严小虎
- 作品数：52 被引量：248H指数：8
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腰椎爆裂性骨折手术途径的选择被引量：7
- 2009年
- 目的探讨胸腰椎爆裂性骨折手术途径的选择。方法回顾分析51例胸腰椎爆裂性骨折,其中经后入路治疗31例,经前入路治疗20例。结果随访3～24个月,平均16个月,后入路断钉4例,脑脊液漏2例,伤口感染1例;前入路完全骨性融合,胸膜破裂2例,坠积性肺部感染1例,肠梗阻(动力性)1例,前或后入路神经恢复均有1～3级提高。结论前或后入路均是目前治疗胸腰椎爆裂性骨折的良好方法,应注意根据术前检查及手术适应证决定手术途径的选择。
- 严小虎隋曌蒋华刘战立何铸常山
- 关键词：胸腰椎骨折前入路后入路内固定
- 带锁髓内钉治疗股骨骨折64例疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折的疗效和优势。方法：自2005年9月-2008年10月共收治的股骨骨折64例,均采用带锁髓内钉的方法治疗。结果：所有病例全部康复出院,住院时间10-30 d不等,未发生严重并发症,出院后50例随访6-24个月,全部骨折骨性愈合,功能良好,远期优良率达96%。结论：带锁髓内钉是治疗股骨骨折的一种确实可行的方法,可有效防止骨折断端旋转及移位,应力遮挡小,骨折弹性固定,骨折愈合快,可早期施行功能锻炼。
- 刘战立林炎水严小虎范剑波常山黄瑛
- 关键词：带锁髓内钉内固定股骨骨折
- 纳米羟基磷灰石/多元氨基酸共聚复合材料引导性骨再生膜管修复股骨大段骨缺损被引量：2
- 2017年
- 背景:大段骨缺损的修复问题仍然是骨科医师面对的重要难题,同种异体骨移植是经典的治疗方案,但存在诸多限制,引导性骨再生技术的骨重建再生效果成为研究该课题的重要思路和方法。目的:比较自制高强度可降解纳米羟基磷灰石/多元氨基酸共聚复合材料引导性骨再生膜管与同种异体皮质骨段修复山羊股骨大段骨缺损的效果。方法:建立32只成年山羊股骨中段30 mm大段骨缺损模型。实验组采用自制纳米羟基磷灰石/多氨基酸共聚复合材料膜管桥接骨缺损并采用接骨板固定,对照组采用同种异体皮质骨段桥接并结合接骨板固定。于术后4,8,12,16周处死动物,观察大体标本骨痂生长情况,并行X射线、组织学观察;术后12,16周对钢板固定皮质骨段行生物力学测定。结果与结论:(1)术后4-16周,2组大体标本及病理结果均提示膜管内外侧有纤维骨痂生长,并逐渐硬化成为骨性骨痂,但实验组骨痂生长更多;X射线片见纳米羟基磷灰石/多氨基酸共聚复合物膜管外侧骨痂密度增高较同种异体骨管更为明显;(2)16周时实验组最大抗弯曲强度显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)综上,纳米羟基磷灰石/多元氨基酸共聚复合材料膜管桥接山羊大段骨缺损可取得与同种异体皮质骨段移植相仿的修复效果,且愈合后新生骨段的力学强度优于同种异体移植骨段。
- 杨红胜曹宗锐严小虎李育刚许泽川常山
- 关键词：生物材料骨缺损骨移植
- 护理管理小组在预防骨盆骨折深静脉血栓中的作用被引量：5
- 2014年
- 目的：观察深静脉血栓护理管理小组在骨盆骨折预防深静脉血栓（DVT）中的作用。方法自2010～2012年成都医学院第一附属医院骨科通过成立DVT护理管理小组，对34例骨盆骨折患者围术期进行系统护理干预来预防DVT并发症发生。结果经过DVT管理小组围术期有效下肢DVT 的预防和精心护理，无1例下肢DV T形成，出院后随访3～6个月，无1例出现下肢DV T症状及临床诊断。结论对骨盆骨折患者的围术期进行系统的护理干预，组建DV T管理小组可以起到预防下肢DV T发生的有效作用。
