钱雪梅
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院肝病科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大黄素致药物性肝损伤大鼠肝组织病理学初步观察被引量：3
- 2015年
- 目的研究大黄素致药物性肝损伤(DILI)大鼠肝组织病理学的动态变化情况。方法取Wistar雄性大鼠100只,随机分成5组,按照每日大黄素摄入量的不同,分为大剂量组(16mg·kg^(-1)·d^(-1))、较大剂量组(8mg·kg^(-1)·d^(-1))、中剂量组(4mg·kg^(-1)·d^(-1))、小剂量组(2mg·kg^(-1)·d^(-1)),给予药物灌胃,和正常组,给予等体积蒸馏水灌胃,每组20只,于实验的4w、8w分别解剖5只大鼠,至12w解剖剩余全部大鼠,观察体质量的变化;同时采用HE染色和VG染色观察肝组织炎症及纤维化情况,并对各组纤维化程度的等级资料采用Radit分析法比较其差异的显著性。结果各组大鼠生长状态无明显差异,各组均无死亡和腹水形成。通过对各组动物体质量的比较,发现在较大剂量组和大剂量组动物体质量下降,在实验12w时,正常组、小剂量组、中剂量组动物体质量分别为(335±10.56)g、(350.4±7.23)g和(338.6±7.54)g,显著重于大剂量组[(300.4±8.91)g,P<0.01],而较大剂量组为(335±10.56)g,与大剂量组差异不显著(P>0.05);在实验4w和8w时,各种动物肝组织纤维化变化的差异不明显,而在12w时,发现在较大剂量组和大剂量组动物肝组织炎症活动明显,肝组织出现纤维化改变,尤其是在大剂量组更加显著(x^2=14.75,P<0.05)。结论随着给动物服用大黄素剂量的增加和时间延长,可能会引起DILI。本实验为药物性肝损伤模型的建立进行了初步研究,需要进一步验证。
- 张斌丁慎华钱雪梅朱薇珊
- 关键词：药物性肝损伤大黄素病理学
- 大剂量大黄素致大鼠肝损伤及其机制的初步研究被引量：7
- 2015年
- 目的初步研究大黄素致药物性肝损伤(DILI)大鼠模型氧化应激相关指标及肝脏病理的动态变化规律。方法 Wistar雄性大鼠按每天大黄素摄入量不同,分为高剂量组、较高剂量组、中剂量组、低剂量组、溶剂对照组及正常组,于4、8和12周分别观察肝脾指数、肝组织苏木精-伊红染色法(HE)染色、肝组织丙二醛(MDA)及单胺氧化酶(MAO)的水平。结果各组生长状态无明显区别,无死亡和腹水形成。高剂量组和较高剂量组的肝脾指数、肝组织MAO及MDA含量有升高趋势,第8周后肝组织炎症活动明显,其中高剂量组变化更明显。结论大剂量大黄素可以造成大鼠肝损伤,其损伤可能与机体氧化应激有关,值得进一步深入研究。
- 张斌丁慎华钱雪梅朱薇珊
- 关键词：药物性肝损伤大黄素病理氧化应激
- 大黄素致大鼠药物性肝损伤的肝功能研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究大黄素致大鼠药物性肝损伤过程中机体肝功能情况。方法 Wistar雄性大鼠100只,随机分成5组,按照每天大黄素摄入量不同,分为高剂量组(16 mg/kg·d-1)、较高剂量组(8 mg/kg·d-1)、中剂量组(4 mg/kg·d-1)、低剂量组(2 mg/kg·d-1)、正常组(灌胃等体积蒸馏水),每组20只,连续灌胃12周,于4周、8周各组分别解剖5只,至12周解剖剩余全部大鼠,观察体质量及肝脾指数的变化;采用全自动生化检查肝功能;肝组织炎症情况采用肝组织HE染色进行观察。结果各组大鼠生长状态无明显差异,均无死亡和腹水形成。在体质量方面,较高剂量组和高剂量组有下降趋势,尤其是高剂量组体质量下降更显著;在肝脾指数方面,较高剂量组和高剂量组的肝脾指数均有增加趋势,尤其是高剂量组更显著。另外,较高剂量组和高剂量组的血清总胆红素(total bilirubin,TBil)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ACT)及天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)均有增加趋势,尤其是高剂量组增加更明显,至12周达到最大,而白蛋白水平各组差异不显著。对肝组织进行HE染色情况进行研究,发现各组在4周和8周时差异不明显,而在12周时较高剂量组和高剂量组肝组织炎症活动明显,尤其高剂量组更显著。结论采用大黄素口服可以诱导出大鼠肝损伤,有必要进一步研究。
- 张斌丁慎华钱雪梅朱薇珊陆群
- 关键词：药物性肝损伤大黄素肝功能动物模型
- 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者并发心房颤动1例报告被引量：2
- 2014年
- 女性患者，58岁，农民。于2009年发现乙型肝炎，期间病情稳定，于2011年10月因劳累，病情加重，当地医院确诊“肝硬化失代偿期”住院治疗1个月后康复，期间未予抗病毒治疗，出院后定期复查肝功能、电解质及B超等检查。于2012年3月19日因“腹胀伴尿少1个月”住本院治疗，入院查体：体温36．8℃，心率60次／min，呼吸17次／min，血压（BP）110／80mmrig。神清，呼吸平，精神可，皮肤巩膜轻度黄染，肝掌（一），蜘蛛痣（一），气管居中，双侧甲状腺无肿大，颈静脉无充盈。胸廓对称，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿哕音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部膨隆，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音（＋），双下肢轻度浮肿。于3月20H查肝功能：TBil49．7mmol／L，ATJT60U／L，AST137U／L，白球比（A／G）25／30g／L；凝血酶原时间（PT）18．7S；电解质：钾2．5mmol／L，钠139mmol／L，氯100mmol／L；血常规：白细胞3．5×10^9／L，红细胞3．15×10^12／L，血红蛋白108g／L，血小板53×10^9／L；HBVM“小三阳”，HBVDNA：5．07×10^6IU／ml，甲胎蛋白（＋）；腹部B超：肝硬化、脾肿大、肝囊肿、腹腔盆腔积液；腹部cr：肝硬化腹水伴门静脉高压、脾肿大、肝内多发小囊肿、两侧少量胸腔积液；胸片：右侧少量胸腔积液、两侧膈面抬高；心电图：窦性心律、左胸导联低电压。入院诊断为：（1）乙型肝炎肝硬化失代偿期；（2）低钾血症；（3）自发性腹膜炎。
- 丁慎华钱雪梅张斌
- 关键词：肝炎乙型肝硬化心房颤动
