颜建娥
- 作品数：10 被引量：55H指数：5
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- 腰方肌阻滞与腹横筋膜阻滞对剖宫产术后疼痛的影响比较被引量：8
- 2018年
- 目的:对比分析腰方肌阻滞和腹横筋膜阻滞对剖宫产产妇术后疼痛的影响。方法:选取2016年9月-2017年6月在笔者所在医院行剖宫产术分娩的60例产妇,采用电脑随机分配法分为试验组(30例,采用腰方肌阻滞麻醉)和对照组(30例,采用腹横筋膜阻滞麻醉),通过视觉模拟评分(VAS)评价两组患者术后2、6、12、24 h疼痛情况,对比两组产妇术后不同时点VAS评分及不良反应发生率。结果:试验组产妇术后2、6、12、24 h不同时点VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组产妇术后5例出现恶心呕吐、呼吸抑制、便秘、皮肤瘙痒等不良反应,对照组9例出现上述不良反应,试验组产妇术后不良反应发生率(16.7%)显著低于对照组(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产分娩产妇采用腰方肌阻滞麻醉可有效缓解术后疼痛感,且术后不良反应发生率较低,是一种安全、有效的镇痛麻醉方式。
- 颜建娥陈静于刚侍海碧张平蔡军
- 关键词：剖宫产术后疼痛
- 不同体位硬膜外分娩镇痛低血压发生率及新生儿Apgar评分比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较0．1％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛后仰卧-侧卧结合体位和单纯侧卧位对产妇低血压发生率、镇痛效果及新生儿Apgar评分的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄20—32岁初产妇60例，随机分为仰卧-侧卧位组（A组），侧卧位组（B组），每组30例，镇痛前（L）监测收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、VAS评分和胎心率，行L2、L3间隙硬膜外穿刺、置管，A组镇痛后采取仰卧10min再侧卧结合体位；B组镇痛后采取侧卧位。而后以0．1％罗哌卡因复合2mg／L芬太尼微量输注泵以8～10ml／h速度维持。分别观察2组产妇镇痛后10min（T1）、30rain（T2）SBP、MAP、VAS评分及镇痛后胎儿心率和新生儿出生后Apgar评分的情况。结果2组产妇镇痛后T1、T2时SBP、MAP较T0时明显降低（P〈0．05）；T1时A组SBP、MAP、SBP波动幅度，MAP波动率均低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；T1时VAS评分A组明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而2组仰卧位低血压发生率、胎儿心率和新生儿Apgar评分相比差异无统计学意义（P〉0．05）；A组一、二产程满意度明显高于B组（P〈0．05）。结论硬膜外分娩镇痛后产妇采取仰卧-侧卧结合体位，能明显减少血压波动，且在更短时间达到满意的镇痛效果，提升产妇满意度和信任感。
- 蔡军于刚侍海碧颜建娥孟茜武玉清
- 关键词：体位硬膜外分娩镇痛低血压APGAR评分
- 腰-硬联合麻醉在心肺功能不全高龄患者手术中的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腰-硬联合麻醉在心肺功能不全高龄患者手术中的临床效果。方法选取我院接受手术治疗的伴有心肺功能不全的高龄患者为研究对象,根据手术时采取的麻醉方式分为观察组和对照组。观察组39例患者采取腰-硬联合麻醉方式,对照组39例患者采取硬膜外麻醉方式。通过比较两组患者实施麻醉后的阻滞起效时间和麻醉效果以及手术过程中心电监测情况,评价腰-硬联合麻醉在心肺功能不全高龄患者手术中的临床效果。结果观察组患者麻醉后阻滞起效时间和麻醉效果优于对照组,且比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。两组患者心电监护监测的心率、血压和氧饱和度比较中,观察组患者与对照组未见明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论腰-硬联合麻醉用于心肺功能不全高龄患者手术麻醉,麻醉效果确切,安全可靠。
