何河北
- 作品数:7 被引量:115H指数:6
- 供职机构:南方医科大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人前交叉韧带断裂并半月板损伤的临床研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨前交叉韧带(ACL)断裂对半月板损伤的影响。方法回顾分析2010年12月至2013年12月,本组收治的373例ACL断裂合并半月板损伤患者行关节镜手术治疗的临床资料。将患者按损伤不同时段分为急性期组、亚慢性期组及慢性期组,分析半月板损伤的位置、类型分布情况及与损伤不同时段的关系。结果 ACL断裂并内侧半月板损伤200例,并外侧半月板损伤164例,并内、外侧半月板损伤73例。不同组的损伤类型以纵行撕裂最多,其次为水平撕裂。内侧半月板损伤的发生率随病程增加,急性期为30.7%,亚慢性期增为51.9%,慢性期则增为89.8%。外侧半月板损伤的发生率与病程无明显关系。半月板损伤的复杂程度随病程增加。结论 ACL断裂可并发半月板损害,所致的关节不稳可继发半月板损伤。胫骨过度内旋及向前半脱位是造成ACL断裂后内侧半月板损伤的主要原因。
- 吴毅蔡道章赵畅何河北
- 关键词:膝关节前交叉韧带
- 保留后交叉与不保留后交叉韧带人工膝关节置换术术后效果的Meta分析被引量:8
- 2013年
- 目的对人工膝关节置换术保留后交叉韧带与不保留后交叉韧带术后效进行评价。方法按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库:Medline(1995/2012-05)、Pubmed(1995/2012-05)、SPINGER(1995/2012-05)、John Wiley(1995/2012-05)、Science Direct(1995/2012-05)、EBSCO(1995/2012-05)、CNKI(1995/2012-05)、万方数数据库(1995/2012-05),并采用手工检索等方法收集会议文献。收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman4.2进行Meta分析。结果经过筛选,共纳入5个临床随机对照实验共685个患者。Meta分析结果显示两组患者术后疼痛评分均降低,但保留后交叉组比不保留后交叉组下降更明显[RR=-1.07,95%CI为(-1.86,-0.29),P<0.01]。两组患者术后功能评分较术前明显增高,但是保留后交叉组与不保留后叉组术后无统计学差异[RR=-3.34,95%CI为(-7.18,0.50),P>0.05]。两组患者术后SF生理评分无统计学差异[RR=-1.26,95%CI为(-3.72,1.21),P>0.05]。两组患者术后SF心理评分无统计学差异[RR=-1.53,95%CI为(-3.88,0.83),P>0.05]。两组患者术后关节僵硬发生率比较无统计学差异[RR=3.08,95%CI为(0.81,11.65),P>0.05]。两组患者术后并发症发生率比较无统计学差异[RR=0.77,95%CI为(0.26,2.35),P>0.05]。结论保留后交叉较不保留后交叉韧带人工膝关节置换术更能减轻疼痛评分、而两者术后膝关节功能评分、SF心理评分、SF生理评分、术后并发症都无明显差异。
- 何河北白波钱东阳张姝江陈艺
- 关键词:关节成形术后交叉韧带META分析
- 经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉置入固定修复胸腰椎骨折的Meta分析被引量:16
- 2015年
- 背景:临床上胸腰椎骨折越来越多,但对于胸腰椎骨折固定方式存在较多争论,对于采用经伤椎置钉椎弓根螺钉固定还是传统跨节段椎弓根螺钉固定存在不同观点,尚缺乏循证医学支持。目的:对经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折固定后效果效果的评价。方法:按照Cochrane系统评价的方法,检索下列数据库:美国国立医学图书馆数据库、中国知网、万方数数据库,维普数据库并手工检索等方法收集会议文献,检索时间为2005年至2015年3月。收集所有随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta分析。结果与结论:通过筛选,总共纳入14个临床对照试验共个956例患者。Meta分析结果显示,伤椎置钉组较跨节段组治疗胸腰椎骨折固定后Cobb角度改善明显(OR=-2.72,95%CI:-3.08至-2.35,P<0.01)。经伤椎置钉组较跨节段组椎体高度矫正率较高(OR=7.45,95%CI:6.94-7.97,P<0.01)。经伤椎置钉组较跨节段组相比较内固定失败率较低(OR=0.12,95%CI:0.05-0.27,P<0.01)。结果证实,经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折相比较固定后Cobb角度改善明显,固定后椎体高度纠正明显以及引起内固定失败率等并发症更少,固定效果较好。
- 吴毅孙永建李伟成丁超何河北
- 关键词:骨折胸椎腰椎胸腰椎骨折椎弓根螺钉椎体高度
- B因子早期预测创伤后深静脉血栓形成的临床研究
- 目的: 探索B因子是否可以预测早期创伤后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)以便于骨科临床对其早期诊断、早期干预。 资料与方法: 1.自2011年12月-2012年12月收集广州医...
