严励
- 作品数：472 被引量：4,339H指数：27
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程哲学宗教更多>>
- 广东省糖尿病流行病学调查中血糖测定的质量控制被引量：2
- 2001年
- 目的 以广东省 14个地区随机抽样的 11742名居民糖尿病流行病学调查者的血糖测定为例 ,详细介绍血糖测定全程质控的步骤和重要性。方法 血糖测定技术人员技术考核合格后 ,通过MONICA质控图 ,对血糖测定进行质量监控 ,并用方差分析对数据进行评价。结果 IGT调查者重复调查时的 2次血糖结果 ,个体内相关系数^P =0 8783,较接近 1,数据的可靠度高。结论 严格执行血糖测定的全程质控 ,可得到精密可靠的数据。
- 广东省糖尿病流行病调查协作组魏菁程桦严励游志颖
- 关键词：血糖糖尿病流行病学
- 不同部位糖尿病足溃疡愈合情况分析被引量：29
- 2017年
- 目的了解不同部位糖尿病足溃疡愈合情况。方法采用前瞻性研究方法,对142例Wagner分级2~4级的糖尿病足溃疡患者采取多学科协作的综合治疗方法,收集入院首次临床检查资料,留取入院每次清创后足溃疡照片,比较治疗30d内不同部位的足溃疡创面缩小率。结果发生在足背、足踝、足弓、足趾、足前掌及足跟的Wagner分级为2级的溃疡创面缩小率比较,差异有统计学意义(P<0.01),发生在足趾的糖尿病足溃疡创面缩小率最小,足踝部及足背部溃疡创面缩小率较大。Wagner分级为2、3级的非受压组溃疡创面缩小率显著大于受压组(均P<0.01)。结论不同部位糖尿病足溃疡愈合存在差异,治疗糖尿病足过程中采取适当的减压措施有利于糖尿病足溃疡的愈合。
- 徐铌麦梨芳李永洁严励杨川
- 关键词：糖尿病足溃疡溃疡面积愈合
- 库欣综合征患者小剂量与大剂量地塞米松抑制试验之间的关系被引量：6
- 2010年
- 目的探讨库欣综合征患者小剂量地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平抑制程度与大剂量地塞米松抑制试验可受抑制（皿清皮质醇水平被抑制50％以上）之间的关系，及其对库欣病的诊断价值。方法回顾性分析广州中山大学附属第二医院1990年1月至2009年1月收治的91例库欣综合征患者，观察过夜小剂量（1mg）地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制20％、30％、40％和50％以上与过夜大剂量（8mg）地塞米松抑制试验可受抑制之间的关系，并比较上述各切点对库欣病诊断的敏感性与特异性。结果在过夜1mg地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制的程度（较基础08：00血清皮质醇水平下降的百分比）与在过夜8nag地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制的程度相关（r=0．649，P〈0．001）；在过夜1mg地塞米松抑制试验中血清皮质醇水平被抑制20％、30％、40％和50％以上的例数分别为30、22、13和9例。在这些患者中，过夜8mg地塞米松抑制试验可受抑制的例数分别为23例（76．7％）、20例（90．9％）、12例（92．3％）和9例（100．0％）。血清皮质醇水平被1mg地塞米松抑制20％、30％、40％和50％以上对库欣病诊断的敏感性分别为52．8％、32．7％、22，6％和15，7％，特异性分别为94．7％、94．7％、97．4％和97．4％。结论对于库欣综合征患者，若血清皮质醇水平可被过夜1mg地塞米松抑制20％以上者，大多数也可被过夜8mg地塞米松抑制试验所抑制，并且其大多数为库欣病患者。
- 吴木潮张少玲严励程桦
- 关键词：库欣综合征
- 应用血浆肾素浓度进行原发性醛固酮增多症筛查的评价及不同体位筛查效率的比较被引量：16
- 2010年
- 目的比较应用血浆醛固酮／血浆肾素活性（PAC／PRA，ARR）及PAC/血浆肾素浓度（PAC／PRC，AARR）进行原发性醛固酮增多症（PA）筛查的特异性和敏感性差异，评价测定m浆肾素浓度在PA筛查中的价值，并比较不同体位下AARR的筛查效率。方法（1）对28例通过确诊试验或手术病理证实的PA患者和51例原发性高血压患者测定卧位、立位1h和立位2h的AARR，比较不同体位和时间下测定的AARR在PA筛查中的效率。（2）财31例PA患者、242例原发性高血压患者及145名健康志愿者测定立位1hPAC、PRA和PRC，计算ARR和AARR，通过构建ARR和AARR对诊断PA的受试者工作特征曲线（ROC），比较两者在PA筛查中的敏感性和特异性，探讨AARR在筛查PA中的价值，并确定最佳的切点。结果（1）卧位、立位1h和立位2hAARR的ROC曲线下面积分别是0．950（95％d0．906～0．994，P〈0．01）、0．979（95％CI 0．956-1．000，P〈0．01）和0．917（95％CI 0．856～0．979，P〈0．01）。立位1h AARR具有最高的筛查效率。（2）立位1h Log—PRA和Log—PRC相关系数为0．705，Log—ARR和Log—AARR的相关系数为0．788。ARR和AARR的ROC曲线下面积分别为0．998（95％C10．981～1．000，P〈0．01）和0．957（95％C10．929—0．985，P〈0．01）。AARR的最佳切点为42．36ng·dl^-1／ng·dl^-1，其敏感性和特异性分别达到87．10％和93．75％。结论应用AARR和ARR在高血难患者中进行PA的诊断效果相当，以立位1h测定的AARR具有最佳的筛查效率，最佳切点为42．36ng·dl^-1／ng·dl^-1。
- 鄞国书张少玲吴木潮黎锋徐明彤陈黎红程桦严励
- 关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮肾素高血压
- 球型脂联素对胰岛β细胞株NIT-1转录因子的影响
- 目的球型脂联素对高糖诱导胰岛β细胞株NIT-1转录因子的影响。方法体外培养胰岛β细胞株 NIT-172 h,分3个处理组:正糖组(NG,DMEM葡萄糖浓度为5．6 mmol／L),高糖组(HG,DMEM葡萄糖浓度为30 ...