- 陈静颜建娥侍海碧
- 关键词：腰-硬联合麻醉硬膜外麻醉心肺功能不全高龄
- BIS监测下丙泊酚联合七氟醚静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中应用比较被引量：17
- 2014年
- 目的：比较丙泊酚联合七氟醚麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对小儿腹股沟斜疝术中麻醉药用量、血流动力学、呼吸节律、脑电双频指数（ BIS）及苏醒时间的影响，优选麻醉方法。方法2～6岁行腹股沟斜疝手术患儿40例， ASAⅠ～Ⅱ级，分为联合用药组（丙泊酚联合七氟醚， C组）和丙泊酚组（ P组）。 C组：7％七氟醚吸入诱导，1．5％～2．5％七氟醚和泵注70～100μg· kg﹣1· min﹣1丙泊酚维持麻醉。 P组：丙泊酚2～2．5 mg/kg诱导，泵注丙泊酚100～160μg· kg﹣1· min﹣1维持麻醉。2组持续输注瑞芬太尼0．25μg· kg﹣1· min﹣1镇痛。记录2组诱导前（T0）、诱导后2 min（T1）、插喉罩即刻（T2）、手术切皮（T3）、术中20 min（T4）、手术结束（T5）时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、脉搏氧饱和度（ SpO2）、呼吸频率（ RR）、BIS值，术后苏醒时间、麻醉并发症及丙泊酚用量。结果与T0时比较，T1～T5时C组、P组患者MAP、HR、BIS值明显降低（P＜0．05）；与P组比较，T1～T5时C组具有更低的MAP、HR、BIS值和较快的RR（P＜0．05）；T1时P组患者SpO2明显下降（P＜0．05）。术后苏醒时间、麻醉并发症2组间差异无统计学意义；C组丙泊酚用药量较P组减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论丙泊酚联合七氟醚静吸复合麻醉血流动力学指数、BIS 数值和SpO2更为合理，是一种可用于小儿腹股沟斜疝手术较好的麻醉方法。
- 蔡军于刚缪江波颜建娥侍海碧杨庆堂武玉清
- 关键词：麻醉丙泊酚七氟醚小儿腹股沟斜疝
- Toll样受体3在糖尿病模型大鼠脊髓中的表达被引量：4
- 2012年
- 目的研究Toll样受体3(TLR3)在糖尿病模型大鼠脊髓中的表达,探讨其与糖尿病神经病理性疼痛的关系。方法 50只SD大鼠,其中40只大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)65mg/kg建立糖尿病大鼠模型,C组腹腔注射相同剂量的柠檬酸/柠檬酸钠缓冲液。1周后断尾取血测血糖,空腹血糖>16.7mmol/L为糖尿病模型制备成功。分别测定大鼠制模后2周(D2组)、4周(D4组)、6周(D6组)、8周(D8组)机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL)。采用RT-PCR法测定大鼠L4～6脊髓TLR3表达和TNF-α水平。结果与C组比较,D2、D4、D6、D8组大鼠MWT明显降低(P<0.05),脊髓TLR3表达、TNF-α水平明显升高(P<0.05);与D2组比较,D4、D6、D8组大鼠MWT明显降低(P<0.05),TLR3表达、TNF-α水平明显升高(P<0.05)。与C组和D2组比较,D4、D6、D8组大鼠TWL明显降低(P<0.05)。结论糖尿病大鼠脊髓TLR3表达出现上调,并可能通过促使TNF-α释放诱发神经病理性疼痛。
- 颜建娥朱涛
- 关键词：糖尿病神经病理性疼痛TOLL样受体3肿瘤坏死因子Α
- 右美托咪定在小儿腹腔镜阑尾切除术中对麻醉深度和术后恢复的影响被引量：9
- 2019年
