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不同性别肝细胞癌术后患者的预后情况比较被引量：8: 2014年; 目的探讨男女性肝细胞癌患者围手术期转归、术后复发和生存情况的差异。方法采用回顾性病例配对研究，按照年龄、慢性肝炎、肝功能分级、肿瘤直径、分化程度、卫星结节及切缘情况等配对条件，对40例女性术后肝癌患者与同期手术的男性肝癌患者行1：1配对，比较男女性患者的预后情况。结果80例患者均顺利完成手术，男女性肝癌患者的手术时间、术中失血量、血流阻断方法和输血情况比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后第3、7天男女性患者的丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶和白蛋白水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后第3天男女性患者的总胆红素水平差异有统计学意义（P=0．001）。女性患者的1、3、5年无复发生存率分别为76．7％、47．4％和29．7％，男性患者分别为63．8％、30．0％和25．O％，差异无统计学意义（P=0．12）。女性患者的1、3、5年总体生存率分别为92．2％、81．5％和55．4％，男性患者分别为97．4％、55．2％和39．0％，差异有统计学意义（P=0．04）。结论肝细胞癌术后患者的生存情况可能存在性别差异，女性对肝损害有较低的易感性。; 余微波荣维淇王黎明吴凡徐泉安松林刘发强冯莉吴健雄; 关键词：肝切除术预后性别因素

控制手术相关危险因素后肝癌术后复发危险因素分析被引量：20: 2014年; 目的探讨在控制手术相关危险因素后，肝细胞癌（HCC）患者术后复发的临床病理因素。方法回顾性分析在肝区域血流选择性阻断下R0切除、失血量〈800ml、无围手术期输血的288例HCC患者的临床资料。结果全组复发123例，中位无复发时间为36个月，其1、3、5年无复发生存率分别为74．9％、49．3％和34．3％。单因素分析显示，血清丙氨酸转氨酶、甲胎蛋白水平、肿瘤直径、多发病灶、卫星结节、分化程度、脉管瘤栓、包膜侵犯、术后肝功能不全、术前介入治疗、术后介入治疗与HCC患者的术后复发有关。多因素分析显示，肿瘤直径、卫星结节、脉管瘤栓、分化程度和术后肝功能不全为影响HCC患者术后复发的独立因素。在至少具有一个高危复发因素的158例患者中，是否接受术前、术后介入治疗患者的中位无复发生存时间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论控制手术相关危险因素后，肿瘤特征是HCC患者术后无复发生存时间的主要影响因素；术前、术后介入治疗不能使完整切除肿瘤的患者获益。; 王黎明吴凡吴健雄荣维淇余微波安松林刘发强冯莉; 关键词：肝肿瘤肝切除术复发

巨大肝癌外科治疗的预后影响因素被引量：26: 2014年; 目的分析外科治疗巨大肝癌的预后相关因素，提高其综合治疗水平。方法回顾性分析51例经外科治疗的巨大肝癌患者的临床资料。应用Kapla—Meier方法计算生存时间，Cox回归法对15个可能与预后相关的临床病理因素进行统计学分析。结果50例患者获得随访。术后1、3、5年生存率分别为75．8％、37．9％和21．1％。单因素分析显示术前AFP大于400μg/L、肿瘤大于12cm、肿瘤边界是否清楚、有无血管侵犯、TNM分期与巨大肝癌的预后有关；Cox多因素回归分析结果显示，有无血管侵犯、肿瘤边界是否清楚、肿瘤大于12cm是影响巨大肝癌预后的独立因素。单因素分析显示肿瘤边界是否清楚、有无血管侵犯、TNM分期是影响患者复发的重要因素；Cox多因素分析显示血管侵犯是影响患者复发的独立因素。结论外科治疗巨大肝癌相对安全可靠，可改善患者预后。对高危因素患者需要依靠综合治疗以延长生存期。; 吴凡王黎明吴健雄刘立国荣维淇余微波安松林刘发强冯莉田斐; 关键词：肝癌肝切除术预后

最大径≤5cm小肝细胞癌患者肝切除术后预后因素分析被引量：4: 2016年; 目的探讨影响小肝细胞癌（最大径≤5cm）患者肝切除术后预后的相关因素。方法选取2003年12月年至2013年7月中国医学科学院肿瘤医院腹部外科手术治疗的219例小肝细胞癌患者资料，收集患者术前甲胎蛋白、肿瘤个数、肿瘤最大径、肝硬化情况、有无脉管瘤栓、肝被膜侵犯、癌细胞分化程度、手术切缘、手术方式及术中肝门血流阻断方式、术后治疗方式、复发情况及复发时间等临床资料。采用生存分析及Cox风险比例模型等分析影响患者预后的相关因素。结果本组所有病例1、3、5、10年的累积生存率分别为95．9％、85．3％、67．8％、53．3％。单因素分析结果表明，脉管瘤栓、肝被膜侵犯、肿瘤最大径、肝血流阻断方式、是否有肝硬化、癌细胞分化程度、甲胎蛋白水平、术后治疗方式、复发情况及复发时间对患者预后有影响（P值均〈0．05）。多因素分析结果表明，术前甲胎蛋白、肿瘤分化程度、是否有肝硬化、肝被膜侵犯、肿瘤最大径、复发情况及复发时间为影响小肝细胞癌术后预后的独立因素（P值均〈0．05）。结论术前甲胎蛋白水平高、肿瘤分化程度低、肝硬化程度重、肝被膜侵犯、肿瘤最大径大、有复发或复发早的小肝细胞癌患者预后差，对于高危复发患者应加强随访及干预，以提高肝细胞癌患者生存率。; 荣维淇余微波吴健雄吴凡王黎明田斐安松林冯莉; 关键词：肝肿瘤肝切除术预后

