼，占5．8％。患眼视野平均缺损值（MD值）为-3．0～-32．0，平均MD值为-17．9±7．9。77只眼中，FFA荧光缺损区与视野缺损区非常一致者7只眼，占9．1％；大部分一致者26只眼，占33．8％；小部分一致者39只眼，占50．6％；完全不一致者5只眼，占6．5％。多元线性同归分析结果显示，红细胞平均体积（MCV）（β=0．203，t=2．005）、胆固醇（CHOL）（β=0．230，t=2．244）是影响患眼视野MD值的因素（P〈0．05）。结论NAION视野损害呈现多样化表现；血MCV、CHOL可能是影响视野缺损程度的主要因素。
- 杨晖张秀兰于强钟毅敏易长贤
- 中央角膜厚度对Goldmann眼压计与非接触式眼压计测量值的影响被引量：8
- 2007年
- 目的探讨中央角膜厚度（CCT）对Goldmann眼压计与非接触式眼压计（NCT）眼压测量值的影响。方法分别用Goldmann眼压计与NCT测量83例（83只眼）正常人的眼压,采用光学相干断层扫描仪（OCT）测量CCT。采用配对T检验比较Goldmann眼压计与NCT眼压计眼压测量值的差异,采用线性相关分析方法分析两种眼压计眼压测量值之间的相关关系,并分析CCT对两种眼压计眼压测量值的影响。结果Goldmann眼压计测得的眼压平均值为（13.46±2.93）mmHg,NCT测得的平均值为（12.29±3.47）mmHg,两者之间差异有显著性（t=5.831,P〈0.001）;两种眼压计眼压测量值呈正相关（r=0.852,P〈0.001）。Goldmann眼压计眼压测量值和NCT眼压测量值均与CCT呈正相关,r值分别为0.424（P〈0.001）和0.568（P〈0.001）。Goldmann眼压计眼压测量值与NCT眼压测量值的差值与CCT呈负相关（r=-0.402,P〈0.001）。去除CCT因素影响后,两种眼压计眼压测量值的残差差异无显著性（t=-0.272,P=0.787）。结论Goldmann眼压计与NCT眼压计眼压测量值均受CCT的影响，CCT对NCT眼压测量值的影响更大；两种眼压计眼压测量值的差异可能来源于个体CCT的差异。
- 曾阳发刘杏黄晶晶蔡小于钟毅敏毛真王涛肖辉
- 关键词：眼压眼压测量光学相干断层扫描仪
- Hallermann-Streiff综合征继发青光眼:病例系列报告与文献回顾
- 2024年
- 目的:分析Hallermann-Streiff综合征(Hallermann-Streiff syndrome,HSS)继发性青光眼的临床表现,探讨其治疗方法。方法:采用病例系列研究与文献回顾方法,记录3例确诊为HSS继发性青光眼患者的视力、眼压、裂隙灯、超声生物显微镜、相干光断层扫描、角膜地形图、A超、B超、X线眼眶大小测量等检查结果。随访患者药物治疗、周边虹膜切除术、小梁切除术或青光眼阀植入术的疗效。结果:3例患者年龄分别为9、29和47岁,其中女性2例、男性1例。最佳矫正视力为0.04-0.5,平均屈光度为+12.1 D,平均眼压为37.7 mm Hg,平均角膜直径为9.1 mm,平均中央前房深度为2.43 mm,平均眼轴长度为18.13 mm,角膜地形图示平均K1值为56.97 D,平均K2值为60.65 D。眼眶水平径为28.86~31.40 mm,垂直径为30.16~32.90mm。2例年轻患者为无晶状体眼,伴葡萄膜炎、瞳孔区纤维膜、视盘旁脉络膜萎缩弧。年长患者表现为蓝色巩膜、白内障、房角关闭,眼底表现为青光眼性视杯凹陷。3例患者平均身高143cm,伴头发及眉毛稀疏、额头前凸、鼻子呈喙状、牙齿发育不全、下颌发育不全。术后平均随访47.7个月(范围:11~84个月),眼压控制,视力与术前一致,无治疗相关并发症出现。结论:HSS继发性青光眼的眼部病变可表现为小眼眶、小眼球、小角膜、蓝色巩膜、无晶状体、瞳孔区纤维膜、葡萄膜炎、继发性青光眼及视盘旁脉络膜萎缩。对HSS继发性青光眼的患者,个性化地选择治疗方案,可以获得较好的治疗效果。
- 林树芬钟毅敏朱颖婷肖辉陈立明方蕾刘杏
- 关键词：青光眼手术
- 噻吗心安和澳奠尼定局部用药对兔眼表组织的影响
- 目的：探讨抗青光眼药物噻吗心安和溴莫尼定滴眼液及各自的防腐剂硫柳汞和氯化苯甲烃胺(BAC)对兔眼表组织的影响。方法：选取新西兰大白兔15只,分为正常对照组(3 只)、噻吗心安组(T 组,6只)和溴莫尼定组(B 组,6
- 刘杏毛真钟毅敏黄晶晶王涛曾阳发
- 文献传递
- 复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用
- 复方血栓通胶囊是中山大学中山医学院与广东众生制药厂联合研制而成的纯中药制剂。其主要成分为三七、丹参和黄芪,具有活血化瘀、益气养阴的药理作用。本文拟就复方血栓通胶囊在眼科方面的临床应用作一叙述。 1 复方血栓通胶囊的药效学...
