陈明干
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹全系膜切除术治疗118例直肠癌疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨开腹与腹腔镜全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的疗效及安全性。方法:选择本院收治的直肠癌患者118例,随机分为对照组和观察组,各为59例。对照组行开腹直肠全系膜切除术,观察组行腔镜直肠全系膜切除根治术。比较两组术中效果、淋巴结清扫效果、术后肠道功能恢复、手术风险和随访结果。结果:两组手术时间和淋巴结清扫数目无显著差异(P>0.05);观察组切口长度和术中出血量显著少于对照组(P<0.05),肛门排气、肠胃功能恢复和总住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组总并发症率为5.08%,显著低于对照16.95%(P<0.05);观察组保肛率达到81.36%,显著高于对照组66.10%(P<0.05);两组2年复发率和转移率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌TME创伤小,根治率高,术后恢复快,并发症少,远期疗效与开腹手术相近,综合疗效优于开腹根治术。
- 陆耀冯国光顾志相陈明干龚庆豪崔龙
- 关键词：开腹腹腔镜直肠癌全系膜切除术
- 胃癌前哨淋巴结检测的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨胃癌术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位检测的可行性及其临床意义。方法:使用亚甲蓝对40例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,随后行D2或D2以上手术。结果:40例胃癌患者中,38例找到前哨淋巴结,检出率为38/40(95%),有32例存在SLN转移,8例SLN为唯一转移部位,且均为T1、T2期。由SLN的病理学状态来预测胃周围淋巴结转移情况的敏感性为32/34(94.12%),特异性为4/4(100%),假阴性率为2/34(5.88%),准确率为34/38(89.47%),其中假阴性的2例,肿瘤都处于T4期。结论:胃癌SLN定位及活检技术能较准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况,但对进展期胃癌而言假阴性率较高,对胃癌整个区域淋巴结状态预测的可靠性和可行性尚需进一步验证。
- 王路兵张超峰陈明干龚庆豪黄侠
- 关键词：胃癌前哨淋巴结检测淋巴结转移
- 自制聚丙烯平塞在无张力疝修补术中的应用
- 2013年
- 目的 报道用自制聚丙烯平塞治疗腹股沟斜疝的临床经验.方法 回顾性分析2011年3月至2012年9月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的72例原发性腹股沟斜疝患者,均接受无张力疝修补术.将10 cm×15 cm聚丙烯平片对折,从中间剪开,形成2个7.5 cm×10.0 cm平片.将其中一个7.5 cm×10.0 cm平片,按三等份折叠,形成2.5 cm×10 cm长方形.然后,从一端卷曲形成一个圆柱体（平塞）.将自制的平塞从内环口塞入腹膜前间隙,平塞的边缘与内环口腹横筋膜平齐,缝合3～4针固定.另一个7.5 cm×10.0 cm平片,经修剪后,平放于精索和腹横筋膜之间,并妥善固定.结果 手术时间为43～72 min.所有患者切口愈合良好,没有切口和阴囊血肿发生.切口处有异物感9例,但不影响日常生活.切口处有疼痛3例,1个月后,自行缓解2例,1例给予局部封闭治疗后,疼痛消失.短期随访,无复发.结论 本研究自制聚丙烯平塞治疗腹股沟疝的手术方式是可靠、简单易行的.
- 陈大伟陈明干王小军费哲为
- 关键词：腹股沟疝修补术聚丙烯类
- 传统结肠根治术与结肠癌全结肠系膜切除术的疗效对比分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨传统结肠根治术与结肠癌全结肠系膜切除术的临床治疗效果。方法选取2012年7月~2013年9月于本院治疗的80例结肠癌患者.将其随机分为观察组和对照组.每组各40例.观察组患者行结肠癌全结肠系膜切除术.对照组患者行传统结肠根治术.分析时比两组患者的临床疗效。结果观察组36个月时的患者生存率为80.0%,对照组为62.5%,观察组患者生存率明显高于对照组(P<0.05),观察组术中出血量、肛门排气、术后引流量和进食等情况均明显化于对照组(P<0.05)。结论采用结肠癌全结肠系膜切除术与胚胎解剖学基础更为相符.其可有效清扫阳性淋巴结和淋巴结.提高患者生存率,值得广泛应用推广。
- 陈明干
- 关键词：结肠癌疗效
- 胃癌No.13淋巴结转移致胃癌根治术后黄疸的治疗被引量：1
- 2013年
- 目的：总结治疗胃癌No.13淋巴结转移引起胃癌术后黄疸的经验。方法：回顾性分析从2007年6月-2012年10月，收治5例胃癌术后No．13淋巴结转移引起的黄疸患者的临床资料。结果：5例患者中，放弃治疗1例，剖腹行胆总管置T管1例；另3例，在ERCP下，放置胆道内支撑架，2例置管成功，1例置管失败。胆总管置T管和ERCP置管成功者，术后2周左右黄疸消退，生存时间超过10个月。未行胆道引流者，生存时间为1-2个月。结论：有效的胆道引流可在短时间内迅速减退因胃癌No.13淋巴结转移压迫胆总管而引起的阻塞性黄疸，延长患者的生存时间。
- 陈大伟费哲为朱松明蔡一亭陈明干
- 关键词：淋巴结黄疸继发性
- 血清胃泌素含量与胃癌患者病灶内上皮间质转化特征、JAK2/STAT3信号通路活化的相关性被引量：4
- 2022年
- 目的分析血清胃泌素含量与胃癌患者病灶内上皮间质转化特征、Janus相关激酶2(JAK2)/信号传导与转录激活因子3(STAT3)信号通路活化的相关性。方法选择2018年12月—2021年1月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科进行根治性切除手术的胃癌患者65例作为胃癌组,同期在医院体检的健康志愿者45例作为健康对照组。测定并比较2组血清胃泌素含量,胃癌病灶及癌旁组织上皮间质转化基因、JAK2/STAT3信号通路分子的mRNA表达量,并分析血清胃泌素与病灶内基因表达的相关性。结果胃癌组患者血清胃泌素含量高于健康对照组(t=38.779,P<0.001);胃癌病灶内E-cadherin、Claudin4的mRNA表达量均显著低于癌旁组织(t/P=24.050/<0.001、17.965/<0.001),N-cadherin、Vimentin、Snail、ZEB1、Slug、Twist、JAK2、STAT3、MMP9、CyclinD1的mRNA表达量高于癌旁组织(t=21.321、26.370、21.652、23.456、24.488、27.778、18.593、23.331、26.359、25.126,均P<0.001)。血清胃泌素含量与胃癌病灶内E-cadherin、Claudin4的mRNA表达量呈负相关(r/P=-0.412/0.010、-0.293/0.026),与N-cadherin、Vimentin、Snail、ZEB1、Slug、Twist、JAK2、STAT3、MMP9、CyclinD1的mRNA表达量呈正相关(r/P=0.345/0.014、0.314/0.020、0.409/0.010、0.447/0.007、0.512/0.002、0.483/0.004、0.384/0.011、0.325/0.015、0.336/0.014、0.421/0.009)。结论胃癌患者血清胃泌素含量的升高与病灶内过度增强的上皮间质转化、过度激活的JAK2/STAT3信号通路有关。
- 陈明干龚庆豪戴刚朱荣华张捷
- 关键词：胃泌素信号传导与转录激活因子3
