陈磊
- 作品数:31 被引量:125H指数:7
- 供职机构:海南医学院更多>>
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- 心脏型脂肪酸结合蛋白动态监测对急性冠状动脉综合征患者短期预后的评估被引量:7
- 2017年
- 目的分析血清心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)动态变化对评估急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者短期预后结局的预测价值。方法选择海南医学院第二附属医院就诊的77例ACS患者作为研究对象,按严重程度分为两组:不稳定型心绞痛组共31例,罹患不稳定型心绞痛;急性心肌梗死组共46例,罹患非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死。于入院即刻、6 h、24 h、48 h分别检测并比较两组的血清H-FABP、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)I、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)浓度的差异。随访6个月,依据患者发生主要心血管事件(majoradverse cardiovascular events,MACE)情况分为事件组和非事件组,比较两组上述指标的差异。应用多元Logistic回归分析上述指标与MACE发生率的相关性。结果两组H-FABP浓度随时间变化而改变,6 h达到峰值,后逐渐下降(P<0.05);而急性心肌梗死组cTnI与CK-MB浓度于24 h最高(P<0.05),但不稳定型心绞痛组cTnI与CK-MB浓度无显著性变化(P>0.05)。随访6个月,事件组ACS患者H-FABP浓度峰值延迟至24 h(P<0.05),且均高于非事件组(P<0.05),而两组cTnI与CK-MB峰值时间及浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清H-FABP浓度与MACE发生率有正相关性(β=1.139,P=0.038)。结论血清H-FABP浓度动态变化能早期诊断ACS,其峰值时间延迟对短期预后判断有较高价值。
- 白敏王超吴曾繁陈向红舒悦陈磊
- 关键词:冠状动脉疾病心脏型脂肪酸结合蛋白主要心血管事件预后
- 芍药苷通过抑制NLRP3炎症小体活化减轻病毒性心肌炎小鼠心肌损伤被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨芍药苷(PF)对柯萨奇B3病毒(CVB3)诱导的病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌损伤的影响及其可能的作用机制。方法:将60只雄性BALB/c小鼠随机分为空白对照组(blank)、VMC模型组(VMC)、PF低剂量组(PF-L,10 mg/kg)、PF高剂量组(PF-H,40 mg/kg)和高剂量PF联合NLRP3激动剂组(PF-H+MSU,40 mg/kg PF+5 mg/kg MSU),每组12只,采用腹腔注射CVB3病毒溶液建立VMC小鼠模型,次日腹腔注射给药,1次/d,连续7 d。HE染色观察各组小鼠心肌损伤病理变化;TUNEL染色观察心肌组织细胞凋亡;ELISA检测血清中心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)以及心肌组织中IL-1β、IL-18和TNF-α含量;Western blot检测心肌组织中Cleaved caspase-3、NLRP3、ASC和caspase-1蛋白表达水平。结果:与blank组比较,VMC组小鼠心肌损伤严重,心肌组织细胞凋亡显著增加(P<0.05),血清中cTnⅠ、CK-MB、Mb含量和心肌组织中IL-1β、IL-18、TNF-α含量均显著上升(P<0.05),同时心肌组织中Cleaved caspase-3、NLRP3、ASC和caspase-1蛋白表达显著增加(P<0.05);与VMC组比较,PF-H组小鼠心肌损伤有所改善,心肌组织细胞凋亡水平降低(P<0.05),血清中cTnⅠ、CK-MB、Mb含量和心肌组织中IL-1β、IL-18、TNF-α含量均显著下降(P<0.05),同时心肌组织中Cleaved caspase-3、NLRP3、ASC和caspase-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);而PF-L组与VMC组比较,相关指标差异均无统计学意义(P>0.05);然而,联合NLRP3激动剂MSU干预可显著抑制高剂量PF对VMC模型小鼠的改善作用。结论:PF能有效改善VMC模型小鼠的心肌损伤,其作用机制可能与NLRP3炎症小体通路的活性抑制有关。
