- 距骨外侧突骨折1例及相关文献复习被引量:3
- 2019年
- 距骨外侧突骨折(LPF)虽然是关于距骨的第二常见骨折,约占距骨骨折的24%,但在临床中并不常见[1]。随着我国各种乘用车辆数目的激增,此类骨折有明显增长趋势。由于LPF发病率较低,临床医生对其了解和重视度不够,漏诊和延迟诊断时有发生,特别是在局部肿胀畸形不明显时,LPF往往在初诊时被当作“踝关节扭伤”而未进行恰当处理,从而增加了远期并发症的风险。在此,笔者报道1例LPF延迟诊断和治疗的病例,并结合目前相关文献对该病例进行分析。
- 吕江华李翔熊元陈发益聂克
- 关键词:漏诊内固定
- 手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折疗效及对炎性因子的影响被引量:12
- 2017年
- 目的观察手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折疗效及对血清炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-18、IL-10水平的影响。方法将86例肱骨髁间骨折患者随机分为2组,对照组43例手术复位内固定后给予常规处理,观察组在对照组治疗基础上给予桃红四物汤治疗,治疗时间1个月。观察2组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽(PⅠCP)、碱性磷酸酶(ALP)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(t PⅠNP)水平和治疗期间IL-6、IL-18、IL-10水平变化情况,统计治疗6个月后肘关节Mayo评分。结果 2组治疗前血清VEGF、BMP-2、IGF-1、PⅠCP、ALP、t PⅠNP、IL-6、IL-18、IL-10水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后血清VEGF、BMP-2、IGF-1、PⅠCP、ALP、t PⅠNP水平均显著高于同期对照组(P均<0.05);治疗后3 d、7 d观察组血清IL-6、IL-18、IL-10水平均明显低于同期对照组(P均<0.05);观察组治疗6个月后肘关节Mayo评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折可加速骨折愈合,改善肘关节功能,具有临床推广价值。
- 陈发益杜远立
- 关键词:桃红四物汤骨形态发生蛋白-2血清胰岛素样生长因子-1
- 探讨经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效被引量:3
- 2013年
- 目的对经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效进行分析探讨。方法对30例采用经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的手术时间为40~119min,平均手术时间为(70.0±2.0)min,外固定时间为4~11周,平均外固定时间为(7.5±2.0)周;30例患者均获随访,随访时间6~34个月,平均随访时间(25.2±3.0)个月;所有骨折均愈合,愈合时间12~20周,平均愈合时间(10.3±3.0)周,其中15例为优,10例为良,5例为差。且术后患者的伤口处均无感染等并发症。结论经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折临床效果满意,并发症发生率低。
- 聂克陈发益张家兰
- 关键词:经皮空心螺钉内固定骨盆骨折疗效
- 粉碎性跟骨骨折的手术治疗效果及术后并发症的预防
- 目的 评价开放复位可塑形跟骨钛接骨板内固定结合部分一期植骨手术治疗粉碎性跟骨骨折的临床疗效及术后并发症的预防和对策.方法 2007年3月至2013年2月收治并获得随访的跟骨移位的关节内骨折17例,男14例,女3例,共19...
- 熊元鲍同柱史冀鄂陈发益聂克胡荣李华赵元峰
- 经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的相关并发症的预后评价被引量:7
- 2013年
- 目的:评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral body compression fractures,OVCFs)的相关并发症的预后。方法:回顾性分析我院2009年5月-2011年4月收治的行PKP治疗的172例OVCFs患者,按照其并发症情况分为发生组(n=22)及未发生组(n=150),分析并发症发生的原因及对预后的影响。结果:术后共有22例患者出现并发症,发生率12.8%。其中骨水泥渗漏15例(68.2%),骨水泥椎弓根拖尾7例(31.8%),未见切口感染、肺栓塞等其他并发症。两组患者麻醉情况、手术时间、术中出血量和骨水泥注入量无明显统计学差异;两组患者治疗后VAS评分、后凸Cobb角显著降低,椎体前缘高度及椎体中部高度显著增加(P<0.05),但组间对比均无明显统计学差异,其改善率亦未见明显统计学差异(P>0.05)。结论:PKP治疗OVCFs可取得良好的疗效,但也会带来骨水泥渗漏、骨水泥椎弓根拖尾等并发症,虽对患者的疼痛及躯体功能等预后无明显不良影响,但部分患者可出现神经受损、肺栓塞等继发疾病,严重影响其生存质量,因此,在今后的治疗中,应严格规范各项诊疗操作,有效控制PKP并发症的发生,从而改善其生存质量。
- 聂克熊元陈发益吕江华李华张波华伟伟
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折并发症预后
- 甲泼尼龙对兔急性脊髓损伤后髓鞘碱性蛋白及神经元特异性烯醇化酶表达的研究
- 邓桂杜远立李宁杨仕红陈发益谭本华梁届东韩林毕长城杨茜李飞尚峥辉王万宏谭敏枝刘明莉
- 该实验通过建立急性脊髓损伤动物模型,围手术期使用甲泼尼龙(MP),通过观察髓鞘碱性蛋白(myelinbasicprotein,MBP)表达的变化来探讨其对髓鞘组织的保护作用。通过观察神经元特异性烯醇化酶(neuronsp...
- 关键词:
- 关键词:脊髓功能动物实验甲泼尼龙
- 广泛针刺减压预防和治疗急性骨筋膜间室综合征的临床研究与应用
- 李绪雄易振安熊元王喜丰叶学森董传斌黄忠达陈发益何玉明曾国良龙晓宇易春颜杨春福覃世英陈玉莲
- 该课题宜昌市2002年科技攻关计划项目。急性筋膜间室综合征(以下简称为AOCS)是创伤后的一种严重并发症之一,临床上较为常见。主要是由于筋膜间室内压力增高或容积骤减,造成缺血-水肿恶性循环,导致肢体缺血肌挛缩,重者致器官...
- 关键词:
- 关键词:骨筋膜室综合征
- 髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉碎性骨折治疗被引量:1
- 2012年
- 目的探讨髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉粹性骨折的临床疗效。方法自2008年-2011年应用此方法共治疗髌骨粉粹性骨折18例。结果 18例患者均获得随访3-25个月,平均12个月,18例患者全部骨性愈合。其中优14例,良3例,可1例。所有病例均无髌骨爪脱落断裂;膝关节功能恢复良好。结论采用髌韧带修复髌骨环扎髌骨爪内固定治疗髌骨粉粹性骨折具有操作简单,早期功能锻炼等优点,是一种可靠、有效的方法。
- 熊元陈发益聂克李华史冀鄂胡荣赵元峰
- 关键词:可吸收线髌骨爪