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妊娠晚期B族链球菌筛查阳性孕妇的阴道微生态研究被引量：1: 2020年; 目的了解妊娠晚期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)筛查阳性孕妇的阴道微生态情况。方法选取2019年1月至2019年7月在北京市海淀区妇幼保健院诊治的妊娠晚期GBS筛查阳性100例孕妇作为研究对象。将这100例孕妇作为试验组,选取同时期妊娠晚期GBS筛查阴性的100例孕妇作为对照组。两组孕妇均行阴道微生态检查,比较两组孕妇的微生态结果及母儿结局。试验组根据是否合并微生态失调分为甲、乙两组,甲组合并微生态失调共62人,乙组微生态正常共38人。比较两组的新生儿窒息率,宫腔感染+产褥感染的发生率以及新生儿感染率。结果试验组微生态失调发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组宫腔感染+产褥感染发生率及新生儿感染率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组的宫腔感染+产褥感染发生率明显高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GBS感染与阴道微生态相关,对GBS阳性且合并微生态失调者,改善其阴道微生态环境,可能改善围产结局。; 马瑶刘海艳陈磊贾红梅陈斌李贝; 关键词：B族链球菌妊娠晚期阴道微生态

规律瑜伽运动对降低有妊娠血糖异常史的妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病发生率的研究被引量：1: 2021年; 目的研究妊娠早期开始规律瑜伽运动是否可有效降低前次妊娠血糖异常妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病(GDM)发生率。方法选取经产妇500例,前次妊娠诊断GDM或妊娠期糖耐量受损,随机分为瑜伽组和对照组,各250例。从早孕期开始,对照组孕妇保持平日的体力活动水平,而瑜伽组孕妇在专业瑜伽教练的看护和指导下每周进行3次瑜伽训练,每次1 h。经过16~18周的运动干预后,瑜伽组和对照组孕妇分别完成75 g口服葡萄糖耐量试验。比较2组孕妇26周前体质量增长情况、糖化血红蛋白、应用胰岛素比例等。结果对照组孕前体型正常孕妇、超体质孕妇及肥胖孕妇的26周体质量增长多于瑜伽组。差异有统计学差异(P<0.05)。对照组GDM发生率高于瑜伽组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑜伽组OGTT各点血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于前次妊娠血糖异常的妇女,再次妊娠早期规律瑜伽运动,可有效控制孕期体质量增长,减少妊娠期糖尿病的发生。; 陈磊杨明芳贾红梅马瑶李贝刘海艳; 关键词：妊娠期糖尿病瑜伽运动孕期增重

不孕女性的宫颈常见性传播病原体感染及性伴情况调查被引量：9: 2016年; 目的:了解不孕女性宫颈常见性传播病原体感染情况、其性伴感染情况及双方感染一致性。方法:选取在北京大学第一医院妇产科就诊的100名有性经验妇女,分为体检组、不孕组,填写调查问卷,做妇科检查,取宫颈分泌物并留取其性伴的尿液行沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、生殖支原体(Mg)检测,结果:两组共检测出沙眼衣原体阳性11例,淋病奈瑟菌阳性0例,生殖支原体阳性8例,女方阳性时,男方沙眼衣原体的感染一致率为25%,生殖支原体的感染一致率为33.3%。不孕症组宫颈常见性传播感染及性伴感染比例明显高于体检组。结论:不孕的女性当中,宫颈常见性传播病原体感染的发生率高于普通妇女,并与性伴有一定的一致性。; 尚鶄陈磊徐阳刘朝晖; 关键词：生殖道感染不孕沙眼衣原体生殖支原体

反复胎心监护异常产妇的脐带因素分析: 2018年; 目的分析由脐带因素所导致的反复胎心监护异常。方法选取2次及以上因胎心监护异常住院,观察无异常出院者200人,作为甲组;选取仅一次因胎心监护异常住院,观察无异常出院者200人,作为乙组;选取未因胎心监护异常住院者200人作为对照组。分析3组的一般情况、分娩时诊断胎儿窘迫、新生儿Apagar 评分、脐血血气、脐带异常情况。结果甲组分娩时诊断胎儿窘迫者明显多于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。脐带螺旋指数(UCI)异常人数,甲组多于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要重视脐带因素尤其是脐带螺旋指数异常所致的胎心监护异常。; 曹冬如刘亚杰杨明芳陈磊梁慧丽; 关键词：胎心监护脐带胎儿窘迫

