任姜栋
- 作品数：46 被引量：271H指数：9
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 直接外侧结构松解术治疗重度膝关节外翻畸形
- 2018年
- 目的探讨直接外侧结构[外侧副韧带(lateral collateral ligament,LCL)+腘肌腱(popliteus,Pop)+髂胫束(iliotibial band,ITB)]松解方法应用于重度膝关节外翻畸形患者人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的临床效果。方法 2007年1月至2014年12月,新疆医科大学第一附属医院收治的因重度膝关节外翻畸形采用直接外侧结构松解方法行TKA手术的患者28例(30膝),其中男性8例,女性20例;年龄41~80岁,平均(66.7±11.1)岁;骨性关节炎23例,类风湿关节炎5例,合并髌骨完全脱位2例,内侧不稳定1例。28例(30膝)患者术中均采用直接外侧结构松解方法以获得膝关节平衡。仅2膝彻底松解了Pop,所有患者均松解了LCL和ITB。随访采用X线检查测量膝关节股胫角度数评价外翻改善程度,采用美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)关节评分评估膝关节功能,采用双下肢站立位全长X线及膝关节正侧位X线检查测量下肢力线并评价假体位置。结果术后平均随访2~8年,HSS评分从术前(20.4±14.3)分(6~38分)提高至末次随访时(89.5±9.4)分(83~96分),P<0.001;股胫角由术前(32.6±4.3)°(22°~42°)降至末次随访时(7.6±3.7)°(0°~10°),P=0.001。术后1例患者膝关节外侧不稳,给予膝关节支具保护3个月后症状消失,4例术后出现腓总神经麻痹,术后3个月复查症状消失,未发生感染、松动、血栓等并发症。结论对于重度膝关节外翻畸形患者,按顺序直接外侧结构松解方法安装后稳定型假体,可取得满意的临床效果。
- 任姜栋曹力
- 关键词：外翻畸形膝关节置换术
- 血清COL10A1在骨关节炎中检测的意义被引量：2
- 2016年
- 目的观察并探讨血清COL10A1水平在骨关节炎软骨损伤的诊断价值以及对骨性关节炎疾病活动性严重程度的预测价值。方法所收集89例KOA患者均为2014年9月至2016年4月在我院关节外科门诊就诊和住院患者,采集清晨空腹血5ml,依据影像学Kellgren-Lawrence(K-L)分级评分系统进行病情严重程度分级,Ⅰ级20例,Ⅱ级25例,Ⅲ级23例,Ⅳ级21例,正常对照组23例。各组年龄及性别构成比无显著性统计学差异,所有血清标本应用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测COL10A1浓度。结果 1、KOA组患者血清COL10A1(1.19(0.61-1.93)ng/ml)浓度水平较正常对照组(0.45(0.34-0.52)ng/ml)高,且差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。2、在骨关节炎病情预测上,血清COL10A1浓度水平在OA患者K-L分级Ⅱ级组(1.98(1.59-2.12)ng/ml)和Ⅲ级组(1.84(1.43-2.02)ng/ml)最高,且与Ⅰ级组和IV级组差异具有显著统计学意义(P<0.01),其中Ⅱ级组与Ⅲ级组患者血清COL10A1浓度水平差异不具有统计学意义(P=0.149),二者无显著差异。结论 1、骨性关节炎患者血清COL10A1浓度水平较正常对照组高。2、在骨关节炎组,血清COL10A1水平随着K-L分级等级逐渐升高,在Ⅱ级组和Ⅲ级组时达到最高,随后逐渐下降,因此具有结合影像学K-L分级预测评价患者病情严重程度的潜力。
- 马金赛任姜栋张晓岗
- 关键词：X型胶原骨性关节炎
- 一期全髋关节置换术治疗晚期活动性髋关节结核的实验研究及临床应用
- 曹力张晓岗阿斯哈尔江•买买提依明杨德盛李国庆阿德力•阿不都热西提任姜栋胥伯勇彭理斌
- 主要研究内容：该课题设计指导思想是通过体外细菌培养的方法观察结核杆菌的粘附能力，同时观察其是否有生物膜的形成来阐明结核杆菌对于不同生物材料黏附的分子机理，为建立有效的阻止和预防细菌黏附策略及临床应用奠定坚实的理论基础；重...
