陈霞
- 作品数：21 被引量：74H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵泡刺激素/黄体生成素比值与体外受精-胚胎移植结局的关系被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值与IVF-ET结局的关系。方法:对基础卵泡刺激素(bFSH)在正常范围内(<12.5IU/L)148例不孕患者作前瞻性分析,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/重组促卵泡激素(rFSH)/人绒毛膜促性腺激素(hCG)黄体期长方案。根据FSH/LH比值将患者分为两组:A组FSH/LH<2(n=87),B组FSH/LH≥2(n=61)。比较两组患者一般资料、卵巢反应性、IVF-ET结局。结果:两组患者年龄、bFSH值、移植胚胎数、受精率、种植率、临床妊娠率差异均无显著性(P>0.05),但A组患者基础促黄体生成素(bLH)值、hCG注射日E2峰值、直径≥14mm卵泡数、获卵数显著性高于B组(P<0.05)。Gn用量、周期取消率A组显著低于B组(P<0.05)。结论:FSH/LH≥2者卵巢反应性明显下降,FSH/LH比值是预测基础FSH尚在正常范围内卵巢反应性的一项较好指标。
- 林文琴杨海燕陈霞林金菊叶碧绿
- 关键词：促性腺激素体外受精胚胎移植
- 子宫内膜异位症不孕患者血管内皮生长因子的检测及其临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)诊疗中的意义。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法动态检测14例EMs患者和15例非EMs患者注射hCG日和取卵日血清中VEGF的含量,以及卵泡液中VEGF的含量。结果:EMs组中注射hCG日、取卵日血清中VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的卵泡液中VEGF水平高于血清VEGF水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VEGF在EMs的发生、发展中发挥重要作用。
- 陈霞赵军招周玮王佩玉
- 关键词：子宫内膜异位症血管内皮生长因子酶联免疫吸附法
- 输卵管积水处理方式对体外受精-胚胎移植临床结局的影响被引量：22
- 2008年
- 目的探讨输卵管积水的不同腹腔镜手术处理方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析2006年1月至2007年7月因输卵管因素在本中心行常规IVF-ET治疗的294例不育患者的资料,按IVF-ET前腹腔镜下输卵管积水处理方式分组:A组:双侧输卵管近端结扎术28例;B组:双侧输卵管造口术42例;C组:双侧输卵管切除术64例;D组:输卵管阻塞不伴积水80例;E组:单或双侧输卵管积水80例。比较5组患者在IVF-ET周期中卵巢对超排卵的反应性及临床结局的影响。结果C组的窦卵泡数少于B组,发育的卵泡数及获卵数少于其他4组,均有显著性差异(P<0.05);与其他4组相比,C组使用促性腺激素(Gn)的支数最多,但无显著性差异(P>0.05);E组的胚胎植入率为15.9%,临床妊娠率为27.5%,为各组间最低,其中胚胎植入率与A、C和D组比较有显著性差异,临床妊娠率与A和D组比较有显著性差异(P<0.05);各组流产率E组最高(22.7%),其次为B组(14.4%),E与C组(4%)比较有显著性差异(P<0.05);异位妊娠率E组最高,其次为B组,但各组间无显著性差异(P>0.05)。结论输卵管积水对IVF-ET结局有负面影响,对输卵管积水进行适当预处理有助于改善其临床结局。输卵管近端结扎术不降低卵巢反应性,异位妊娠率及流产率低,是IVF-ET前输卵管积水预处理较理想手术方式。
- 杨海燕林金菊赵军招林文琴陈霞叶碧绿
- 关键词：输卵管积水体外受精-胚胎移植超排卵妊娠
- 来曲唑联合人绝经期促性腺激素对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床研究被引量：7
- 2011年
- 目的比较来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺激素(HMG)与单独LE或HMG对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果。方法拟行促排卵治疗的111例PCOS患者随机分为三组,A组为LE组(40例、49周期)、B组为LE+HMG组(42例、56周期)、C组为HMG组(29例、40周期)。患者在月经周期第3～5天开始,A组口服LE 2.5mg/d×5d;B组口服LE 2.5mg/d×5d后继续予肌注HMG 75U/d;C组肌注HMG,起始剂量为75U/d。比较三组的卵泡发育情况、子宫内膜厚度、绒毛膜促性腺激素(hCG)日血雌二醇(E_2)值和临床妊娠率。结果三组临床特征具有可比性。卵泡成熟时间、直径≥17mm卵泡数、hCG日子宫内膜厚度,A组与B、C两组比较均有显著性差异(P<0.05)。直径≥14mm卵泡数、hCG日E_2水平三组间比较均有显著性差异(P<0.05)。A组无反应取消率明显高于B组(P<0.05)。为防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)放弃注射hCG者C组发生率明显高于A、B两组(P<0.05)。但三组临床妊娠率无显著性差异(P>0.05)。结论对于PCOS患者,LE+HMG是有效的促排卵方案,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄。
- 林文琴陈雅陈霞杨海燕叶碧绿
- 关键词：来曲唑多囊卵巢综合征促排卵
- 低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6mg(A组),≥0.6mg<0.8mg(B组),≥0.8mg(C组),每组随机抽取100个周期,比较治疗效果。结果:三组的移植周期数分别为92个,80个及85个。三组成熟率、受精率、优质胚胎率、自然流产率及宫外孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组种植率(37.91%)及每移植周期妊娠率(63.04%)均明显高于B组(25.14%及37.5%)和C组(23.16%及41.18%)(P<0.01),B组和C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组Gn用量显著高于A组和B组(P<0.01),而启动日LH值及hCG日LH值均明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:使用极低剂量GnRH-a能获得很好的临床结局。
