陈嫄
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化被引量：3
- 2017年
- 目的利用磁共振弥散张量成像技术研究药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化。方法药物过度使用性头痛患者(病例组)及年龄、性别相匹配的同期健康体检者(对照组)各80例,收集一般临床资料,进行颅脑磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,测取部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并结合临床特点进行相关性分析。结果 (1)病例组眶额皮质、前后扣带回皮质、胼胝体压部、右侧内囊前肢FA值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)病例组右侧眶额皮质、左侧额下回皮质及前扣带回皮质ADC值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)病例组双侧眶额部皮质以及右侧内囊后肢FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关;左侧内囊后肢FA值与头痛频率呈负相关;(4)病例组左侧眶额皮质ADC值与患者头痛病程及发作频率呈正相关;右侧眶额皮质以及前扣带回皮质ADC值与患者头痛发作频率呈正相关;后扣带回皮质ADC值与患者头痛病程呈正相关。结论药物过度使用性头痛患者双侧额叶皮质及扣带回皮质存在白质微观结构异常变化,FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关,ADC值则呈正相关。
- 张立功陈春富张娜陈嫄李聪聪刁晓君
- 关键词：磁共振弥散张量成像脑白质
- 中文版偏头痛患者药物依赖性问卷信度和效度研究
- <正>目的:评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度。方法:选取115例偏头痛患者,符合精神疾病诊断和统计手册(第4版)(DSM-Ⅳ)药物依赖综合征诊断标准,收集患者临床资料并进行中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的测...
- 陈嫄
- 文献传递
- 普瑞巴林耐受不良及成瘾性被引量：5
- 2014年
- 普瑞巴林系新一代治疗神经痛的药物。近几年关于普瑞巴林耐受不良的报道逐渐增多,主要为头晕、嗜睡、体重增加、肌阵挛、男性乳房发育、脑病、性功能障碍及精神异常,多呈剂量依赖性,其发生机制尚不清楚,可能与普瑞巴林改变神经递质的传递有关。从小剂量开始逐渐加量,每日最大量不超过600 mg,缓慢减量逐渐撤药等策略既有助于避免耐受不良的发生,又可防止普瑞巴林成瘾性的出现。
- 陈嫄陈春富
- 关键词：普瑞巴林耐受不良成瘾
- 药物过度使用性头痛的发病机制被引量：1
- 2015年
- 药物过度使用性头痛（medication overuse headache，MOH）是慢性头痛的一种形式，大量研究显示，MOH在世界范围内的发病率为0．9％～1．8％。在头痛诊所或三级头痛中心，MOH患者已和偏头痛及紧张型头痛患者一样成为最大的头痛患者群体。MOH虽不是一种威胁生命的疾病，但可成为一种慢性致残性疾病，对患者日常功能的影响远大于偏头痛。目前，MOH的发病机制尚未阐明。近年来，国外关于MOH的研究报道较多，我们将MOH发病机制的研究进展综述如下。
- 陈嫄陈春富
- 关键词：慢性头痛发病机制药物紧张型头痛
- 偏头痛患者运动敏感性的调查被引量：2
- 2016年
- 目的评估偏头痛患者的运动敏感性,寻找恐动发生的相关危险因素。方法选择2013年9月～2014年2月在山东省立医院头痛专病门诊就诊的偏头痛患者60例、紧张型头痛患者30例,收集所有患者一般资料,头痛间歇期进行Graybiel晕动程度症状量表、晕动病易感性量表（MSSQ）、视觉眩晕模拟量表（VVAS）问卷调查。结果偏头痛组有恐动症状的29例（48.3%）。偏头痛恐动与无恐动患者在年龄、先兆方面比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。恐动亚组头痛发作次数、持续时间、伴随症状及头痛程度均明显高于无恐动亚组。偏头痛组、紧张型头痛组晕动病发病率分别为71.7%和46.7%（P〈0.05）,Graybiel症状评分分别为（10.07±7.48）和（4.78±6.51）（P〈0.05）。恐动亚组晕动病发病率（86.2%）明显高于无恐动亚组（60.0%）（P〈0.05）。结论伴恐动的偏头痛患者头痛发作次数多、持续时间长、头痛程度重、伴随症状多。恐动好发于年轻及有先兆的偏头痛患者。
- 肖萧李俊霞陈春富陈嫄
- 关键词：偏头痛紧张型头痛晕动病
- 肉毒素A治疗药物过量性头痛的疗效观察
- 2019年
- 目的对比观察肉毒素A治疗药物过量性头痛(MOH)的疗效。方法选取山东省立医院头痛门诊就诊的MOH患者60例。随机分为肉毒素组和托吡酯组。MOH患者停用过度使用的止痛剂,肉毒素组31个部位皮下多点注射肉毒素A,共155 U(5 U/每部位)。治疗3个月后按上述方法重复注射1次。托吡酯组患者给予口服托吡酯治疗。随访观察6个月。应用偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)评估头痛致残程度。通过简明健康状况调查表(SF-36)评估患者的健康状况。对比分析两组的临床疗效及药物不良反应。结果与托吡酯组相比,肉毒素组患者头痛发作次数明显减少(t=3.095,P=0.003)、头痛持续时间明显缩短(t=2.468,P=0.017),头痛严重程度明显下降(t=2.019,P=0.048),止痛药使用频率明显下降(t=2.267,P=0.027),MIDAS评分明显下降(t=2.867,P=0.006),差异有统计学意义。除了生理机能、躯体职能,其他SF-36项目分值均明显升高(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异有统计学意义(χ~2=8.972,P=0.004)。结论肉毒素A可有效减轻MOH患者头痛症状。与口服托吡酯比较,肉毒素A的不良反应发生率低,患者耐受性良好。