- 关键词：
- 关键词：生物材料
- 一期全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎合并关节外畸形被引量：17
- 2011年
- 目的探讨膝关节骨关节炎合并关节外畸形患者一期行全膝关节置换术（total kneearthroplasty，TKA）的可行性及其疗效。方法2006年6月至2010年4月对9例骨关节炎合并关节外畸形患者行一期TKA，男2例，女7例；年龄34～69岁，平均51岁。股骨侧畸形5例，胫骨侧畸形4例；除l例畸形由发育不良引起外，其余8例均由骨折畸形愈合造成。结果术后随访时间7～54个月，平均29个月。HSS评分从术前平均18．7分（6～39分），提高到术后平均89．8分（81～96分）。膝关节活动度由术前平均46．7°（0°～100°），提高到术后平均100．6°（85°～115°）。下肢力线由术前平均偏移11．8°（2°～21°）减少到术后平均偏移1。（0°～4°）；未发现假体松动征象。除1例患者随访发现截骨处延迟愈合外，其余患者均无感染、下肢深静脉血栓、膝关节不稳及髌骨问题等并发症。结论虽然伴有关节外畸形的膝关节骨关节炎患者一期行TKA手术难度较大，但通过制定合理的手术方案可以取得与普通TKA相似的手术效果。如果可行，推荐采用关节内代偿性截骨加软组织平衡术矫正畸形。
- 张晓岗任姜栋曹力郭文涛汪洋彭理斌
- 关键词：骨关节炎畸形关节成形术
- 浅谈如何提高骨科临床学习的教学质量被引量：1
- 2009年
- 临床教学实践是整个教学过程中的重要环节，是医学院校学生从学校迈人工作岗位的桥梁课程，临床教学质量的优劣直接影响到医学院校毕业生的质量，临床实习是基础医学教学的延伸，是不同教学形式的转换点，是理论与实践结合的初始阶段。骨科专业性强，新理论、新技术、新业务发展快，教学的主要任务是促进医学生将理论知识用于临床实践，培养分析问题、解决问题的能力。以下是作者对如何提高骨科实习教学质量作的一些探讨。
- 张晓岗邓强彭理斌任姜栋
- 关键词：临床教学质量骨科专业医学院校学生临床教学实践基础医学教学
- Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良被引量：3
- 2018年
- 目的分析Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者的临床结果和并发症。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在新疆医科大学第一附属医院关节外科,应用Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗51例(67髋)CroweⅣ型髋关节发育不良患者,其中男7例,女44例;年龄16～65岁,平均年龄40岁;双髋患者16例,单髋患者35例。应用Harris髋关节评分评价患者临床功能恢复情况,根据骨盆X线片、双下肢全长片评价假体位置、截骨处愈合情况、有无骨溶解、假体下沉等。结果患者随访时间24～108个月,平均随访时间54个月。患者Harris髋关节评分由术前平均37.5分(30～55分)增至术后平均85.8分(78～96分),手术前后Harris髋关节评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前肢体长度差异平均3.8cm(0～8cm),术中截骨长度平均3.1cm(1.5～6.5cm),术后肢体长度差异平均0.8cm(0～1.5cm)。术中骨折3例(3髋),截骨处未愈合1例(2髋),术后脱位5例,无感染、神经损伤和假体松动、下沉。结论 Wagner Cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者,临床疗效满意,术后并发症少,可有效平衡双下肢长度,简化手术的复杂性,值得临床推广使用。
- 彭永刚张坤苗润清任姜栋宋星来张晓岗
- 关键词：全髋关节置换术
- 鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术后疼痛控制的研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后疼痛的控制作用。方法采用随机双盲对照研究,选取2018年2月至2018年9月我院收治的拟行初次单侧TKA的膝骨关节炎病人160例,随机分为4组,每组40例,麻醉方式均采用硬膜外麻醉。A组病人给予鸡尾酒疗法(含激素)联合硬膜外单次小剂量吗啡;B组病人给予鸡尾酒疗法(不含激素)联合硬膜外单次小剂量吗啡;C组病人给予单纯鸡尾酒疗法(含激素);D组为对照组,给予单纯鸡尾酒疗法(不含激素)。