足月妊娠宫颈评分≤4分的孕妇三种促宫颈成熟方法的效果比较被引量：5: 2020年; 目的评价3种促宫颈成熟方法对足月妊娠宫颈Bishop评分≤4分的孕妇的有效性和安全性。方法选取2016年3月至2019年3月北京市海淀区妇幼保健院具有终止妊娠指征且宫颈评分≤4分的足月妊娠孕妇94例,根据促宫颈成熟方式分为3组,甲组(32例)第1天应用宫颈水囊,第2天应用米索前列醇;乙组(31例)第1天应用米索前列醇,第2天应用宫颈水囊;丙组(31例)第1天和第2天均应用米索前列醇。比较3种方法治疗前后的宫颈Bishop评分、阴道分娩率及母儿感染率。结果入组前3组宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。第3天入产房前,甲组Bishop评分明显高于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组入产房前与入组前宫颈条件的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组阴道分娩率比较,甲组高于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组引产失败率比较,甲组低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组产后出血≥500 ml的发生率、宫腔感染/产褥感染的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于足月妊娠宫颈Bishop评分≤4分的孕妇,先应用宫颈水囊1 d,之后应用米索前列醇,阴道分娩成功率高,安全性好。; 马瑶贾红梅刘海艳陈磊李贝; 关键词：促宫颈成熟

亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局分析被引量：12: 2017年; 目的研究亚临床甲状腺功能减退(SCH)和妊娠期糖尿病(GDM)的相互影响,及SCH合并GDM孕妇的妊娠结局。方法选取2015年5月—2016年9月在北京市海淀区妇幼保健院产科住院分娩的200例GDM合并SCH孕妇作为实验组,同期本院诊断为GDM但不合并甲状腺功能异常者200例作为GDM组,同期本院诊断为SCH不合并血糖异常者200例作为SCH组。比较这三组孕妇产后出血、胎儿窘迫、早产、宫腔感染、巨大儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、新生儿感染、新生儿脐血血气PH值、16～20周[口服葡萄糖耐量试验(OGTT)前]及30～34周(OGTT后)甲状腺功能等。结果实验组早产及宫腔感染的发生率多于GDM组和SCH组,差异均有统计学意义。实验组应用胰岛素者多于GDM组,差异有统计学意义。三组新生儿感染、巨大儿、小于胎龄儿比较,差异无统计学意义。实验组促甲状腺激素(TSH)OGTT后较OGTT前升高,差异有统计学意义;SCH组TSH OGTT后较OGTT前比较,差异无统计学意义。结论 GDM合并SCH的孕妇,应用胰岛素、早产及宫腔感染的发生率更高,且TSH可能在孕中晚期增加。; 杨明芳陈磊赵璐李贝史峻梅李悦; 关键词：妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退胰岛素促甲状腺素

妊娠期糖尿病对初次妊娠及再次妊娠骨密度的影响被引量：6: 2017年; 目的研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇初次妊娠和再次妊娠的骨密度(body mineral density,BMD)情况。方法回顾性病例分析,入组单胎经产妇200人,其中100人初次妊娠诊断GDM,为GDM组,另100人初次妊娠血糖正常,为对照组。查询所有孕妇初次妊娠早孕期超声骨密度结果,产褥期骨密度情况,及再次妊娠早孕期骨密度情况。结果初次妊娠GDM组早孕期BMD与对照组无统计学差异(P>0.05),产褥期BMD与对照组无统计学差异(P>0.05),再次妊娠GDM组早孕期BMD与对照组无统计学差异(P>0.05)。GDM产妇初次妊娠产褥期BMD与早孕期相比下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组初次妊娠产褥期BMD与早孕期相比无统计学差异(P>0.05)。结论 GDM引起孕期骨密度下降,应加强管理,减少骨质疏松的发生。; 刘海艳陈磊马瑶赵璐贾红梅; 关键词：妊娠期糖尿病骨密度早孕期产褥期

