丰育功
- 作品数:175 被引量:608H指数:12
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金青岛市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学生物学更多>>
- 烟雾病合并颅内动脉瘤的疗效分析:单中心回顾性研究
- 2024年
- 目的:烟雾病(MMD)合并动脉瘤患者的发病率低,但预后较差。本文采用单中心回顾性分析MMD合并动脉瘤患者的临床特征,分析影响患者动脉瘤破裂及术后预后的危险因素,为MMD合并动脉瘤患者的临床治疗提供参考依据。方法:本文回顾性分析了青岛大学附属医院神经外科2010年1月至2022年12月收治的MMD合并颅内动脉瘤的患者资料。经过单因素的秩和检验筛查,确定与MMD相关动脉瘤破裂及手术预后的危险因素。结果:在2010年至2022年期间,共有21例MMD合并颅内动脉瘤(24个动脉瘤)患者接受外科手术治疗。患者的最大年龄为77岁,最小年龄25岁,平均年龄56.43岁(标准差13.98岁,中位数为59岁)。包含11名男性和10名女性。单因素秩和检验分析结果:随着术后并发症的出现,患者术后预后完全治愈的概率显著降低,死亡率升高,术后出现并发症与预后的差异有统计学意义。患者年龄、性别、神志情况、术前蛛网膜下腔出血次数、术前Hunt-Hess分级、蛛网膜下腔出血的CT分型、动脉瘤的位置、侧别、大小,术中动脉瘤破裂情况,患者手术时机与预后的差异无统计学意义。结论:我们的研究结果表明术后出现并发症是影响MMD合并动脉瘤患者手术预后的危险因素。MMD相关颅内动脉瘤破裂的危险因素仍需进一步大型临床随机对照试验研究。
- 阎朝辉郭忠翔丰育功
- 关键词:烟雾病颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 部分骨瓣漂浮网织固定术在开颅术中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨部分骨瓣漂浮网织固定术在开颅术中的应用。方法观察组86例病人采用部分骨瓣漂浮网织固定术,在手术显微镜下清除血肿及受损的脑组织,彻底止血,引流管从硬膜下外侧裂处尽量深入以达到或接近鞍上池,术中硬脑膜减张严密修复,将额顶部骨瓣用丝线网织漂浮固定,颞部遗留减压骨窗。对照组82例病人采用标准大骨瓣开颅术。结果两组GOS预后评分差异无统计学意义(P>0.05),但对照组术后并发症发生率要高于观察组(P<0.01)。实验组可达到充分减压的目的,术后头颅外观改变不大,颅骨修复更简便,效果理想。结论部分骨瓣漂浮网织固定术适用于多数重度颅脑损伤病人,但对于术中恶性脑膨出,脑组织膨出骨窗2cm者不适用。
- 潘文勇李平丰育功
- 关键词:神经外科
- 极外侧幕下小脑上入路——一个具有广阔应用前景的神经外科手术入路(英文)被引量:1
- 2010年
- 神经外科手术中,后外侧小脑幕切记间隙以及后外侧脑桥中脑结合部是很难到达的区域,切除这些部位的病变在神经外科领域一直是个很大的挑战。自从2000年极外侧幕下小脑上入路被首次报道可用于切除后外侧脑桥中脑结合部位的病变以来,这一新入路为解决神经外科手术难题提供了新的方案。本文主要从手术体位、皮肤切口、骨瓣形成、入路相关引流静脉的处理、小脑牵引、暴露范围及内容、病人手术效果等方面对该入路进行了全面的综述。极外侧幕下小脑上入路是在后外侧小脑幕切迹间隙和后外侧脑桥中脑结合部等部位切除病变的可选入路,相较于其他入路有手术路径短、手术并发症少、省力等诸多优点,值得在临床工作中推广。
- 陈鑫丰育功唐万忠李环廷李照建
- 关键词:神经外科手术
- 微血管减压术中AMR监测对原发性面肌痉挛预后的评估价值分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨术中异常肌反应(AMR)监测对微血管减压术治疗原发性面肌痉挛疗效的评估价值。方法选择青岛大学附属医院神经外科自2019年4月至2020年12月收治的64例原发性面肌痉挛患者进行研究,患者术中均行AMR监测并依据监测结果分为AMR完全消失组、AMR显著变化组及AMR无明显变化组。随访观察3组患者术后1周及1年时痉挛症状的缓解情况,并回顾性分析AMR监测评估术后疗效的特异性、敏感性以及AMR变化与术后疗效间的关系。结果术中AMR监测评估微血管减压术后1周疗效的特异性和敏感性分别为89.7%和66.7%,术后1年的特异性和敏感性分别为86.7%和50.0%。46例AMR完全消失组、8例显著变化组及10例无明显变化组患者间术后1周临床缓解率的差异有统计学意义(P<0.05),术后1年临床缓解率的差异无统计学意义(P>0.05)。46例AMR完全消失组患者中,垫入Teflon棉片前AMR完全消失患者与垫入Teflon棉片后AMR完全消失患者间术后1周及1年临床缓解率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术中AMR监测在评估微血管减压术后患者的痉挛症状缓解方面具有高度特异性和中度敏感性;术中AMR完全消失与术后短期疗效有关,却不是长期疗效的可靠指标;术中AMR完全消失时间对评估患者疗效无指导意义。