- 何河北
- 关键词:B因子抗凝药物早期干预骨科医学
- 文献传递
- 髋膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成与D-二聚体及抗凝药的关系被引量:20
- 2014年
- 目的探索髋膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成与D-二聚体升高关系及使用不同抗凝药的有效性和安全性评估。方法前瞻性分析70例行髋膝关节置换的患者,根据术后双下肢彩色多普勒超声结果,分为血栓组(11例)和非血栓组(59例),记录两组在术前及术后D-二聚体浓度并进行统计分析。同时按照使用抗凝药不同分为低分子肝素(速碧林)预防组和利伐沙班预防组,记录并比较二者DVT发生率和术后伤口引流量关系。结果血栓组术前D-二聚体浓度与非血栓组术前D-二聚体的浓度相比较有显著性差异(P<0.01),血栓组较非血栓组增高。血栓组与非血栓组术后第7天的D-二聚体浓度比较则无显著性差异(P>0.05),血栓组与非血栓组各自组内比较,术后与术前的D-二聚体浓度比较均有显著性差异(P<0.01),术后浓度较术前均有增高。在使用抗凝药物情况下DVT的发病率为15.71%,利伐沙班与低分子肝素(速碧林)干预后DVT发生的情况无显著性差异(P>0.05)。术后伤口引流量无统计学差异(P>0.05)。结论研究发现D-二聚体对DVT预测不是特异性指标;髋膝关节置换术后使用抗凝药物情况下DVT发生情况明显下降,利伐沙班与低分子肝素对于预防DVT作用上无显著性差异。
- 钱东阳白波严广斌卢永辉何河北余楠生
- 关键词:关节成形术D-二聚体利伐沙班
- 半髋关节置换与DHS内固定治疗高龄不稳定型转子间骨折Meta分析被引量:7
- 2013年
- 目的对半髋关节置换与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗高龄不稳定型转子间骨折术后疗效进行评价。方法按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库:Medline(1995/2012-05)、Pubmed(1995/2012-05)、SPINGER(1995/2012-05)、John Wiley(1995/2012-05)、Science Direct(1995/2012-05)、EBSCO(1995/2012-05)、CNKI(1995/2012-05)、万方数数据库(1995/2012-05),并采用手工检索等方法收集会议文献。文献检索无语种限制。收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta分析。结果经过筛选,共纳入8个临床随机对照实验共548例患者。Meta分析结果显示两组患者半髋关节置换组比DHS组手术时间更长[RR=-5.18,95%CI(-7.88,-2.48),P<0.01]。两组患者术后内科并发症都有发生,DHS组较半髋关节置换组术后内科并发症发生率更高[RR=2.66,95%CI(1.57,4.50),P<0.01]。两组患者术后内植物相关并发症发生率有明显差异,DHS组发生率较半髋关节置换明显增高[RR=5.09,95%CI(2.49,10.41),P<0.01]。术后两组Harris评分都增高,半髋关节置换组增高明显[RR=-8.19,95%CI(-9.45,-6.93),P<0.01]。结论 DHS内固定组较半髋关节置组换时间短,DHS内固定组术后内科并发症较半髋关节组发生率高,DHS内固定组术后内植物并发症较半髋关节组发生率高。术后Harris评分半髋关节置换组功能评分较DHS内固定组高。
- 钱东阳严广斌白波卢永辉刘琦何河北
- 关键词:动力髋螺钉转子间骨折META分析
- 修复三角韧带与不修复对于踝关节骨折合并三角韧带损伤术效果的Meta分析被引量:57
- 2014年
- 目的对修复三角韧带与不修复韧带在踝关节骨折合并三角韧带断裂术后效果效果的评价。方法按照Cochrane系统评价的方法,检索下列数据库:Medline(1996/2014-03)、CNKI(1996/2014-03)、万方数数据库(1996/2014-03),维普数据库(1996/2014-03)并采用手工检索等方法收集会议文献。收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta分析。结果经过筛选,共纳入7个临床对照实验共个395患者。Meta分析结果显示修复三角韧带组较不修复三角韧带组治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂术后Mazur评分优等数高[OR=2.61,95%CI(1.66,4.12),P<0.01],两组术后优良率相比较修复三角韧带组较不修复三角韧带组治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂术后Mazur评分优良率高[OR=3.14,95%CI(1.34,7.39),P<0.01]。两组治疗踝关节引起术后关节僵硬的并发症有统计学差异,不修复组较修复三角韧带组发生率较高[OR=0.30,95%CI(0.13,0.73),P<0.01]。结论修复三角韧带较不修复三角韧带对于踝关节合并三角韧带损伤术后功能效果好以及Mazur评分更高,引起关节僵硬等并发症更少。
- 何河北董伟强孙永建白波
- 关键词:踝关节骨折三角韧带损伤META分析