- 崔晓晨陈春富张立功张娜陈嫄李聪聪刁晓君
- 关键词：肉毒素A托吡酯
- 氟西汀对卒中后抑郁患者外周型苯二氮卓受体及神经功能缺损影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察氟西汀对卒中后抑郁(PSD)患者外周血外周型苯二氮卓受体(PBRs)及神经功能的影响。方法收集2005年12月至2008年3月山东大学附属省立医院神经内科收治的首次发病的脑梗死后抑郁患者86例,将其随机分为氟西汀组和对照组。氟西汀组给予氟西汀20 mg/d,连续服药4周;对照组给予茴拉西坦胶囊100 mg/d。采用改良的斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)评价神经功能。提取外周血血小板膜,应用放射配基[3H]PK11195结合试验测定PBRs特异结合活性。结果治疗前两组组间[3H]PK11195结合活性差异无统计学意义(t=1.089,P=0.279)。治疗后氟西汀组PBRs结合活性显著高于对照组(t=14.797,P<0.001),Hamilton抑郁量表(HAMD)评分(t=6.369,P<0.001)、SSS评分(t=2.897,P=0.005)显著低于对照组。患者血小板膜PBRs结合活性与HAMD评分(r=-0.303,P=0.006)及SSS评分均具有显著相关性(r=-0.255,P=0.019)。结论氟西汀能够增加PSD患者血小板膜PBRs结合活性,促进神经功能恢复。
- 刁晓君陈春富李聪聪陈嫄肖萧
- 关键词：外周型苯二氮卓受体血小板氟西汀
- 偏头痛患者脑白质损伤的危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析偏头痛患者脑白质损伤(white matter lesions,WMLs)的临床特点及危险因素。方法收集110例临床确诊的偏头痛患者,根据影像学有无WMLs表现分为两组,对两组患者先进行单因素分析,然后进行多因素非条件Logistic回归模型分析。结果 1110例偏头痛患者中WMLs患者36例,偏头痛合并WMLs发生率为32.7%,WMLs好发于额叶和顶叶(59.1%);2与非WMLs组比较,WMLs组偏头痛患者头痛病程长(5.3±3.7 vs.7.6±4.9,P﹤0.01)、头痛发作频率高(3.5±2.3 vs.4.6±2.2,P﹤0.05),多伴有先兆(18.9%vs.36.1%,P﹤0.05)及偏头痛家族史(12.2%vs.44.4%,P﹤0.01);3多因素Logistic回归分析显示偏头痛家族史(OR=5.995)、先兆偏头痛(OR=3.067)、头痛病程(OR=1.165)是偏头痛发生WMLs的独立危险因素(P﹤0.05)。结论偏头痛家族史、先兆偏头痛及头痛病程长是偏头痛发生WMLs的危险因素。
- 张君陈春富李聪聪肖萧陈嫄
- 关键词：偏头痛脑白质疏松
- 中文版偏头痛患者药物依赖性问卷评价及药物过度使用性头痛复发的危险因素分析
- 目的：评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度,以便评估是否可成为中国偏头痛患者药物依赖性评价的测量工具。 方法：选取2013年2月到2014年2月来山东大学附属省立医院头痛专病门诊就诊的偏头痛患者且符合精神疾病诊...
- 陈嫄
- 关键词：复发非条件LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 血小板膜外周型苯二氮卓受体在初发脑梗死后抑郁中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的:观察卒中后抑郁(PSD)患者血小板膜外周型苯二氮卓受体(PBRs)的变化,探讨PBRs在PSD中的作用。方法:卒中后抑郁组为初发脑梗死后PSD患者43例、脑梗死组为初发脑梗死患者59例、对照组为健康献血者46名。采用Hamilton抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度。提取外周血血小板膜,应用放射性配基[3H]PK11195结合实验测定PBRs特异结合活性。结果:[3H]PK11195结合活性3组之间有显著差异(P<0.01)。与对照组[(298.2±25.1)pmol/(g protein)]比较,脑梗死组[3H]PK11195结合活性[(1 410.8±41.4)pmol/(g protein)]显著升高(P<0.01)。与脑梗死组比较,PSD组[3H]PK11195结合活性[(361.7±30.6)pmol/g protein]显著降低(P<0.01)。PSD组男性、女性患者之间比较,[3H]PK11195结合活性差异不显著。PSD组[3H]PK11195结合活性与患者病程无显著相关性(r=0.27,P>0.05),与HAMD评分呈显著负相关(r=-0.44,P<0.01)。结论:PSD患者血小板膜PBRs结合活性下降,PBRs影响抑郁程度。
- 陈嫄陈春富李聪聪肖萧
- 关键词：脑梗死外周型苯二氮卓受体血小板