- 钟毅敏于强胡兆科
- 关键词：复方血栓通胶囊微循环眼科临床外伤性前房积血中心性浆液性脉络膜视网膜病变
- 文献传递
- 常染色体隐性遗传性卵黄样营养不良并发闭角型青光眼临床特征分析
- 2020年
- 目的总结常染色体隐性遗传性卵黄样营养不良(ARB)并发闭角型青光眼(ACG)/房角关闭(AC)患者的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2017-2019年中山眼科中心经基因检测确诊ARB并发ACG/AC患者8例16眼。方法回顾分析ARB并发ACG/AC患者临床发病特点、眼部改变。主要指标发病特点,眼部生物学参数,视网膜、视神经及视功能改变。结果ARB并发ACG/AC患者年龄15~34岁,平均(26.13±6.77)岁。男女各4例。最佳矫正视力0.1~0.8;眼压15~45 mmHg,平均(28.81±8.03)mmHg。平均前房深度(2.09±0.14)mm,平均眼轴(21.85±0.65)mm。房角关闭范围>180°者13眼,其平均垂直杯盘比(C/D)(0.9±0.10),平均视网膜神经纤维层厚度(62.53±149.06)μm,平均视野缺损值(-21.02±12.02)dB。房角关闭范围<180°者3眼,其平均垂直C/D(0.4±0.06),平均视网膜神经纤维层厚度(117±1.73)μm,平均视野缺损值(-5.56±1.53)dB。所有患眼眼底显示后极部多发大小不一、数量不等的视网膜下黄色物质沉积。相干光断层扫描显示后极部视网膜神经上皮层广泛浆液性浅脱离,光感受器外节延长,视网膜色素上皮层与Bruch膜间多灶大小不等高反射沉积物质。12眼(75%)视网膜层间劈裂腔形成,1眼局灶脉络膜下陷。8例眼电图(EOG)光峰/暗谷值(Ardent比)<1.55。结论ARB并发ACG/AC患者发病年龄较轻,双眼房角狭窄或关闭同时伴有眼底散在卵黄样病灶及后极部视网膜神经上皮层广泛浆液性浅脱离。
- 肖辉骆静怡钟毅敏廖玲玲吴妮娜凌运兰刘杏
- 关键词：视网膜疾病
- 晶状体异位继发急性闭角型青光眼术式选择及疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的 回顾性分析晶状体异位继发急性闭角型青光眼手术方式的选择及观察其疗效.方法 取36例（41只眼）晶状体异位继发急性闭角型青光眼患者,采用超声生物显微镜观察晶状体悬韧带离断范围,根据晶状体脱位范围以及房角关闭范围,分别选择小梁切除术,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环及人工晶状体植入手术和（或）小梁切除联合超声乳化白内障吸除术,术后随访1个月,观察手术治疗效果.结果 随访期间,患者术后矫正视力提高,眼压降低：术后1d,17只眼（41.46%）矫正视力＞0.5;30只眼（73.17%）眼压在21mmHg以内;术后7d,24只眼（58.54%）矫正视力＞0.5;35只眼（85.36%）眼压在21mmHg以内;术后30d,27只眼（65.85%）矫正视力＞0.5;所有患者眼压在21mmHg以内.结论 在晶状体异位继发急性闭角型青光眼患者中,晶状体脱位范围在1~2个象限者,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环及人工晶状体植入手术是一种安全有效的术式;脱位范围大于2个象限者,选择白内障囊外摘除手术;房角关闭大于1/2的患者,选择小梁切除联合白内障手术.
- 罗莉霞毛真钟毅敏程冰刘杏
- 关键词：急性闭角型青光眼超声乳化白内障吸除术囊袋张力环小梁切除术
- 巩膜炎并发睫状体脉络膜脱离一例
- 2000年
- 钟毅敏彭大伟刘杏彭寿雄
- 关键词：巩膜炎并发症睫状体脉络膜脱离病因学
- 原发性先天性青光眼儿童的视力分析被引量：4
- 2019年
- 目的:评估原发性先天性青光眼(PCG)患儿抗青光眼术后眼压控制后的视力状况并分析视力损害的影响因素。方法:回顾性系列病例研究。收集2017年6月至2018年2月在中山眼科中心接受青光眼手术治疗后眼压控制(眼压≤21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)的45例(72眼)PCG患儿的详细资料,包括性别、年龄、受累眼别、发病年龄、术前眼压/角膜直径/眼轴、首次手术年龄、手术类型/次数、术前及末次随访使用降眼压药情况、视力、末次随访杯盘比及视网膜神经纤维层厚度、眼部伴随疾病等。按末次随访的最佳矫正视力(BCVA)将患眼分为3组:较好组(≥0.4)、中等组(0.3~0.1)和较差组(<0.1)。采用t检验、χ2检验和多因素Logistic回归分析视力损害(≤0.3)的危险因素。结果:45例患儿在末次随访时的BCVA(logMAR)为0.61±0.60,较好组、中等组及较差组分别占54%、35%和11%;等效球镜度为(-4.07±4.94)D,近视眼占50%。末次随访最常见的眼部伴随疾病是角膜混浊(36%)。发病年龄、术前用降眼压药数、首次手术年龄、手术次数及角膜混浊与视力预后相关(P<0.1);多因素Logistic回归分析显示多次手术(OR=6.252,95%CI:1.174~33.285,P=0.032)是抗青光眼术后视力预后差的主要危险因素。结论:经手术治疗眼压控制的PCG患眼约50%可获得较好的视力;多次手术是影响PCG患儿术后视力的主要危险因素。早期发现并尽早手术控制眼压,术后治疗伴随症状并及时矫正屈光不正,有可能降低PCG患儿严重视力损害的发生率。
- 方蕾胡音凌运兰钟毅敏刘萍萍骆静怡魏伟刘杏
- 关键词：低视力原发性先天性青光眼视力眼压手术