- 陈雅赵军招林金菊杨海燕陈霞
- 关键词：体外受精-胚胎移植促性腺激素释放激素激动剂
- 辅助生育技术治疗后受孕妇女妊娠结局分析被引量：3
- 2007年
- 目的:分析采用辅助生育技术治疗后受孕妇女的妊娠结局。方法:回顾性分析自1999年3月至2005年11月间在我院生殖医学中心行常规体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)、单精子卵胞浆内注射术(ICSI)、冻融胚胎移植技术(FET)及未成熟卵母细胞体外成熟培养技术(IVM)的1697个妊娠周期的结局、围产儿情况。结果:1697个妊娠周期中,生化妊娠143例,占8.43%;临床妊娠1554例,占91.57%,流产185例,占10.90%;宫外孕81例,占4.77%;宫内外同时妊娠12例,占0.71%。共分娩944例,其中早产为204例,占21.61%;分娩方式以剖腹产为主,共725例,占76.80%;双胎分娩366例,占38.77%;三胎8例,占0.847%;共分娩1326个孩子,其中男婴689个,占51.96%,女婴637个,占48.04%;早产儿409个,占30.84%;低出生体重儿372个,占28.05%;新生儿死亡6例,占0.452%,死胎6例,占0.452%,新生儿缺陷20例,占1.51%;失访114例,占6.79%。结论:经辅助生育技术治疗后多胎、早产及低出生体重儿比率高,应加强围产监护并建立完善的随访制度。
- 杨海燕叶碧绿黄学锋林金菊赵军招林文琴周颖陈霞葛红山
- 关键词：辅助生育妊娠
- 子宫内膜异位症患者GnRH-a预治疗后不同启动时间体外受精效果分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预治疗后的有效促排卵方案。方法收集EMs患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的35例,于GnRH-a预治疗后月经周期第3天启动(A组)与GnRH-a预治疗后第28天启动组(B组)的两个不同时期予以促性腺激素(Gn)超促排卵,并与单纯性输卵管因素不孕患者80例(C组)治疗结局作比较。结果 3组年龄、不孕年限、种植率和临床妊娠率差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组Gn使用天数、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日E2水平差异有统计学意义(P<0.05),获卵数、受精数、卵裂数和移植胚胎数差异均无统计学意义(均P>0.05)。讨论GnRH-a预治疗EMs患者后,于月经周期第3天启动超排卵的方案,值得在临床中试用。
- 陈霞赵军招周玮王佩玉
- 关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂体外受精-胚胎移植
- 卵巢过度刺激综合征患者VEGF和NO的检测及临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的检测卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者血管内皮生长因子（VEGF）和一氧化氮（NO）的含量，并探讨其临床意义。方法选取接受体外、受精-胚胎移植术（IVF-ET）或单精子卵浆内注射的39例不孕妇女，OHSS患者22例（观察组），余17例为对照组。采用双抗体夹心ELISA法及硝酸盐还原酶法检测两组患者取卵日的血清及卵泡液中VEGF、NO含量；以免疫化学发光分析法测定月经周期第3天人体催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）含量及人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日两组患者的血清LH和E2含量；比较两组患者的Gn用药量和用药时间、获卵数、成熟卵细胞数、受精率、卵裂率、移植胚胎数、冷冻胚胎数及妊娠率。结果（1）观察组患者血清VEGF、NO及卵泡液VEGF、NO含量均明显高于对照组（均P〈0.05），两组患者卵泡液VEGF、NO含量均显著高于自身血清VEGF、NO含量（均P〈0.01）。（2）观察组多胎妊娠1例（3胎），对照组生化妊娠1例，两组均未发现异位妊娠者。观察组临床妊娠率为72.73％（16／22），对照组为41.18％（7／17），差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）两组患者在Gn用药时间和用药量、hCG用量、hCG注射日E2含量、获9月数、成熟卵子数、受精卵数、卵裂数、卵裂率、受精率、胚胎移植数及冷冻胚胎数的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论OHSS患者血清及卵泡液VEGF、NO含量明显升高，提示VEGF和NO在OHSS的发生中起着重要作用：OHSS的发生与临床妊娠率有关，提示妊娠是OHSS发生的高危因素。
- 陈霞赵军招叶碧绿林金菊林文琴杨海燕
- 关键词：卵巢过度刺激综合征体外受精-胚胎移植血管内皮生长因子
- 多囊卵巢综合征难治性不孕症治疗的系列研究
- 赵军招叶碧绿黄学锋周玮林金菊杨海燕张巍周红卫陈雅林文琴周颖陈霞徐炳森费前进肖仕全吴永根张李雅杨旭
- 该课题提出对克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征难治性不孕症患者，分别采用复方醋酸方醋酸环丙孕酮（CPA）、二甲双胍或两药联合预治疗后，再促排卵，取得良好的疗效。对药物治疗无效者，分别采用以下治疗措施：1）经阴道小卵泡穿刺术11...
- 关键词：
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症
- 阴道超声引导下局部注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠29例被引量：1
- 2007年
- 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.随着诊断水平的提高,使异位妊娠得到早期发现,为临床医生提供了保守治疗的机会.我们回顾性分析我院采用阴道超声引导下局部注射氨甲喋呤(MTX)保守治疗输卵管妊娠患者的临床资料,现报道如下.……
- 陈霞赵军招林文琴林金菊叶碧绿杨海燕
- 关键词：子宫附件氨甲喋呤抗叶酸抗癌药局部注射阴道女生殖器