- 席小燕林杨景严小虎林炎水
- 关键词：深静脉血栓骨盆骨折护理管理
- 结节性硬化颅内不同部位病灶CT平扫表现分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析结节性硬化(TSC)颅内不同部位病灶的CT平扫表现。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月于我院就诊治疗的16例颅脑TSC患者资料,分析颅脑TSC患者主要临床表现及CT影像学特征。结果:癫痫、智力减退及皮肤损伤为TSC患者主要临床表现,其中癫痫最为典型,其发病率为93.75%。CT检查对不同部位TSC的诊断符合率与手术病理检查结果比较无统计学差异(P> 0.05)。TSC患者CT平扫均可表现为室管膜下结节,表现为条状、圆形或类圆形的钙化结节,且呈对称性分布,以侧脑室体部外侧缘多见;9例脑实质结节患者CT平扫示可见5例可于皮质和皮质下存在钙化结节状,且以沙粒状呈现,1例表现为点状或小片状的低密度的病灶边缘清晰结节病灶;4例患者CT平扫可表现为脑沟和脑池的改变,皮层脑萎缩,额顶、颞枕叶脑沟局限性或普遍性增宽改变为CT平扫表现。脑室扩张较为少见,主要表现为侧脑室扩张,额、枕角明显呈气球样变化。结论:TSC患者主要以癫痫发作、皮肤损害及智力低下为其主要临床特征,而CT扫描中室管膜下为TSC患者最为常见结节部位,不同部位结节可有特征性的CT表现,但颅内钙化结节病灶为CT平扫中TSC的最为特异性征象,故可将CT作为颅内TSC的首选检查方法之一。
- 隋曌严小虎李英
- 关键词：结节性硬化CT平扫影像学
- 椎间孔骨性狭窄7例临床分析
- 2016年
- 目的评价手术治疗椎间孔骨性狭窄的临床疗效。方法7例椎间孔骨性狭窄患者行病变侧关节突切除扩大椎间孔＋内固定＋植骨融合术，术后依据改良Macnab法评定临床效果。结果术后椎间孔最小宽度[（7．2±1．5）mm]、椎间孔高度[（16．2±1．3）mm]、椎间孔面积[（35．8±6．1）mm^2]均较术前[（5．0±1．2）mm、（10．2±0．9）mm、（23．6±7．6）mm^2]增加（P〈0．05）；随访12～36个月，疗效优6例，良1例。结论手术治疗椎间孔骨性狭窄疗效确切。
- 严小虎杨红胜曹宗瑞常山隋瞾
- 关键词：椎间孔狭窄手术疼痛
- 6例椎间孔内游离型腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的评估6例椎间孔内游离型腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法回顾2010年7月至2014年2月我院收治的6例椎间孔内游离型腰椎间盘突出症经手术治疗的患者，手术方式分别采用开窗加病变侧关节突切隋y双侧开窗加病变侧关节突切除＋椎间融合器＋后路钉棒系统360。植骨融合内固定术。术后定期随访，观察伤口愈合情况，症状缓解及有无复发，并参照改良Macnab法进行临床效果评定。结果6例患者随访11-46个月，平均26．5个月，术后伤口愈合好，症状缓解彻底，无复发情况，改良Macnab法评定脊柱术后疗效优良率达100％。结论椎间孔内游离型腰椎间盘突出症经手术治疗后可达到良好临床治疗效果。
- 严小虎杨红胜曹宗锐常山隋瞾