- 陈家显陈磊张远生刘先霞陈劲松(指导)
- 关键词:芍药苷病毒性心肌炎心肌损伤
- 海南省黎族与汉族持续性心房颤动患者CYP2C9^*3基因多态性差异被引量:1
- 2020年
- 目的:分析罹患持续性心房颤动的海南省黎族与汉族患者细胞色素P450酶2C9^*3(CYP2C9^*3)基因多态性分布,评估CYP2C9^*3基因多态性对患者稳定服用华法林剂量的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月于海南医学院第二附属医院就诊的罹患持续性心房颤动的海南省黎族患者100例为研究组,同期海南医学院第二附属医院持续性心房颤动的汉族患者100例为对照组。记录两组研究对象的血清华法林浓度、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)达标时间、华法林平均日剂量及总剂量;提取两组基因组DNA,采用扩增阻滞突变体系-聚合酶链式反应技术(amplification refractory mutation system,ARMS-PCR)对CYP2C9^*3基因位点进行基因分型。结果:研究组患者A/A与A/C基因型及等位基因A频率显著低于对照组(P<0.05),C/C基因型及C频率显著高于对照组(P<0.05)。两组不同基因型患者华法林稳定剂量及血清华法林浓度存在差异,均为A/A型最大(P<0.05),而A/C型与C/C型无差异(P>0.05);研究组A/A基因型患者华法林稳定剂量及血清华法林浓度低于对照组(P<0.05),但两组A/C与C/C基因型患者华法林稳定剂量及血清华法林浓度均无差异(P>0.05)。A/A基因型黎族持续性心房颤动患者的INR达标时间、华法林平均日剂量及总剂量最高,C/C基因型最低,A/C基因型次之(P<0.05)。结论:CYP2C9基因多态性与持续性心房颤动的海南省黎族患者稳定服用华法林剂量密切相关,C/C型CYP2C9基因持续性心房颤动的海南省黎族患者INR达标时间、华法林平均日剂量及总剂量更低。
- 白敏陈向红郭照军陈磊王超吴曾繁
- 关键词:持续性心房颤动华法林
- 阿托伐他汀钙片联合依折麦布片治疗冠状动脉粥样硬化的临床研究被引量:21
- 2018年
- 目的观察阿托伐他汀钙片联合依折麦布片对冠状动脉粥样硬化(CAS)患者的临床疗效和安全性。方法将94例冠状动脉粥样硬化患者随机分为对照组与试验组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙,初始剂量为每次10 mg,每天1次,并酌情调整剂量。试验组在对照组治疗的基础上给予依折麦布10 mg,每天1次,口服。2组患者均治疗30 d。比较2组患者的血脂指标、炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)、肝功能、靶病变血管参数的变化及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组与对照组总胆固醇分别为(3.21±0.44)和(4.36±0.61)mmol·L^(-1),三酰甘油分别为(2.18±0.27)和(2.67±0.32)mmol·L^(-1),高密度脂蛋白胆固醇分别为(1.12±0.15)和(0.94±0.11)mmol·L^(-1),低密度脂蛋白胆固醇分别为(1.93±0.26)和(2.73±0.36)mmol·L^(-1),超敏C反应蛋白分别为(2.49±0.33)和(3.38±0.44)mg·L^(-1),白细胞介素-8分别为(16.26±2.08)和(20.74±2.88)pg·mL^(-1),肿瘤坏死因子-α分别为(161.18±20.55)和(223.43±28.37)ng·L^(-1),Hcy水平分别为(11.19±1.44)和(16.42±2.28)μmol·L^(-1),管腔体积分别为(54.64±5.87)和(57.72±6.07)mm^3,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组药物不良反应主要有胃肠道反应和肌肉痛,药物不良反应发生率分别为8.51%(4例/47例)和10.64%(5例/47例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布能改善冠状动脉粥样硬化患者的血脂情况,缩小斑块,并有效下调血Hcy、超敏C反应蛋白水平,且不增加肝的负担。
- 吴学正吴小燕陈卫卫吴增繁陈磊
- 关键词:阿托伐他汀钙片冠状动脉粥样硬化炎症因子血脂
- 新时代海南省高校学生国际化培养初探
- 2019年
- 海南省高校学生国际化培养的必要性体现在政策推动、时代要求和学生需求三方面。针对海南省高校学生国际化培养存在的问题,应采取的对策是:进一步提高学校的重视程度,增强学生知识技能储备和综合素质,加强双语教学师资力量培养,优化教学方式和教学内容,全面提升国际交流合作水平。
