丽晶
- 作品数：5 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 来氟米特与甲氨蝶呤联合应用治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的统计分析来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗强直性脊柱炎的临床效果,探讨来氟米特与甲氨蝶呤联合应用在强直性脊柱炎治疗中的应用价值。方法随机选取2009年12月至2013年5月份我院治疗的171例强直性脊柱炎患者作为研究对象,根据用药方案随机分为观察组86例和对照组85例,对照组患者单纯甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用来氟米特,对比分析两组患者的治疗效果以及用药安全性。结果治疗后观察组晨僵时间为(29.11±6.47)min、BASMI为(2.39±1.16)、BASDAI为(2.18±1.31),ESR为(23.84±7.98)mm/h,治疗总有效率88.37%,治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组药物不良反应率为17.44%,对照组不良反应发生率为16.47%,无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗能够显著改善强直性脊柱炎治疗效果,提高患者生活质量,是强直性脊柱炎较为理想的治疗方案。
- 丽晶
- 关键词：来氟米特甲氨蝶呤强直性脊柱炎
- 显微镜下多血管炎合并肺泡出血15例临床特点被引量：9
- 2015年
- 目的 通过分析显微镜下多血管炎（MPA）合并肺泡出血（AH）的临床特点,提高临床医生的诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院2008年1月-2014年1月住院的83例MPA中15例（18.1％）合并AH患者的资料.结果 （1）男性4例,女性11例,年龄（59.4±17.9）岁,起病至确诊平均7.5（1 ～48）个月.（2）呼吸系统表现：咯血/痰中带血14例;呼吸困难11例;低氧血症6例;Hb下降15例[8～46（22.7±4.4） g/L];双肺弥漫浸润影13例;6例肺泡灌洗液为血性.（3）15例MPA合并AH者肌痛2例,68例MPA未合并AH者肌痛34例（P=0.009,OR=0.154）.15例MPA合并AH者Hb（83.2±21.0）g/L,68例MPA未合并AH者Hb（102.5±18.7） g/L（P =0.001）.两者在年龄、性别、肺间质病变、肾脏受累、消化道受累、周围神经病、五因子评分等方面差异无统计学意义.（4）15例MPA合并AH者9例采用糖皮质激素冲击治疗,68例MPA未合并AH者13例使用糖皮质激素冲击治疗（P =0.003,OR=6.346）.经治疗,13例好转,2例死亡.结论 AH是MPA重要的肺部表现,临床表现隐匿,病情危重,需通过积极控制原发病、血浆置换等治疗来改善预后.
- 王立丽晶赵静陈华郑文洁吴庆军张奉春
- 关键词：血管炎抗体抗中性粒细胞胞质肺泡出血
- 显微镜下多血管炎周围神经病变的特点被引量：7
- 2015年
- 目的分析显微镜下多血管炎（MPA）周围神经病变（PN）特点。方法回顾性分析北京协和医院2008年1月至2014年1月83例MPA中37例（44．6％）出现PN者的临床特点、治疗转归及危险因素。结果（1）37例中男15例，女22例，年龄（64＂4-9）岁，起病至确诊时间平均24．5个月。（2）PN表现：感觉异常或疼痛94．6％；肌无力或足下垂40．5％。同时累及上、下肢为56．7％，仅下肢受累为40．5％。多发性单神经病56．8％，多神经病43．2％，无颅神经受累病例。（3）单因素分析显示，MPA伴发PN者肌痛发生率高（56．8％比32．6％，P〈0．05），外周血血小板计数较高[（×10’／L），329＂4-109比245±117，P〈0．01]，红细胞沉降率较快[（mm／1h），92±29比75±28，P〈0．01]，血清白蛋白水平较低[（∥L），294-5比314-6，P〈0．05]。两组患者在年龄、性别、病程、发热、皮疹、关节炎、肺间质病变、肾脏受累、消化道受累、中枢神经系统病变、五因子评分等方面差异无统计学意义。（4）多因素分析显示，外周血血小板计数升高可能是MPA发生PN的危险因素（OR=1．005，P〈0．05）。结论MPA的PN常见，多为感觉与运动混合型，下肢受累、多发性单神经病多见。外周血小板计数升高可能是MPA发生PN的危险因素，PN在MPA患者可能不提示不良预后。
- 王立丽晶钱敏郑文洁吴庆军张文田新平张奉春
- 关键词：抗体抗中性粒细胞胞质周围神经多血管炎
- 炎性细胞因子与类风湿关节炎的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究炎性细胞因子与类风湿关节炎的相关性。方法将2011年6-12月在我院风湿免疫科住院治疗的98例类风湿患者设为观察组;选择100例健康人群做为对照组。检测两组人群中外周血IL-6、IL-2、TNF-α、IL-1β炎性因子水平。结果观察组TNF-α平均值为(401.41±235.63)pg/mL、IL-1β平均值为(82.32±48.76)pg/mL,明显高于对照组,P<0.05;IL-6平均值为(7.95±6.72)pg/mL、IL-2平均值为(9.56±8.14)pg/mL,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论对类风湿关节炎患者进行外周血TNF-α、IL-1β水平的测定,对于疾病活动性评估具有一定帮助。
- 丽晶
- 关键词：炎性细胞因子类风湿关节炎
- 显微镜下多血管炎69例临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析显微镜下多血管炎(MPA)临床表现、病理特点、治疗及预后。方法回顾性分析北京协和医院2007年9月至2012年9月住院的69例MPA患者资料。结果 1男30例,女39例,平均65岁。2临床表现:78.2%发热,46.3%体重下降;肾脏主要表现为中小量蛋白尿(76.8%)、血尿,部分呈急进性肾小球肾炎(23.2%),肾脏病理特点为新月体形成、坏死性血管炎;肺部表现以肺间质纤维化(55.1%)和肺泡出血(8.7%)为主;其他包括周围神经病变(23.2%)、皮疹(17.4%)、消化道出血(13.0%)等。365例(94.2%)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,63例为髓过氧化物酶(MPO)阳性。4全部接受糖皮质激素治疗(1/4冲击),超过90%接受环磷酰胺治疗,9例血液透析,3例血浆置换。5经治疗,63例好转出院,6例因肺部感染、感染性休克死亡。结论 MPA多发于老年患者,肾脏受累突出,病理特点多见于新月体形成和坏死性血管炎,肺部、周围神经、皮肤病变等,以MPO-ANCA阳性为主,激素、免疫抑制剂治疗可改善预后。
- 丽晶王立吴金琼王婷郑文洁吴庆军张奉春
- 关键词：血管炎抗体抗中性粒细胞胞浆肾小球肾炎
