高咏梅
- 作品数:29 被引量:154H指数:8
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清IL-6与红细胞分布宽度联合检测对上消化道再出血的预测价值被引量:13
- 2020年
- 目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)与红细胞分布宽度(RDW)联合检测对上消化道再出血的预测价值。方法选取284例上消化道出血患者,采用非条件Logistic多因素回归分析影响上消化道再出血的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、RDW对上消化道再出血的预测价值。结果284例患者中90例发生再出血,发生率为31.69%。再出血组血清IL-6、RDW水平均高于非再出血组(P均<0.05)。性别、年龄、吸烟、饮酒、凝血酶原时间、是否接受支持治疗、Hb、RBC、HCT、IL-6水平、RDW是影响上消化道再出血的相关危险因素(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、凝血酶原时间≥16 s、未接受支持治疗、IL-6水平升高、RDW升高是上消化道发生再出血的独立危险因素(P均<0.05)。血清IL-6、RDW联合检测的特异度(89.98%)、灵敏度(86.62%)、阳性预测值(89.37%)、阴性预测值(85.19%)均高于单独指标检测(P均<0.05)。结论血清IL-6与RDW联合检测对上消化道再出血有较高的预测价值。
- 孙喜斌张玉虹左路广高咏梅张斌
- 关键词:上消化道出血白细胞介素6红细胞分布宽度再出血
- 前列地尔脂微球注射液对肝硬化门静脉高压患者血管活性物质的影响及意义被引量:9
- 2015年
- 目的探讨前列地尔脂微球注射液对肝硬化门静脉高压患者血管活性物质的影响。方法选取消化内科及肝病科收治的肝硬化门静脉高压患者100例,随机分成治疗组和对照组,每组50例。对照组采用传统的综合治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球注射液10μg,静脉滴注,1次/d,疗程为21 d。观察治疗前后血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的水平。结果治疗组治疗后血浆ET、CGRP浓度显著降低(P<0.05),对照组治疗后血浆ET、CGRP浓度也有所降低,但治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔脂微球注射液能降低肝硬化患者血浆血管活性物质ET、CGRP水平,可能是其降低门静脉压力的机制之一。
- 高咏梅刘云峰姚金锋郭昱
- 关键词:门脉高压血管活性物质降钙素基因相关肽内皮素
- 慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果观察研究被引量:2
- 2015年
- 目的研究慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床疗效.方法:选取80 例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用中药治疗.结果:①慢性萎缩性胃炎的发生与Hp 感染、胃癌家族史、胆汁反流相关.②观察组治疗有效率为92.50%,对照组为77.50%,对比有统计学意义(P〈0.05).结论:慢性萎缩性胃炎的产生受到很多因素的影响,中西医结合治疗有利于提高治疗有效率,值得临床推广应用.
- 于永强程秀莲周金才李多高咏梅
- 关键词:慢性萎缩性胃炎
- 失代偿期肝硬化患者并发社区获得性自发性细菌性腹膜炎的流行病学特征被引量:6
- 2020年
- [目的]对肝硬化患者在失代偿期并发社区获得性自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床表现、菌种、耐药性进行统计学分析,探讨社区获得性SBP的流行病学特征,评价其治疗结果。[方法]收集2015-09—2017-12期间共105例肝硬化失代偿期并发SBP的患者,按入组前3个月内是否有医疗健康机构就诊住院史等指标,分为社区获得性SBP(CA-SBP)和医院获得性SBP(HA-SBP),其中CA-SBP组62例,HA-SBP组43例,统计2组患者的临床症状,抽取腹水进行病原学检测,查找病菌然后做耐药性检验,记录其治疗结果并进行评估。[结果]2组患者的主要临床症状对比,CA-SBP组腹痛、腹胀、腹部压痛、反跳痛症状例数明显低于HA-SBP组,差异有统计学意义(P<0.05);发热、血压下降例数2组差异无统计学意义(P>0.05);2组患者培养结果显示,革兰阳性菌CA-SBP组明显低于HA-SBP组,革兰阴性菌CA-SBP组明显高于HA-SBP组(P<0.05),2组真菌未见明显差异(P>0.05);2组患者腹水药敏实验耐药情况进行对比,哌拉西林舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星耐药,HA-SBP组明显高于CA-SBP组(P<0.05),氨苄西林、头孢唑肟、头孢他啶、美罗培南、庆大霉素、阿米卡星耐药2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]失代偿期肝硬化并发CA-SBP患者在临床症状、菌种培养、药敏实验方面均与HA-SBP有差异,可以帮助临床更好地进行初步分类诊断和经验性用药,从而早期干预以改善患者症状。
- 陈勇陈宇张娜高咏梅
- 关键词:肝硬化流行病学特征
- 前列地尔脂微球注射液对肝硬化腹水患者血管活性物质的影响及疗效研究
- 高咏梅刘云峰沈金库高会斌于永强孙剑经逯海李多
- 在其他临床研究前列地尔对肝硬化腹水的治疗作用的基础上,除了进一步从血流动力学指标,肝肾功能,凝血功能,腹部超声,临床疗效等多指标进行综合分析,而且增加了前列地尔对血管活性物质的影响,以进一步探讨其作用机制。而关于前列地尔...