- 周嘉李英杨川严励程桦傅祖植
- 文献传递
- CaMKII在醛固酮瘤中表达特点及其临床意义
- 醛固酮是肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的盐皮质激素.已经明确醛固酮在心脑血管疾病的发生发展中起着重要的作用.醛固酮合成调控过程异常不仅与高血压发生发展密切相关,也与原发性醛固酮增多症(PA)的形成有关.醛固酮瘤(APA)...
- 耿小晶张少玲唐菊英麦梨芳林海伦邓亚娟严励程桦王林曾弘
- 血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响被引量：7
- 2007年
- 目的探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中开展以食物血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例。对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物(CHO)、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低。结论在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。
- 陈超刚廖裕洲甘小玲陈庆瑜严励黄德芳苏宜香
- 关键词：血糖生成指数2型糖尿病
- 高糖与同型半胱氨酸对大鼠皮肤成纤维细胞MMP-9表达及活性的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:观察不同浓度糖及同型半胱氨酸对大鼠皮肤成纤维细胞MMP-9表达量及活性的影响。方法:取1d龄正常SD大鼠背部皮肤分离成纤维细胞,于含10%胎牛血清的DMEM培养液中培养。2-4代生长状态良好的细胞进行24h血清剥夺(0.5%FBS)后,分为正常糖浓度组、高糖组、高糖+高同型半胱氨酸组分别培养6h,之后用RT-PCR、Western blotting和明胶酶谱方法分别检测MMP-9mRNA、蛋白表达量以及细胞外MMP-9活性。结果:高糖(22mmol/L)组MMP-9mRNA、蛋白表达量及其活性均增高,分别为正常糖浓度组的1.15倍、1.59倍和1.34倍,P<0.05;高糖+高同型半胱氨酸(100μmol/L)增高组更加明显,依次为正常糖浓度组的1.25倍、2.63倍和2.52倍,P<0.05。结论:大鼠皮肤成纤维细胞在体外高糖环境下可高表达MMP-9;高同型半胱氨酸在高糖环境下可使MMP-9表达及酶活性增高更为明显,表明高同型半胱氨酸血症也参与了对MMP-9的调节,可进一步增加高糖环境下成纤维细胞表达MMP-9。
- 陈黎红谢晓英杨川严励朱平劳国娟郝少云
- 关键词：高半胱氨酸基质金属蛋白酶-9成纤维细胞
- 成人肾上腺皮质癌预后的影响因素分析被引量：7
- 2019年
- 【目的】探讨影响成人肾上腺皮质癌(ACC)预后的潜在因素。【方法】回顾性收集2011年12月至2017年3月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊并经病理确诊的成人ACC患者,主要收集患者的临床资料及术前实验室检查结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线及计算中位生存时间和平均生存时间,采用Log-rank检验比较各组间生存率差异,采用单因素及多因素Cox回归模型计算风险比(HR)及95%置信区间(95%CI)。【结果】纳入成人ACC患者20例。中位随访时间13个月(6～73个月),平均生存时间49.2个月(6～73个月),1年总生存率为70.0%。Cox多因素分析结果提示合并皮质醇高分泌(HR=14.53,95%CI:1.11-190.80,P=0.042)、低钾血症(HR=23.60,95%CI:2.49-223.79,P=0.006)的ACC患者预后不良。此外,在18例行根治性切除术的患者中,多因素分析结果提示合并低钾血症(HR=6.45,95%CI:1.41-29.54,P=0.016)的患者肿瘤复发风险增加。【结论】合并皮质醇高分泌、低钾血症是影响成人ACC预后的独立危险因素。
- 李少华唐菊英张少玲尤丽丽向柯旭林刁珠郭颖严励黄健
- 关键词：肾上腺皮质癌低钾血症预后
- 短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2及分泌型磷脂酶A2水平的影响被引量：19
- 2017年
- 探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp－PLA2）及分泌型磷脂酶A2（sPLA2）水平的影响及其临床意义。90例新诊断T2DM患者接受胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗（CSII）2周，治疗后sPLA2较治疗前显著降低[173.78（80.95，278.09）μg/L比219.33（130.03，337.30） μg/L ，P〈0.01]，而Lp－PLA2水平降低不显著[88.35（76.74，125.18）μg/L比102.9（76.34，134.31）μg/L，P〉0.05]，但二者治疗前后水平的变化与稳态模型评估的胰岛素抵抗（HOMA－IR）的变化均呈正相关（r值分别为0.537和0.493，P〈0.05）。新诊断T2DM患者CSII治疗后血浆Lp－PLA2和sPLA2水平的改变与胰岛素抵抗改善有关，可能发挥糖尿病大血管病变的保护作用。临床试验注册 中国临床试验注册中心，ChiCTR－TRC－10001618。
- 林秀红徐明彤麦梨芳唐菊英王晓艺李焱严励
- 关键词：糖尿病