潜伏期硬膜外产时镇痛对母儿结局的影响被引量：4: 2007年; 目的了解潜伏期硬膜外镇痛是否存在对母儿的不良影响。方法回顾性分析273例初产妇病历资料，潜伏期镇痛（潜伏期组）124例，活跃期镇痛（活跃期组）共149例作为对照组。比较两组产程经过、分娩方式及结局。结果两组的年龄、妊娠次数、分娩前一周内羊水指数、分娩孕周及新生儿体重无统计学差异。需人工破膜或催产素加强宫缩、产程中排尿困难需导尿处理和产后尿潴留的比例，及镇痛后下肢麻木、产后出血、胎心异常、羊水变化、脐动脉血pH异常的发生率和Apgar评分异常的比例两组均无差异。潜伏期组中阴道顺产、产钳、剖宫产分别为71（57．3％）、20（16．1％）、33（26．6％）例，活跃期组则分别为89（59．7％）、33（22．1％）、27（18．2％）例（P=0．169）；阴道分娩者第一产程时间潜伏期组和活跃期组分别为（556．8±206．3）min和（558．5±198．4）min，（P=0．950），第二产程分别为（54．0±30．6）min和（53．1±36．4）min，（P=0．860），第三产程分别为（9．1±6．1）min，（8．1±6．5）min，（P=0．276），两组发生活跃期停滞、活跃期延长、第二产程延长和第二产程中胎位异常的比例均无统计学差异。两组产程图均位于Friedman产程图左侧，潜伏期组平均每小时宫口开大2．1cm，活跃期组每小时宫口开大1．8cm（P=0．091）。结论较活跃期镇痛比较，潜伏期镇痛未增加对母儿的不良影响；镇痛过程中的关键是注意药物浓度，镇痛起始时间应因人而异。; 张渺孙小梅陈磊耿志宇杨慧霞; 关键词：硬膜外镇痛产科潜伏期分娩方式

口服葡萄糖耐量试验诊断妊娠糖尿病血糖异常点数量与孕妇体质量增长及围生结局的关系被引量：6: 2017年; 妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,是妊娠期间特有的疾病,属于高危妊娠。2014年妊娠合并糖尿病诊治指南中,推荐医疗机构对所有尚未被诊断为孕前糖尿病（PGDM）或GDM的孕妇,在妊娠24~28周以及28周后首次就诊时行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。; 刘海艳贾红梅陈磊刘丛丛陈斌; 关键词：首次就诊孕妇血巨大儿发生率

妊娠早期血清维生素D水平与妊娠期糖尿病发病率和严重程度的关系被引量：19: 2020年; 目的探索妇女妊娠早期维生素D营养状况与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险关系。方法选取2016年6月至2017年12月在本院产检且早孕期空腹血糖正常并住院分娩的单胎孕妇300例为基础建立妊娠妇女队列,于妊娠早期检测孕妇空腹血糖及血清25-羟基维生素D(25-OH-D),依据维生素D(VitD)水平分为三组,分别为VitD缺乏组52例、VitD不足组172例及VitD正常组76例,随访到分娩。比较各组GDM发病率,GDM患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断GDM的血糖异常点数量、需要应用胰岛素治疗比例及糖化血红蛋白水平。结果VitD正常组、VitD不足组和VitD缺乏组的GDM发生率分别为9.2%、20.3%和38.5%,差异有统计学意义,GDM发生率随VitD水平降低呈升高趋势。三组的GDM患病孕妇中需要应用胰岛素治疗的妇女所占比例和OGTT异常点数≥2的妇女所占比例差异均有统计学意义。结论妇女孕早期血清维生素D营养状况与GDM发病风险和严重程度有关,孕早期监测血清维生素D水平,并适当补充VitD有可能降低妊娠期糖尿病的发生风险及病情严重程度、提高孕产妇健康水平。; 陈寒刘海艳宋慧颖蒋红清陈磊; 关键词：妊娠期糖尿病 25-羟基维生素D 葡萄糖耐量试验

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陈磊

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