黄道政
- 作品数：34 被引量：419H指数：8
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原在早期诊断高龄危重患者念珠菌败血症中的作用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在早期诊断高龄危重患者念珠菌败血症中的作用。方法回顾性分析80例次确诊败血症(非中性粒细胞减少或缺乏)患者的临床资料,根据血培养结果将患者分为念珠菌败血症组(真菌组)16例次和细菌败血症组(细菌组)64例次,分析两组患者的血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平之间的关系。结果真菌组PCT水平低于细菌组,差异有统计学意义(P<0.05),其中真菌组PCT<2ng/mL患者10例次(10/16),无一例次超过10ng/mL;两组患者CRP、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05)。受试工作者特征曲线(ROC曲线)分析显示,PCT能够鉴别细菌或真菌败血症,ROC曲线下面积为0.922;PCT水平≥6.20ng/mL可排除真菌败血症引起的全身性感染,敏感性为93.8%,特异性为67.2%,阳性预测值为41.7%,阴性预测值为97.7%。结论非中性粒细胞减少或缺乏的高龄危重患者,PCT水平明显升高(>10ng/mL)提示真菌败血症的可能性不大,轻-中度升高的PCT数值或许可以作为真菌血症的独立预测因素。
- 黄道政张佳佳王首红吴岩李宙温剑艺张慧珠李汉彪李洁梁骏覃铁和
- 关键词：降钙素高龄ICU念珠菌败血症
- 降钙素原和C-反应蛋白在老年重症血流感染中的联合诊断价值
- 目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)在老年重症患者血流感染(bloodstream infection,BSI)中的联合诊断价值.方法 43...
- 李宙梁俊覃铁和王首红吴岩张慧珠李汉彪李洁郭伟新黄道政
- 超声多平面法定量高龄危重患者胸腔积液的价值被引量：6
- 2016年
- 目的评价超声多平面法定量高龄危重患者胸腔积液的准确性及临床操作的可行性。
方法选取超声检查确诊胸腔积液且临床判断需要行胸腔穿刺引流术的高龄危重患者，采用超声多平面法定量胸腔积液，计算公式：胸腔积液量（PEV）＝胸腔积液最高点与最低点距离（Lus）×无回声区中间切面无回声区面积（Aus），后行胸腔穿刺引流术，记录引流量等参数并进行Pearson相关性分析。
结果60例患者入选本研究，分为机械通气（48例次）和非机械通气（28例次）两组，共76例次胸腔穿刺引流术。两组患者在年龄、性别、基础疾病、APACHEII和SOFA评分、体质指数（BMI）、穿刺部位、胸水引流时间等方面差异均无统计学意义（P〉0.05）；两组超声检查时间为2～9 min，机械通气组和非机械通气组超声检查时间分别为（4.8±1.5）min和（4.9±1.1）min，差异无统计学意义（P＝0.84）；两组超声多平面定量与实际引流量分别为（634±209）ml对（639±224）ml（P＝0.921），（650±168）ml对（666±179）ml（P＝0.722）。Pearson相关性分析显示两组超声定量与胸穿实际引流量显著相关（r＝0.861，P〈0.001；r＝0.908，P〈0.001），76例次患者二者总的相关系数r＝0.874（P〈0.001）；超声定量与实际引流量的平均偏移量为－11 ml （－260 ～＋238）ml。
结论超声多平面法能够准确定量高龄危重患者的胸腔积液，且不受机械通气影响，操作简单可行，值得临床推广
。
- 黄道政马欢孙晓东李新梅梁骏王首红吴岩覃铁和
- 关键词：超声检查胸腔积液机械通气
- 营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用观察被引量：18
- 2012年
- 目的探讨营养支持疗法对于ICU重症患者的临床效果。方法将收治的80例ICU重症患者分为对照组与治疗组,每组各40例,对照组行常规对症治疗,治疗组除常规治疗外,采取联合营养支持疗法。结果经治疗后,治疗组患者的淋巴细胞计数,血清白蛋白和体重等指数均优于对照组患者,同时治疗后治疗组患者便秘、胃潴留、溃疡、死亡等并发症的发生率均低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU重症患者,治疗时除基础治疗外配合营养支持疗法能有效提高患者的痊愈和存活几率,与单纯的常规治疗相比,营养支持疗法于临床治疗有很高的价值,值得临床推广使用。
