高凤 作品数:10 被引量:38 H指数:3 供职机构: 广东医学院附属医院 更多>> 发文基金: 湛江市科技攻关计划项目 广东省湛江市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种不同护理方法的动脉导管采血法对血常规结果的影响 被引量:5 2013年 目的研究两种不同方法护理的有创动脉导管采集的血液标本对血常规检测结果的影响。方法桡动脉血与肘静脉血血常规结果比较时,对同一患者同时在桡动脉与肘静脉抽血2 ml,注入乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的真空试管,充分摇匀。肘静脉血与肝素水冲管动脉血的血常规结果比较时,肝素水动脉采血时,用5 ml注射器取4 ml血液丢弃,再用另一支5 ml注射器取2 ml血液注入EDTA-K2抗凝的真空试管,充分摇匀。生理盐水冲管采血方法与肝素水冲管采血方法相同;肘静脉血作为对照组,所有标本30 min内送检,2 h内出结果,对其检测结果进行分析。结果桡动脉血组与肘静脉对照组的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)检测结果差异无统计学意义(P>0.05);肝素水试验组与肘静脉对照组WBC、RBC、HGB、PLT检测结果差异都有统计学意义(P<0.05),肝素水冲管动脉血的WBC、RBC、HGB、PLT检测结果比肘静脉对照组低;生理盐水试验组与肘静脉对照组WBC、RBC、HGB、PLT检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论动静脉血均宜用于血常规检测,肝素水冲管动脉血不宜用于血常规检测,生理盐水持续加压滴入的有创桡动脉导管可以作为血常规标本的采血通道,结果准确,又可以减轻患者的痛苦。 高凤 曾佩 卢月珍关键词:肝素 动脉导管 血常规 肝脏疾病血清AFU与ALT、AST、GGT相关性分析 被引量:19 2015年 目的:探讨肝脏疾病血清ɑ-L-岩澡糖苷酶(AFU)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)的相关性。方法:收集165例肝脏疾病患者血清,根据临床诊断不同,分为肝炎组、肝硬化和原发性肝癌组,每组55例,正常对照组60例;同时分别检测AFU、ALT、AST、GGT,对其结果进行分析;AFU、ALT、AST和GGT检测采用速率法。结果:各肝脏疾病组AFU、ALT、AST、GGT之间比较差异有统计学意义,其统计结果分别为AFU(F=76.995,P<0.05)、ALT(F=171.800 0,P<0.05)、AST(F=197.821,P<0.05)和GGT(F=188.304,P<0.05);肝炎组AFU与ALT、AST、GGT之间均存在正相关性(r=0.388,r=0.392,r=-0.429,P﹤0.05);肝硬化组AFU与ALT、AST、GGT之间均存在正相关性(r=0.531,r=0.533,r=0.382,P﹤0.05);但肝癌组AFU与ALT、AST、GGT之间均无相关性(r=0.203,r=0.145,r=0.206,P>0.05)。结论:肝脏疾病患者同时检测AFU、ALT、AST和GGT,更有助于观察肝脏的损害程度及预测病情的发展。 蔡木发 高凤 符小芳 李静关键词:丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 谷氨酰转移酶 AFU、CEA、CA19-9和GGT联合检测对AFP阴性肝癌患者的临床意义 被引量:3 2016年 目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白199(CA19-9)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对AFP阴性原发性肝癌(PHC)诊断的互补作用。方法将2014年1月至2015年8月收治的肝脏疾病患者分为肝炎组(45例)、肝硬化组(45例)、AFP阴性原发性肝癌组(48例)和正常对照组(46例)。采用速率法检测各组的AFU、GGT,采用电化学发光免疫法检测各组的CEA、CA19-9。采用单因素方差分析和Post Hoc多重比较分析数据。结果肝癌组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于肝炎、肝硬化及健康对照组(P<0.05);肝硬化组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于健康对照组(P<0.05);肝炎组的AFU、CEA及GGT明显高于健康对照组(P<0.05);GGT的灵敏度和CEA的特异性在单项检测中最高。二项联合检测AFU+GGT的灵敏度最高;三项联合检测AFU+CA199+GGT的灵敏度最高;4项联合检测的灵敏度最高,但特异性最低。结论 4种肿瘤标志物联合检测能显著提高AFP阴性肝癌的检出率。 蔡木发 高凤 刘丽琴 符小芳关键词:Α-L-岩藻糖苷酶 糖类抗原199 Γ-谷氨酰转肽酶 口腔护理干预在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果 被引量:2 2015年 目的探讨口腔护理干预在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法收集本院200例行气管插管的患者作为研究对象。将患者按随机数字表法分为研究组、对照组,各100例。对照组使用擦洗法进行口腔护理,研究组采取改良口腔护理干预法。评价两组治疗3、7 d时呼吸机相关性肺炎的发生率。