- 高新征甘佳荫陈磊张一丹董东栋张荣
- 关键词:国际旅游岛高校学生
- 上调VEGF-B基因对慢性心力衰竭大鼠的作用及机制被引量:1
- 2021年
- 目的研究上调血管内皮生长因子(VEGF)-B基因对慢性心力衰竭大鼠作用及机制。方法取大鼠心肌细胞,转染VEGF-B基因,转染为下调、上调基因细胞,随机选取40只小鼠中的10只作为对照组,另外30只建立慢性心力衰竭模型,建模成功后随机分为模型组、下调组、上调组各10只,之后将转染的下调、上调VEGF-B基因细胞注入至下调、上调大鼠心肌组织中,另外两组不做处理。观察大鼠心肌病理变化,检测心功能、心室重构情况及心肌细胞内Ca^(2+)浓度,心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)、T细胞活化因子(NFAT)3及磷酸化(p)-NFAT3蛋白表达量。结果与对照组相比,模型组、下调组、上调组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室内压力上升的最大速率(+dp/dt)、左心室内压力下降的最大速率(-dp/dt)均明显降低,SI均明显缩小,左心室舒张压(LVEDP)、心率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中CaN活性、NFAT3、p-NFAT3蛋白均明显升高,左心室质量(LVAM)、左心室质量指数(LVMI)均明显增大(P<0.05);与模型组比较,下调组大鼠LVSP、+dp/dt、-dp/dt均明显降低,球形指数(SI)明显缩小,LVEDP、心率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中CaN活性、NFAT3、p-NFAT3蛋白表达量均明显升高,LVAM、LVMI明显增大,上调组大鼠LVSP、+dp/dt、-dp/dt均明显升高,LVAM、LVMI明显增大,SI明显缩小,LVEDP、心率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中CaN活性、NFAT3、p-NFAT3蛋白表达量均明显降低(P<0.05);与下调组大鼠相比,上调组大鼠LVSP、+dp/dt、-dp/dt均明显升高,SI增大,LVEDP、心率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中CaN活性、NFAT3、p-NFAT3蛋白表达量均明显降低,LVAM、LVMI明显缩小(P<0.05)。结论下调VEGF-B表达通过作用于Ca^(2+)-CaN-NFAT3信号通路,改善心室重构,最终起到改善慢性心力衰竭大鼠心脏功能的作用。
- 陈磊吴小燕
- 关键词:慢性心力衰竭钙调神经磷酸酶
- 丙泊酚麻醉对老龄大鼠认知功能和海马神经元γ-氨基丁酸A受体表达的影响被引量:7
- 2021年
- 目的观察丙泊酚麻醉对老龄大鼠认知功能及海马神经元γ-氨基丁酸A(GABA)受体表达的影响。方法50只SD老年大鼠随机分为丙泊酚组和对照组,每组25只。丙泊酚组大鼠腹腔注射1%丙泊酚中/长链脂肪乳注射液6 mL/kg,对照组腹腔注射等体积的生理盐水。麻醉后1 d进行Morris水迷宫实验,分别采用HE染色和尼氏体染色观察海马区神经细胞及尼氏体(Nissl体)形态学变化,Western Blot检测GABA蛋白量表达。结果麻醉后,2组大鼠肛温、心率、呼吸频率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着实验时间的延长,2组大鼠逃逸潜伏期、总里程数逐渐减小,丙泊酚组大鼠各时间点逃逸潜伏期、总里程均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组大鼠穿越平台区域次数、时间小于、短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组海马区Nissl体存在于细胞浆及树突,染色较深,神经细胞排列整齐,形态规则;丙泊酚组Nissl体消失,神经细胞数量减少,细胞核破裂、丢失。丙泊酚组大鼠海马GABA蛋白表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚对大鼠认知功能有影响,并与海马区GABA的表达相关。
- 邱洁孙虎谢爽张彩彩陈磊
- 关键词:丙泊酚神经元
- 上调SERCA2a基因对慢性心力衰竭大鼠的作用及机制被引量:2
- 2021年
