目的探讨碘-125粒子支架治疗食管癌的疗效及碘-125粒子治疗剂量。方法75例患者分为治疗组(A组)45例,对照组(B组)30例,A组将0.4m c i、0.6m c i、0.8m c i三种不同剂量碘-125粒子捆绑在带膜支架上,分别于3月、6月、12月、15月观察总并发症发生情况、肿瘤生长转移情况、总生存率、不同剂量作用下生存率。结果A组在3月、6月、12月肿瘤生长阻塞支架发生率显著低于B组,新增转移癌灶低于B组,平均生存时间明显长于B组,p<0.05;0.6m c i、0.8m c i两种剂量组在阻止肿瘤生长、转移、延长生存率等方面优于0.4m c i剂量组,0.6m c i、0.8m c i两种剂量组间无统计学差异。结论碘-125粒子支架治疗食管癌可显著改善吞咽困难,有效阻止肿瘤生长、转移,延长生存期,碘-125粒子剂量以0.6m c i为宜。
肠道细菌移位是近年来内外科研究的热点问题[1-8],正常肠粘膜具有物理屏障,免疫屏障,生物、化学屏障,这些屏障可以阻止肠腔内细菌移出肠腔外至肠外组织或器官发生细菌移位(bacterial translocation, BT),在临床失血、感染、烧伤、肠外营养(TPN)或要素饮食均可损伤肠粘膜屏障引起BT[9-31],防治肠粘膜损伤显得尤为重要,目前虽有一些措施,但十分有限[32-38].NT是广泛分布于胃肠道的肽类激素,具有广泛的生物学功能[39-52],1973年Carraway et al[53],从牛的丘脑下部组织中提纯P物质时意外发现一种能使皮下血管扩张和短暂降血压的物质,由于这种物质位于神经组织,又有降血压作用,他们将其命名为NT.现已确定NT是一种含13个氨基酸残基的单键多肽,其氨基端为一个环状的谷氨酰胺,羧基端是游离的,也是其受体结合部位所在,NT的生物活性主要取决于C端.
