于彤彤
- 作品数：41 被引量：352H指数：12
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者临床特点的分析被引量：6
- 2017年
- 目的了解行介入治疗的高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点及预后。方法入选2010年1月1日~2014年12月31日入住中国医科大学附属盛京医院心内科确诊为急性ST段抬高型心肌梗死,且行介入治疗的老年患者604例,依据年龄分为老年组(60~79岁)524例和高龄组(≥80岁)80例,收集患者临床基本资料、冠状动脉造影及介入结果、术后出院带药情况,记录终点事件,回顾性分析2组患者临床特点及预后差异。结果与老年组比较,高龄组术后血流TIMI 3级比例更低(96.3%vs 99.0%)、平均支架长度更短(31mmvs 38mm)、男性、吸烟、术后应用氯吡格雷、β受体阻滞剂比例降低(P<0.05)。2组术后主要不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(17.6%vs 21.3%,P>0.05)。结论高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者具有独特的临床特点,其术后主要不良心血管事件发生率与老年患者无显著差异。
- 何东旭田春阳宋佳朱家赫于彤彤王传合孙志军孙兆青
- 关键词：心肌梗死冠状血管造影术预后
- 低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响被引量：15
- 2016年
- 目的通过倾向性评分分层分析法探讨低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响。方法连续入选1271例老年慢性心力衰竭患者,按血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35 g/L）、低白蛋白组（血清白蛋白〈35 g/L）。以全因死亡为主要终点,采用倾向性评分分层分析法,通过多因素COX回归分别评价分层前后低白蛋白对长期预后的影响。结果分层之前,与白蛋白正常组相比,低白蛋白组年龄更大,心功能纽约分级、直接胆红素、碱性磷酸酶、肌酐、脑钠肽更高,高血压更少,血红蛋白、间接胆红素、胆固醇、血钠、入院射血分数更低,入院心率更快。所有患者平均随访23.9个月,随访期间,整体死亡165人,病死率为13.0%;低白蛋白组死亡76人,病死率为46.1%;白蛋白正常组死亡260人,病死率为23.5%。单因素COX回归分析显示,低白蛋白是老年慢性心衰患者长期死亡风险增加的强独立预测因子（HR为2.540,95%CI为1.966~3.282,P〈0.001）;即使校正了倾向性评分值后,低白蛋白患者的长期死亡风险仍比白蛋白正常者显著增加了56.1%（HR为1.561,95%CI为1.186~2.054,P=0.001）。采用倾向性评分分层分析法后,合并的HR为1.724,95%CI为1.311~2.268,提示低白蛋白患者的长期死亡风险要比白蛋白正常者高0.724倍。结论对于老年慢性心力衰竭患者,低白蛋白预示着死亡风险的增加,纠正低白蛋白有可能改善心衰患者的预后。
- 宋娇磊于彤彤刘双双王传合王菁菁韩苏孙兆青孙志军
- 关键词：慢性心力衰竭长期预后
- 舒张性心力衰竭患者长期预后的性别差异被引量：7
- 2016年
- 目的探讨舒张性心力衰竭患者长期预后的性别差异。方法连续入选562例舒张性心力衰竭患者,其中女性297例（占52.8%）,平均随访3.7年。以全因死亡为主要终点,通过Cox回归分析探讨不同性别舒张性心力衰竭患者长期预后的差异。结果与男性组相比,女性组年龄较大,入院收缩压较高,糖尿病、贫血者较多,吸烟者较少。超声心动图检查中,女性组舒张末期容积、收缩末期容积较低。实验室检查中,女性组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血钠较高,但红细胞、血红蛋白、前白蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、尿酸、尿素氮、血钾、肌钙蛋白Ⅰ及肌酸激酶MB同工酶较低。出院药物应用方面,两组之间差异均无统计学意义。随访期间,整体全因病死率为24.0%,女性组为23.9%,男性组为24.2%。Kaplan-Meier生存分析（Log-Rank,P=0.924）、Cox单因素回归分析（HR=1.016,95%CI为0.725-1.425,P=0.924）及校正了所有临床因素后的多因素回归分析（OR=0.922,95%CI为0.571-1.490,P=0.741）均显示,两组的长期生存率无显著差异。不同性别组Cox多因素分析显示：男性组全因死亡增加的预测因子包括高龄、较高的心功能分级、较高的入院心率、较高的脑钠肽、较低的血钠、较低的血红蛋白、较低的白蛋白、肾功能不全及较高的尿酸;女性组全因死亡增加的预测因子包括高龄、较高的心功能分级、较高的入院心率、较高的脑钠肽、较低的血钠、较低的血红蛋白、较低的白蛋白。结论舒张性心力衰竭患者的长期预后无显著的性别差异;但不同性别患者独立预后因素不同,需区别对待。
- 于彤彤王传合刘双双王菁菁韩苏孙兆青孙志军
- 关键词：舒张性心力衰竭预后性别差异
- 尼可地尔对稳定性心绞痛患者的疗效评价被引量：22
- 2012年
- 目的评价尼可地尔对稳定性心绞痛患者的疗效。方法分析2011年4-10月于我院心内科就诊的132例稳定性心绞痛患者,对照组68例,给予除尼可地尔以外的其他稳定性心绞痛常规药物治疗;药物观察组64例,在上述药物基础上加用尼可地尔5 mg,日3次口服,比较两组患者用药前至用药1个月后的疗效。结果治疗1个月后,对照组总有效率51.5%,药物观察组总有效率76.6%,较对照组明显提高(P<0.05);对照组与药物观察组不良反应发生率分别为5.9%与9.4%,两组之间差异无统计学意义(P=0.52)。结论尼可地尔能够有效改善稳定性心绞痛患者的心绞痛症状,是稳定性心绞痛患者的有效治疗药物之一。
- 陈艳丽邹德玲庞文跃耿宁刘兴利孙兆青杨川于彤彤
- 关键词：尼可地尔稳定性心绞痛
- 老年慢性心力衰竭患者的临床特点分析被引量：23