- 目的研究上调心肌肌浆网Ca^(2+)-ATP酶(SERCA)2a基因对慢性心力衰竭大鼠的作用及机制。方法选取SPF级SD健康大鼠40只,随机选其中10只作为正常组,其余30只建立慢性心力衰竭模型,建模成功后将30只慢性心力衰竭模型大鼠随机分为模型组、下调组和上调组各10只,构建SERCA2a基因慢病毒载体,行慢病毒滴度测定,将10μl SERCA2a慢病毒悬液在无菌环境下注射至上调组大鼠心脏中,将10μl LV-SERCA2a(抑制载体)慢病毒悬液(病毒滴度为108TU/ml)在无菌环境下注射至下调组大鼠心脏中,正常组、模型组大鼠不做任何处理。观察各组大鼠心肌组织病理变化,检测心功能、血流动力学、心肌细胞凋亡率及心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中受磷蛋白(PLB)、内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白(GRP)78、凋亡蛋白CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白-磷酸化的c-Jun氨基末端激酶-半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(CHOP-JNK-Caspase)-12通路蛋白表达量。结果与模型组相比,下调组大鼠左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室舒张末压(LVEDP)、心肌细胞凋亡率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中GRP78、CHOP、p-JNK、Caspase-12蛋白表达量升高,LVEDD、左室射血分数(LVEF)、左心室短链缩短率(FS)、左心室收缩末压(LVESP)、左心室内压上升速率(+dp/dt)、左心室内压下降速率(-dp/dt)、PLB蛋白表达量降低,上调组大鼠LVEDD、LVEDP、心肌细胞凋亡率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中GRP78、CHOP、p-JNK、Caspase-12蛋白表达量降低,LVEDD、LVEF、FS、LVESP、+dp/dt、-dp/dt、PLB蛋白表达量升高(P<0.05);与下调组相比,上调组大鼠LVEDD、LVEDP、心肌细胞凋亡率、心肌细胞中Ca^(2+)浓度、心肌组织中GRP78、CHOP、p-JNK、Caspase-12蛋白表达量降低,LVEDD、LVEF、FS、LVESP、+dp/dt、-dp/dt、PLB蛋白表达量升高(P<0.05)。结论上调SERCA2a可有效改善慢性心力衰竭大鼠心功能,其机制可能和抑制�
- 陈磊吴小燕
- 关键词:心肌凋亡
- S100B在心血管疾病中的作用被引量:3
- 2019年
- S100B蛋白是EF手形蛋白,呈酸性,主要位于神经系统的施万细胞和胶质细胞,具有调节钙离子稳态、蛋白磷酸化、激活胶质细胞并调节其迁移、增生等作用。同时S100B也表达于心肌组织中,可以降低心肌细胞内钙离子浓度,从而降低心肌收缩力。还可通过抑制P38激酶活性,使MHC表达减少,对心肌肥厚起到负性调节的作用,以及通过细胞外机制,即通过与晚期糖基化终产物受体(RAGE)相互作用并激活细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)和p53信号诱导细胞凋亡。S100B的细胞内和细胞外作用是治疗心血管疾病有前景的治疗靶点。
- 陈跃武陈家显陈磊陈卫卫
- 关键词:S100B晚期糖基化终产物受体细胞外调节蛋白激酶细胞凋亡
- 丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病临床评价被引量:16
- 2018年
- 目的:探究评价丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床效果。方法:74例老年冠心病患者采取随机数字表法将其分为两组,对照组38例患者给予酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组36例患者在酒石酸美托洛尔治疗基础上,联合应用丹参注射液,连续用药治疗6周,对比分析两组患者的治疗效果。结果:经过不同治疗后,观察组总有效率(94.44%)与对照组(70.00%)相比明显要高,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者心功能检查结果为Ⅰ级、Ⅱ级的比例(83.33%)明显多于对照组(60.53%),结果为Ⅲ级、Ⅳ级的比例(16.67%)明显少于对照组(38.47%),差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者BNP及血液流变学等指标水平较治疗前均有了显著的改善,其中观察组患者改善情况优对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗的效果显著,有效改善患者心功能、脑钠肽及血液流变学指标水平,提高心脏功能,具有重要临床意义。
- 王超白敏陈磊
- 关键词:丹参注射液酒石酸美托洛尔老年冠状动脉粥样硬化性心脏病