- 关键词：游离型腰椎间盘突出症椎间孔手术
- 前路病灶清除钛网植骨内固定治疗胸椎结核伴瘫痪
- 2009年
- 目的探讨上下段胸椎结核的手术入路和内固定方式,以及一期钛网植骨的早期临床疗效。方法2005年8月至2008年11月对16例胸椎结核伴瘫痪病例采用病灶清除,一期钛网植骨内固定治疗。其中上胸椎结核4例采用经肩胛下胸腔入路单钉棒内固定,下胸椎结核12例经常规胸前入路钉板系统内固定,术前术后正规抗痨治疗,术后带支具早期下床活动。结果16例病人术后随访时间2～24个月,平均8个月。所有病人伤口均一期愈合,无一例结核扩散,后凸角平均纠正20°。所有病例钛网植骨稳定,无明显移位和塌陷,内固定无松动和断裂。术前瘫痪症状基本消失,全部患者恢复正常生活和一般工作。结论经胸前路病灶清除一期钛网植骨内固定,不仅能彻底清除病灶,充分减压脊髓,还能纠正后凸畸形,早期完全重建脊柱稳定性,如配合术前后正规抗痨治疗,能获得满意的治疗效果。
- 常山田家亮蒋华闫广华何涛严小虎
- 关键词：胸椎结核钛网植骨内固定上胸椎
- 双极人工股骨头置换治疗帕金森病Ⅳ期合并股骨颈骨折被引量：2
- 2016年
- 目的分析双极人工股骨头置换治疗帕金森病Ⅳ期患者合并股骨颈骨折的临床效果。方法对我院2010年3月至2015年1月,采用双极人工股骨头关节置换术治疗的9例帕金森病Ⅳ期合并股骨颈骨折的患者进行回顾性分析,男2例,女7例;年龄65~76岁,平均71.1岁。记录手术前后患髋Harris功能评分,观察手术并发症及术后患者生存情况。结果 9例患者随访时间14~72个月,平均38.9个月。术后9例患者伤口均一期愈合,无术中及术后死亡病例,Harris评分术后1个月与术前相比差异无统计学意义,全部患者无术后脱位。术后1年内因并发症死亡2例,术后2年内因脑血管意外死亡1例。结论双极人工关节置换术治疗帕金森病Ⅳ期合并股骨颈骨折围手术期安全,术后患者可恢复至患者术前状态,有利于并发症的治疗,但患者2年内的死亡率高于早期帕金森患者。
- 杨红胜常山曹宗锐严小虎
- 关键词：股骨颈骨折帕金森病髋关节置换关节成形术
- 热磁温经膏同带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折
- 2003年
- 1 临床资料 1.1 一般资料 1996年7月～2002年6月,我院共收治86例股骨颈骨折患者。符合手术条件的56例,其中男36例,女20例,年龄18～47岁,平均34岁;左侧38例,右侧18例。新鲜骨折36例,其中头下型18例,头颈型8例,颈中部10例;Garden Ⅱ型6例,Ⅲ型lO例,Ⅳ型14例;陈旧性股骨颈骨折各20例。受伤时间1月～1年2个月,平均5个月。陈旧性股骨颈骨折均为不愈合,颈有不同程度的吸收,10例有股骨头缺血坏死表现。 1.2 手术方法 仰卧位,患髋垫高5℃,改良smith-Petersen切口,起自髂嵴中部沿髂嵴至腹股沟韧带中点弧向髋关节前外侧。在切口内首先找到股外侧皮神经,按其走行一般规律向股腹沟韧带方向分离;为利于操作,在切口内暂时切断腹股沟韧带,旋髂深血管同股外侧皮神经交叉时位于其前方,找到旋髂深血管后,予以游离,结扎其升支,保留终支,在终支的内侧切断肌肉,保留在髂嵴内唇及髂骨内侧面附着的肌肉lcm,以保证旋髂深血管进入髂骨小分支完好无损。用骨刀从髂骨上凿取所需大小的骨块。切开关节囊,显露股骨颈骨折处,在骨折间凿一骨槽,将带血管蒂的髂骨和骨膜通过髂腰肌的隧道移植到骨折处。...
- 增勇郑传祝潘丽严小虎帅怡芬