- 关键词:
- 关键词:肝硬化腹水
- 重症急性胰腺炎的治疗进展被引量:5
- 2017年
- 重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)起病急、进展迅速、病理生理机制复杂、病情凶险,
- 刘云峰高咏梅郭志强
- 关键词:重症急性胰腺炎炎性因子微循环
- 杂合式血液净化序贯治疗重症急性胰腺炎的疗效观察被引量:14
- 2016年
- 目的探讨杂合式血液净化序贯治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法选取临床诊断SAP患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,2组均给予常规集束化治疗,观察组在常规治疗基础上序贯给予血液灌流(hemoperfusion,HP)及连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,对照组在常规治疗基础上给予CVVH治疗,比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清淀粉酶、白细胞计数、氧合指数(PaO2/FiO2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、临床症状、血清淀粉酶、白细胞计数、主要临床症状体征消失时间、住重症监护病房(intensive care unit,ICU)时间及病死率。结果 2组APACHEⅡ评分、PCT、血清淀粉酶、白细胞计数、TNF-α均呈下降趋势,2组氧合指数均呈上升趋势,但观察组下降和升高的幅度大于对照组,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组住ICU时间、主要临床症状体征消失时间显著短于对照组(P<0.01),2组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP序贯CVVH治疗策略较单一CVVH治疗更有助于提高SAP患者的疗效。
- 刘云峰高咏梅杨婕琳马琴琴韩树池王俊利
- 关键词:血液净化血液灌流血液滤过
- 红细胞分布宽度、miR-130a与乙型肝炎肝硬化并发消化道出血及病情进展的关联性被引量:4
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、微小RNA-130a(miR-130a)与乙型肝炎(下称乙肝)肝硬化并发消化道出血(GB)及病情进展的关联性。方法选取2017年1月至2020年9月该院204例乙肝肝硬化患者,根据有无GB分为GB组(n=71)与非GB组(n=133)。比较两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、RDW、miR-130a表达,分析RDW、miR-130a与肝功能指标的相关性及对乙肝肝硬化并发GB的诊断效能,同时比较GB组不同病情程度患者临床资料、肝功能指标、RDW、miR-130a表达,探究乙肝肝硬化并发GB病情程度的影响因素。结果GB组AST、ALT、GGT、RDW水平均高于非GB组,miR-130a低于非GB组,差异有统计学意义(P<0.05)。GB患者RDW与AST、ALT、GGT呈正相关关系,miR-130a表达与AST、ALT、GGT呈负相关关系(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,RDW、miR-130a表达联合诊断乙肝肝硬化并发GB的曲线下面积(AUC)最大,为0.771,灵敏度、特异度分别为77.46%、68.42%。Child-Pugh分级、脾脏厚度、腹水、胃左静脉内径、门静脉内径、食管静脉曲张、RDW、miR-130a均为乙肝肝硬化并发GB病情影响因素(P<0.05)。结论RDW、miR-130a与乙肝肝硬化并发GB患者肝功能存在良好线性关系,也是乙肝肝硬化并发GB病情的重要影响因素,二者联合检测可为临床诊断乙肝肝硬化并发GB、评估病情程度、开展个性化治疗提供一种新途径。
- 孙喜斌张玉虹左路广贾倩连晶晶冯博高咏梅张斌
- 关键词:红细胞分布宽度乙型肝炎肝硬化消化道出血病情进展
- 红细胞分布宽度在上消化道出血诊疗、病程监控中的应用研究
- 孙喜斌贾倩高咏梅左路广冯博连晶晶李宝亮张斌
- 课题于2016年9月起实施,2021年12月结束。主要由河北北方学院附属第一医院检验科和消化科设计并完成。红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)被广泛应用于评价贫血性...
- 关键词:
- 关键词:上消化道出血健康体检
- 黄芩苷对肝癌细胞GJIC及Cx26、Cx43表达的影响被引量:10
- 2012年
- 目的:探讨黄芩苷对肝癌细胞缝隙连接细胞间通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)及细胞间隙连接蛋白26(connexion26,Cx26)、细胞间隙连接蛋白43(connexion43,Cx43)表达的影响.方法:人肝癌细胞株SMMC-7721分为黄芩苷10、20、40mg/L组和对照组.划痕染料示踪技术检测GJIC的变化.用RT-PCR法检测肝癌细胞Cx26、Cx43基因表达,用Westernblot法检测Cx26蛋白表达,用免疫细胞化学检测Cx43蛋白表达.结果:对照组细胞的染料局限于划痕两侧的细胞内,无明显的荧光染料传输现象.随着黄芩苷浓度的增强,LY染料传输范围逐渐增大.黄芩苷10、20、40mg/L各浓度组Cx26mRNA表达水平与对照组比较显著提高(0.148±0.111,10.253±0.222,17.283±0.024vs0.138±0.111;P<0.05).Cx26蛋白表达量与对照组比较明显增加(0.516±0.029,0.759±0.020,1.019±0.076vs0.367±0.029;P<0.05).黄芩苷各浓度组Cx43mRNA表达量与对照组比较无显著变化.而Cx43蛋白的表达水平与对照组比较明显增加(5.512±0.003,5.844±0.046,6.216±0.015vs4.316±0.032;P<0.05).结论:黄芩苷促进肝癌细胞Cx26及Cx43表达,导致肝癌细胞GJIC功能的恢复,这很可能是黄芩苷抑制肿瘤生长的分子机制之一.
- 郭昱王娜高咏梅姚金锋李元尹崇娇张文娟
- 关键词:黄芩苷肝癌细胞间隙连接蛋白43