记录4组病人术后2、6、12、24、48、72 h静息状态下及术后24、48、72 h活动状态下的疼痛视觉模拟量表(visual analogue score, VAS)评分,术后48 h、72 h、4 d、5 d的膝关节最大屈曲活动度以及术后不良反应。结果 4组病人术后静息状态下、活动状态下的VAS评分及膝关节活动度总体比较,差异均有统计学意义(F=10.798,P<0.001;F=6.220,P=0.001;F=6.075,P=0.001)。A、B、C组术后静息状态、运动状态下的VAS评分均显著低于D组,且其膝关节活动度均显著大于D组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。C组病人静息状态下VAS评分的总体均数高于A组,差值为0.52,差异有统计学意义(P=0.005)。结论鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡在TKA术后显示出更强且更协同的镇痛效果,可更好地改善术后膝关节活动度;在无激素禁忌及不良反应的条件下,建议"鸡尾酒"混合镇痛药中添加糖皮质激素。
- 张坤彭永刚姜任东苗润青任姜栋张晓岗
- 关键词：膝关节置换鸡尾酒疗法硬膜外镇痛吗啡
- 联合检测血清X型胶原α1链和ⅡA型前胶原氨基端肽在骨关节炎早期诊断中的意义被引量：4
- 2017年
- 目的评价联合检测血清Ⅹ型胶原α1链（COL10A1）和血清ⅡA型前胶原氨基端肽（PⅡANP）在骨关节炎早期诊断中的价值。
方法所收集89例膝骨关节炎（KOA）患者均为2014年9月至2016年4月在新疆医科大学第一附属医院关节外科门诊就诊和住院患者，采集清晨空腹血5 ml，依据影像学Kellgren-Lawrence（K-L）分级评分系统进行病情严重程度分级，Ⅰ级20例，Ⅱ级25例，Ⅲ级23例，Ⅳ级21例，正常对照组23例，所有血清标本应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测COL10A1和PⅡANP浓度。
结果人血清COL10A1水平在KOA组[（1.30±0.65） ng/ml]明显高于正常对照组[（0.46±0.15） ng/ml]，差异有统计学意义（P＝0.000），对照组血清PⅡANP水平[（23.88±4.68） ng/ml]明显高于KOA组[（13.22±4.74） ng/ml]，差异有统计学意义（P＝0.000），血清COL10A1在KOA-Ⅱ级组[（1.84±0.44） ng/ml]和Ⅲ级组水平[（1.68±0.47） ng/ml]最高，与正常对照组[（0.46±0.15） ng/ml]比较差异均有统计学意义（P＝0.000），血清PⅡANP水平在KOA各亚组随着K-L分级等级依次降低，Ⅰ级组[（19.37±3.01） ng/ml]〉Ⅱ级组[（13.14±2.68） ng/ml]〉Ⅲ级组[（11.41±3.32） ng/ml]〉Ⅳ级组[（9.44±3.58） ng/ml]，且与正常对照组[（23.88±4.68） ng/ml]比较差异均有统计学意义（P＝0.001、0.000、0.000、0.000）。
结论骨关节炎患者血清COL10A1水平较正常对照组高，而PⅡANP水平较正常对照组低，因此联合检测血清生物学标志物COL10A1和PⅡANP有望成为KOA早期诊断的一种有效方法。
- 马金赛任姜栋张晓岗
- 关键词：X型胶原
- 陈旧性股骨髁(上)骨折合并(继发)膝骨关节炎的一期全膝关节置换术
- 陈旧性股骨髁(上)骨折合并膝关节骨性关节炎的治疗比较复杂，此类患者往往存在严重的废用性骨质疏松、骨吸收后的肢体短缩、内固定失败后的肢体畸形、多次手术后的膝关节强直等，目前虽然有很多治疗方法，如内固定+植骨+二期关节松解或...
- 任姜栋张晓岗曹力
- 关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术
- 谈临床路径教学法在骨科临床教学中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的:探究临床路径教学法在骨科临床教学中的应用效果。方法:选取我院2017年2月-2017年6月这一时间段骨科实习的64名医学生作为此次研究的对象,分为两组,甲组采用传统教学法予以带教,而乙组则采用临床路径教学法带教,比较组间教学质量。结果:乙组的理论知识考核成绩,以及临床操作技能、临床病例诊断成绩均高于甲组;且教学满意度相比较甲组更高P<0.05。结论:在骨科临床教学中采用临床路径教学法,不仅可以提升教学质量,而且能够取得较高满意度,有利于提升医学生的学习热情,值得推广应用。
- 吾湖孜.吾拉木任姜栋张晓岗