- 目的观察比较在小儿腹腔镜阑尾切除手术中应用右美托咪定对麻醉深度和术后恢复的影响。方法选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、年龄2~7岁、择期行腹腔镜阑尾切除手术患儿40例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例,在BIS监测下,D组患儿麻醉前15min给予右美托咪定0.3μg/kg缓慢静滴维持,C组患儿给予生理盐水缓慢静滴15min。记录两组患儿用药前(T0)、用药后(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮(T3)、术中15min(T4)、手术结束(T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值和术后苏醒时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)及躁动发生率等。结果与T。时比较,T厂E时D组患者MAP、HR、BIS值明显降低(P<0.05);T,~T5时D组较C组具有更低的MAP、HR和BIS值(P<0.05);D组术后VAS评分及恶心、呕吐、躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜阑尾切除手术中预应用右美托咪定,结合BIS监测,能获得更佳的麻醉深度,减少血流动力学指标波动,术后苏醒及时,疼痛减轻,并发症减少。
- 蔡军于刚颜建娥侍海碧秦晗
- 关键词：麻醉脑电双频指数
- 右美托咪啶在超声引导下腹横筋膜阻滞对剖宫产术后镇痛的效果观察被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨在进行超声引导下腹横筋膜阻滞时使用右美托咪啶对剖宫产术后镇痛的效果。方法:选择68例剖宫产的患者,根据不同的右美托咪啶剂量随机分为四组,17例一组,Ⅰ组为不使用右美托咪啶,Ⅱ组为右美托咪啶剂量0.25μg/(kg·h),Ⅲ组为右美托咪啶剂量0.5μg/(kg·h),Ⅳ组为右美托咪啶剂量0.75μg/(kg·h),分析四组的麻醉前后VAS疼痛评分,血压和心率变化。结果:右美托咪啶剂量0.5μg/(kg·h)的VAS评分明显优于其它三组(P<0.05),使用右美托咪啶的三组血压和心率变化优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:在进行超声引导下腹横筋膜阻滞时使用右美托咪啶0.5μg/(kg·h)的剂量对剖宫产术后镇痛具有明显效果,VAS评分较低,并不会引起血压和心率的变化,因此可在临床推广应用。
- 侍海碧陈静蔡军于刚周晶杨银娣颜建娥
- 关键词：右美托咪啶剖宫产术后镇痛VAS
- Toll样受体在神经病理性疼痛中的作用被引量：1
- 2011年
- Toll样受体(TLR)是Ⅰ型跨膜蛋白质,是天然免疫细胞膜上最重要的模式识别受体,可以识别内源性分子。内源性分子可通过死亡细胞释放、应激细胞分泌、细胞外基质降解释放等使组织损伤。多项研究表明,脊髓胶质细胞表达的TLR参与神经病理性疼痛的发病机制,是神经病理性疼痛的潜在治疗标靶。研究TLR在神经病理性疼痛中的作用,可以为临床治疗疾病提供新的思路。
- 颜建娥朱涛
- 关键词：TOLL样受体胶质细胞神经病理性疼痛
- 小儿腹腔镜麻醉中右美托咪定-脑电双频指数分式探讨与构建被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜术中不同剂量右美托咪定(DEX)与小儿脑电双频指数(BIS)间的量化关系,模拟构建右美托咪定-脑电双频指数分式(DEX-BIF),指导临床用药。方法2~7岁腹腔镜术患儿,随机分为A、B、C组和对照组,每组20例。A、B、C组全身麻醉前分别静脉泵注0.3、0.5、0.7μg/kgDEX(稀释至30 mL),对照组泵注生理盐水30 mL。比较四组用药前(T0)、用药后(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、术中15 min(T4)和术毕(T5)时BIS、平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动,记录术后苏醒时间、Ramsay镇静评分和疼痛视觉模拟评分(VAS),分析量化关系并模拟构建DEX-BIF。结果DEX预处理后A、B、C组BIS、MAP、HR、Ramsay评分及VAS较对照组有明显差异(P<0.05),其中B、C组术后疼痛和躁动发生较A组显著减少(P<0.05),实验组DEX剂量和BIS间存在量化关系;四组术后苏醒时间无明显差异(P>0.05)。结论0.5~0.7μg/kgDEX可使小儿获得更佳的镇静、镇痛效果且不延长苏醒时间,血液动力学稳定,躁动减少,有临床指导价值。DEX和BIS间存在量化关系,可据此模拟DEX-BIF并用于临床。
- 蔡军于刚颜建娥侍海碧武玉清
- 关键词：脑电双频指数小儿腹腔镜手术