结果研究组治疗3、7 d时的呼吸机相关性肺炎发生率分别为21%、9%,对照组分别为27%、15%,两组治疗3、7 d时的呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良口腔护理干预法对减少呼吸机相关性肺炎的发生有积极意义。 钟贤 卢月珍 高凤 邓雯思关键词:口腔护理 呼吸机相关性肺炎 疗效 医院细菌感染性疾病病原菌的分布及耐药性分析 被引量:1 2015年 目的探讨医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用Whonet 5.4软件对2013年1—12月临床分离菌株的药敏结果进行统计分析。结果临床共分离非重复菌株2506株,其中革兰阴性菌占60.9%;常见的病原菌为:大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌和奇异变形杆菌,病原菌主要来源于痰标本。发现对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌4株。大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为55.0%;头胞替坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率在大肠埃希菌的ESBLs阳性菌株与阴性菌株中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2013年本院分离的病原菌以革兰阴性菌为主,临床分离的病原菌对常用的抗菌药物呈现不同的耐药性,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。 蔡木发 高凤 刘丽琴 符小芳关键词:病原菌 耐药性 超广谱Β-内酰胺酶 利多卡因在神志清醒患者吸痰中的应用 被引量:1 2013年 目的观察利多卡因在清醒患者吸痰中的应用。方法选取本院2009年6月至2010年6月需吸痰的清醒患者83例,随机分为观察组42例,对照组41例。观察组患者在吸引前沿气管内缓慢注入2%的利多卡因0.5—1ml,2—3min后行气道内吸引;对照组采用常规方法进行气道内吸引。结果两组患者咳嗽、疼痛、躁动、气管痉挛、低氧血症、心律异常、恶心等发生情况比较,差异有统计学意义(P〈0.01);吸痰后出血发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者吸痰过程中、吸痰后2min、吸痰后5min的血氧饱和度检测情况比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论利多卡因能够减轻清醒患者吸痰中的机体反应,降低气管的敏感性,减轻患者痛苦,值得临床推广使用。 卢月珍 林艺珍 高凤关键词:利多卡因 吸痰 护士的心肺复苏术规范化培训对心肺复苏效果的影响 2015年 目的:探讨护士的心肺复苏术规范化培训对心肺复苏效果的影响。方法:统计心肺复苏术规范化培训前和培训后的心肺复苏情况,采用卡方检验回顾性分析相关数据。结果:心肺复苏规范化培训前和培训后的心肺复苏成功率分别为65.1%和84.4%,成功率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化培训能提高ICU护士心肺复苏的成功率。 高凤 卢月珍 陈小慧 何春玲关键词:心肺复苏 护士 对ICU护士进行预防呼吸机相关性肺炎培训的效果观察 被引量:4 2013年 目的观察对重症监护病房(ICU)护士进行预防呼吸机相关性肺炎(VAP)培训的效果,以增强ICU护士对VAP的预防意识。方法对30名ICU护士进行预防VAP知识的培训,具体措施包括:调查护士对预防VAP知识的认知情况,根据其认知情况制订培训计划,确定培训内容,采取集中授课和临床实践相结合的方式培训。培训后,评价培训的效果。结果与培训前比较,培训后ICU护士对预防VAP的洗手、卧位护理、气道护理、肠内营养护理、气囊套管护理、口腔护理和呼吸机管道护理的相关知识的知晓情况明显提高(均P<0.01),上述各项的规范性操作(除外洗手项)也明显提高(均P<0.01)。结论对ICU护士进行预防VAP知识培训能有效提高护士的认知水平,强化护士预防VAP规范操作的行为。 卢月珍 林艺珍 高凤关键词:重症监护病房 肺炎 呼吸机相关性 在职培训 最小闭合容量技术在人工气道气囊管理中的应用 2016年 目的通过比较最小闭合容量技术(MOV)与压力表测量法(CPM)对危重症患者机械通气时的气囊压力及并发症的影响,探讨最小闭合容量技术在人工气道气囊管理中的应用。方法将118例压力表监测气囊压力﹥30 cm H2O(最小闭合容量充气后)的患者随机分成两组;对其导管气囊管理,分别采用MOV和CPM。结果充气时间、气囊内实际压力、听诊法的漏气发生率、误吸发生率在两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。各组的初次气囊充气压力、注气4 h及8 h后压力的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论最小闭合容量技术能降低气囊漏气及并发症的发生率。 高凤 钟贤 卢月珍 林艺珍关键词:气囊压力 气道管理 两种预防血液净化股静脉置管相关性血流感染护理方法的比较 被引量:3 2015年 目的探讨预防血液净化股静脉置管相关性血流感染有效的护理方法。方法把120例需要股静脉置管的患者分为实验组(75例)和对照组(45例),实验组采用特殊干预护理措施,对照组采用普通干预护理。采用χ2检验分析相关数据。结果与对照组相比,实验组患者的血液感染率明显减少,差异有统计学意义(χ2=5.143,P<0.05)。结论在血液净化中,特殊干预护理法能明显减少股静脉置管相关性的血流感染,值得推广。 高凤 蔡木发 卢月珍 陈小慧 钟贤关键词:血液净化 股静脉置管 护理