- 2015年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点。方法入选2407例慢性心力衰竭患者，其中年龄≥65岁组1513例（62．9％），回顾性分析其心力衰竭危险因素、临床表现及生化物理检查的特点，Logistic回归分析各因素对不同年龄患者的影响。结果与〈65岁组比较，≥65岁组心功能分级高；糖尿病、缺血性心脏病、高血压、贫血、肾功能不全、高尿酸血症多；收缩压高，但舒张压低；男性、吸烟、扩张心肌病、瓣膜病、高脂血症少。≥65岁组血肌酐、高密度脂蛋白胆固醇、血钾高，血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低。≥65岁组的左心室射血分数高。与〈65岁组比较，≥65岁组肾素-血管紧张素阻断剂和他汀使用率更高，但β受体阻断剂使用率低。Logistic分析结果显示，性别（OR=1．89，95％CI：1．566～2．285）、缺血性心脏病史（OR=1．81，95％CI：1．457～2．243）、高血压（OR—1．87，95％CI：1．462～2．389）、贫血（OR=2．66，95％CI：2．197～3．211）、高尿酸血症（OR=1.41，95％CI：1．186～1．678）对≥65岁组影响更强；扩张心肌病（OR=0．49，95％CI：0．351～0．689）、高脂血症（OR=0．53，95％CI：0．433～0．641）、吸烟（OR=0．79，950ACI：0．652～O．966）则对〈65岁组影响更强。结论性别、缺血性心脏病史、高血压、贫血、高尿酸血症是老年心力衰竭患者的独立影响因素。
- 于彤彤王传合王菁菁韩苏王力孙志军
- 关键词：心室功能障碍
- 急性ST段抬高型心肌梗死心电图QRS波群终末部分改变与急诊PCI术后心功能的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 耿宁刘兴利孙兆青张心刚于彤彤马淑梅李晓东庞文跃孙英贤
- 关键词：QRS波PCI心功能
- 胱抑素C对经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值被引量：10
- 2018年
- 急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是心血管内科常见危重症,具有发病急、致死率高的特点,严重威胁人们的健康。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以迅速开通冠状动脉闭塞血管,最大程度上挽救缺血心肌组织,显著降低STEMI患者病死率[1]。但经随访观察发现,经PCI治疗后的STEMI患者,其不良事件的发生率,如因心力衰竭再次住院、心源性死亡及全因死亡,仍居高不下[2]。
- 焦云娣于彤彤李志超郑黎强孙兆青
- 关键词：胱抑素心源性STEMI经皮冠状动脉介入治疗全因死亡
- 40岁以下青年急性心肌梗死患者临床特点分析被引量：6
- 2015年
- 通过病例对照的方法,对比青年人与老年人急性心肌梗死患者临床特点,分析青年急性心肌梗死发病的影响因素,探讨预防青年急性心肌梗死的方法。
- 于艳丽黄家中李悦于彤彤刘兴利庞文跃孙志军孙兆青
- 关键词：急性心肌梗死青年冠脉造影
- FT3水平对行经皮冠状动脉介入治疗且甲状腺功能正常的急性冠状动脉综合征患者预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)且甲状腺功能正常的急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法选择2015年1月1日至2016年7月31日于中国医科大学附属盛京医院心内科住院确诊为ACS且行PCI的患者1 391例,测定其FT3水平,基于受试者工作特征(ROC)曲线确定FT3的最佳界值为3.68 mmol/L。将患者分为FT3较低组和FT3较高组,统计2组的临床资料,随访术后1年全因死亡事件,使用单因素及多因素Cox回归模型分析FT3水平与患者预后的相关性。结果与FT3较高组比较,FT3较低组患者年龄较高,男性比例更低,既往存在高血压、糖尿病及心力衰竭病史的患者比例更高。FT3较低组患者术后1年全因死亡率高于FT3较高组(P <0.05)。Cox回归分析表明,FT3水平与术后1年全因死亡(HR=1.022,P <0.05)独立相关。结论在甲状腺功能正常的行PCI的ACS患者中,FT3水平与PCI术后1年全因死亡相关。
- 孙娜孙兆青于彤彤焦云娣何东旭田春阳宋佳温宗玉武佳科孙志军张贺
- 关键词：游离三碘甲状腺原氨酸急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗预后
- D-二聚体对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值被引量：12
- 2019年
- 目的评估血浆D-二聚体水平对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法前瞻队列研究,选取2015年1月—2016年12月中国医科大学附属盛京医院确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死并进行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者648例。根据入院次日血浆D-二聚体水平分成两组,低D-二聚体组和高D-二聚体组。收集所有患者临床资料、冠状动脉病变情况、冠状动脉介入治疗情况,以及随访1年记录临床终点事件。通过Cox回归分析研究血浆D-二聚体水平对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。结果与血浆低D-二聚体水平患者比较,血浆D-二聚体水平较高患者中男性比例更低、心率更快、肌酐水平更高,并且患者全因死亡率和心源性病死率更高(P <0.05)。根据Cox分析提示,血浆中D-二聚体水平是急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后预测因素(P <0.05)。结论血浆D-二聚体水平较高患者长期的全因死亡率及心源性病死率更高,血浆D-二聚体水平可以作为预测急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的危险因素。
- 温宗玉于彤彤武佳科宋佳何东旭焦云娣孙志军孙兆青
- 关键词：冠状动脉疾病预后