- 唐凤娇刘伟栗世方徐东梅丰育功
- 关键词:面肌痉挛异常肌反应微血管减压术
- 儿童颅后窝肿瘤术后缄默症
- 目的探讨儿童颅后窝肿瘤术后缄默症的临床特点、预后及预防。方法缄默症是后颅凹肿瘤术后较少见的并发症,是以不语为主的语言器质性或功能性缺陷,常合并口咽运动障碍和
- 李环廷丰育功孟庆海唐万忠
- VEGF165和SDF-1双基因共表达腺病毒载体的构建及其在大鼠缺血脑组织中的表达被引量:1
- 2014年
- 目的构建血管内皮生长因子(VEGF)165与基质细胞衍生因子(SDF)-1双基因共表达腺病毒载体Ad5-VEGF165-IRES.SDF-1,并观察其在缺血大鼠脑组织中的共表达情况。方法将VEGF165和SDF-1基因通过内部核糖体进入位点(IRES)进行定向连接,以同源重组的形式构建双基因共表达重组穿梭质粒pDC316-VEGF165-IRES-SDF-1,将其与骨架质粒pBHGlox-E1以脂质体转染HEK293细胞,获得有感染能力的重组腺病毒颗粒,经多轮扩增后获得纯化的腺病毒载体Ad5-VEGF165.IRES.SDF.1;以线栓法构建大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,并以立体定向微量注射的方法将构建的病毒载体注入大鼠侧脑室,以RT-PCR和免疫印迹法观察其介导VEGF165和SDF-1基因在缺血脑组织中的共表达情况。结果PCR、双酶切和基因测序等结果显示,重组质粒和腺病毒载体构建正确,并能够介导VEGF165和SDF-1两种基因在缺血的大鼠脑组织内共表达。结论成功构建了携带VEGF165和SDF-1双基因的腺病毒载体Ad5一VEGFl65一IRES-SDF-1,Ad5-VEGF165-IRES-SDF-1可以介导VEGF165和SDF-1双基因在缺血大鼠脑组织内共表达。
- 司俊臣扈国杰朱慧栗世如孟庆海姚维成丰育功栗世方
- 关键词:血管内皮生长因子165基质细胞衍生因子-1内部核糖体进入位点
- 动脉超选择化疗治疗恶性脑肿瘤(附32例报告)
- 2005年
- 目的 观察对恶性脑肿瘤采用超选择脑动脉插管灌注化疗药物的临床疗效和预后。方法 对 32例经组织学确诊和化疗药敏试验的恶性脑肿瘤 ,采用超选择脑动脉灌注卡氮芥 (BCNU)、替尼泊甙 (VM2 6 )、长春新碱 (VCR)、嘧啶亚硝脲 (ACNU) ,同时应用甘露醇、尼膜同 (NIM) ,观察药物反应及近期疗效。结果 32例经多疗程化疗后 ,1年存活率达 87.5 % (2 8/ 32 ) ,2年存活率为 6 8.7% (2 2 / 32 ) ,全部患者均无眼部症状及严重的神经毒性反应。结论 应用超选择脑动脉化疗法治疗恶性脑肿瘤 ,其患者存活率较单纯颈内动脉灌注化疗及外周静脉化疗高、并发症少 ;体外化疗药物敏感试验可助于化疗方案的合理制定 ,提高颅内恶性肿瘤患者的远期存活率。
- 王厚中丰育功吴国庆刘伟王伟民管勇
- 关键词:脑动脉脑肿瘤神经毒性长春新碱嘧啶亚硝脲
- 颈动脉狭窄的显微外科治疗--患者获益与风险
- 栗世方丰育功李环廷万德红
- 下丘脑室旁核在调节水、钠代谢神经网络中的作用被引量:3
- 2003年
- 下丘脑是调节自主神经系统的最重要的中枢神经结构,它包括对摄食、水电解质平衡、体温、睡眠、情绪、感觉、性行为、垂体激素释放、昼夜节律调节等多种功能的影响。而下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)是其中重要的核团之一,参与以上多种功能调节。目前对下丘脑及PVN的研究成果颇多,但由于其神经网络关系复杂,存在从分子水平到大体神经解剖结构之间连续或不连续的整合关系,还需长期创新性的探索以揭示其奥秘。
- 刘伟朱贤立丰育功
- 关键词:下丘脑室旁核水代谢钠代谢血管加压素心钠素
- 经翼点入路鞍区手术间隙的显微解剖研究被引量:67
- 2000年
- 目的 鞍区显微外科手术的开展 ,迫切需要鞍区手术间隙详细的显微解剖资料。方法 借助手术显微镜在 6~ 2 5倍下对 2 0例成人尸体头颅经翼点入路对鞍区手术常用的 4个间隙进行了显微解剖研究。结果 间隙Ⅰ为视交叉前间隙 :间隙Ⅱ为视神经、颈内动脉和大脑前动脉间隙 ;间隙Ⅲ为颈内动脉、小脑幕游离缘间隙 ;间隙Ⅳ为打开终板所得的间隙。描述和测量了各间隙血管和神经的结构及直径、长度。结论 在鞍区显微手术中 ,间隙Ⅰ、Ⅱ是最常用的间隙 ;间隙Ⅲ、Ⅳ多配合间隙Ⅰ、Ⅱ来完成手术。熟悉这 4个间隙的显微解剖。
- 丰育功朱贤立张俊廷张建国张丽云
- 关键词:翼点入路手术间隙显微解剖脑肿瘤