- 李艺莫银凤尹善浪邵俊卿黄道政罗汝华
- 关键词：营养治疗ICU重症患者
- 高通量血液滤过治疗时机对老年脓毒性休克患者的影响被引量：4
- 2012年
- 目的分析老年脓毒性休克患者分别在6小时早期复苏内、6小时早期复苏后实施高通量血液滤过(High Volume Hemofiltration,HVHF)治疗过程中的生命体征和血管活性药物用量的变化,评价HVHF治疗时机对老年脓毒性休克患者的影响。方法选择老年脓毒性休克患者21例,根据HVHF治疗时机分为两组。A组(8例):在6小时内给予早期复苏治疗,同时联用HVHF。B组(13例):在6小时内给予早期复苏治疗,于6小时后再联用HVHF治疗。比较两组患者0、24、48、72 h的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、血管活性药物用量。结果 A组患者在HVHF治疗24、48、72 h的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分及血管活性药物用量明显优于B组患者,结果有显著性差异(p<0.05)。结论早期HVHF治疗可以降低老年脓毒性休克患者APACHE-Ⅱ及SOFA评分,减少血管活性药物用量。
- 李汉彪王首红李宙郭伟新梁骏黄道政
- 关键词：老年脓毒性休克
- 床旁超声诊断少量气胸1例被引量：5
- 2016年
- 患者男,65岁,因＂吸入性肺炎、感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）＂于2015年12月1日入住ICU。既往有鼻咽癌、放疗病史。入室后予气管切开、机械通气、抗感染、液体治疗及维护内环境稳定等处理。
- 黄道政黄振飞庞静施莹林森梁伟杏王首红吴岩覃铁和
- 关键词：超声诊断多器官功能障碍感染性休克吸入性肺炎呼吸机参数
- 中国重症超声专家共识被引量：90
- 2017年
- 随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被日益认知与理解,已越来越被广泛的接受和应用,重症医学专业医生在实施过程中开始面临各种问题,突显了对重症超声学术发展体系建设与质量控制的需求。为此,专家组根据多年来应用和推广经验,从基本理念到实施规范,制定了本共识。
- 王小亭刘大为于凯江管向东马晓春严静康焰艾宇航胡振杰隆云晁彦公张宏民张丽娜尹万红刘丽霞武钧何伟朱然许强宏丁欣关键李莉刘海涛司向王敏佳王艺萍王晓猛吕立文陈文劲张青杜鹃朱炜华陈秀凯尚秀玲黄道政蔡书翰崔嵩张军伟赵醴唐朝霞无
- 关键词：重症监护超声检查
- 无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的效果评价被引量：3
- 2012年
- 目的探究无创呼吸机双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将本院收治的62例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者随机分为实验组与对照组,两组患者均给予解痉、平喘、氧疗、抗感染、纠正酸碱电解质平衡紊乱等呼吸衰竭的常规治疗措施,实验组在此基础上增加BiPAP辅助治疗。治疗完成后比较两组患者的动脉血气指标,发绀、呼吸困难、心跳过速等症状缓解率。结果实验组患者在治疗后血气指标显著优于对照组,临床症状的缓解率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者,在常规治疗的基础上增加无创呼吸机的辅助治疗,临床疗效显著,方便实用,值得临床推广应用。
- 古勋清黄道政
- 关键词：无创呼吸机老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 降钙素原在早期诊断高龄危重患者念珠菌败血症中的作用
- 背景:念珠菌败血症是危及生命的严重感染之一,其预后与确诊的早晚密切相关。而高龄ICU患者存在基础病多、免疫功能低下和用药复杂等因素,当其罹患念珠菌败血症时,临床表现和辅助检查常常不典型。已有研究证实降钙素原(Procal...
- 黄道政苏瑞奇王首红覃铁和吴岩张慧珠郭伟新梁骏
- 关键词：高龄念珠菌感染PCT
- 文献传递
- 用于长期卧床患者的枕头
- 本实用新型公开了用于长期卧床患者的枕头，包括内部呈空腔状的枕体，所述枕体的水平部以及倾斜部上均开设有第一出风口，所述枕体的水平部上开设有圆柱形中孔，所述枕体的侧壁上开设有与其腔体内部相连通的氧气接口。本实用新型提出的枕头...
- 卢沛珊陈颖谢银均黄道政廖游玩
- 文献传递