116例急性阑尾炎临床表现分析: 2007年; 目的探讨急性阑尾炎患者的症状、体征特点。方法总结分析北京博爱医院2003—2005年收治的有完整资料的116例急性阑尾炎患者的临床表现。结果腹痛是急性阑尾炎的主要表现，单纯型阑尾炎、化脓性阑尾炎、老年患者阑尾炎及腹膜外位阑尾炎的临床表现各具特点。结论急性阑尾炎临床表现多样，腹痛和胃肠道症状仍是阑尾炎诊断首先要抓住的要点，老年人及腹膜外位阑尾炎症状体征常不典型。外科医生应从了解病史、体格检查人手，早期诊断，早期治疗。; 余微波谷俊朝高飞刘文国岳军忠; 关键词：急性阑尾炎症状

黄芪多糖对TA2小鼠乳腺癌MA891移植瘤HSP70表达的影响: 背景：津白Ⅱ号小鼠MA891细胞移植性乳腺癌模型，常用于乳腺癌病理生理及远处转移方面的研究，该模型建立方便应用广泛，但对其生物学组织病理学特征，及如何在实验中正确应用研究较少。方法：我们采用津白Ⅱ号小鼠，MA...; 余微波; 关键词：乳腺癌黄芪多糖热休克蛋白; 文献传递

微创坏死组织清除术治疗急性出血坏死性胰腺炎（摘译）: 2011年; 5％～10％急性胰腺炎会导致胰腺周围组织坏死、感染，传统的外科手术坏死组织清除术仍然是治疗的“金标准”，由于开放手术治疗增加了手术后多器官功能不全的发病率因而增加了病死率，近几年发展起来的微创坏死组织清除术（minimally invasive necrosectomy）虽然没有相关的随机对照研究，在病例选择方面也还没有形成共识，但是现有的资料表明，; 徐青王磊龙志华余微波远丽; 关键词：急性出血坏死性胰腺炎坏死组织清除术微创多器官功能不全摘译随机对照研究

甲胎蛋白阴性和甲胎蛋白阳性肝细胞癌临床病理特征及R0切除后生存分析被引量：16: 2015年; 目的分析甲胎蛋白（AFP）阴性（AFP〈20．g／ml）和AFP阳性（AFP≥20ng／ml）肝细胞癌患者的临床病理特征及生存情况的差异。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院251例R0切除肝细胞癌患者的临床病理资料，按血清AFP水平分组，其中AFP阴性组142例，AFP阳性组109例，比较两组患者的临床病理特征和生存情况。结果AFP阳性组患者的性别、巴塞罗那临床肝癌分期、肝被膜受侵情况和Edmondson—Steiner分级与AFP阴性组患者比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。AFP阴性组患者的1、3、5年生存率分别为94．4％、82．4％和61．0％，AFP阳性组患者分别为87．2％、61．1％和40．2％，差异有统计学意义（P〈0．001）。Cox多因素分析结果显示，AFP、肿瘤直径和Edmondson—Steiner分级是影响肝癌患者预后的独立因素（均P〈0．05）；肿瘤直径和Edmondson-Steiner分级是影响AFP阴性肝癌患者预后的独立因素（均P〈0．05）；肿瘤直径是影响AFP阳性肝癌患者预后的独立因素（P〈0．05）。结论AFP阳性肝癌恶性程度较高，预后不良。; 安松林荣维淇王黎明吴凡余微波冯莉刘发强田斐毕超吴健雄; 关键词：肝切除术甲胎蛋白

中央型肝癌手术切除联合放疗的临床研究被引量：12: 2013年; 目的探讨中央型肝癌切除联合放疗的安全性及治疗效果。方法本研究为前瞻性研究。2007年至2010年于我院行手术治疗的34例中央型肝癌患者入选。所有患者术前均通过影像学评估手术的可切除性。术中采用区域性肝血流阻断配合超声乳化吸引刀技术切肝。瘤床放置金属标记、术后进行适形调强放射治疗，并予定期随访。结果术后病理证实34例均为肝细胞癌，5例见脉管瘤栓，1例有门静脉瘤栓，30例（88．2％）伴有肝硬化。术后5例出现并发症，肺部感染、右侧胸腔积液、腹腔感染、急性肾功能衰竭、房颤各1例。3例患者未完成放疗疗程，31例完成术后放疗。除3例出现Ⅲ。骨髓抑制外，其余均为I。或Ⅱ。副反应。34例均获随访，随访率100％，中位随访时间19个月。1年、3年无瘤生存率分别为69．5％、64．2％；1年、3年总生存率分别为97．0％、86．2％。结论中央型肝癌手术切除联合放疗安全，疗效较好。; 刘立国吴健雄荣维淇王黎明钟宇新吴凡金晶任骅徐泉王一澎苗成利余微波王维虎; 关键词：中央型肝癌肝切除术放疗

肝癌合并肝血管瘤25例被引量：1: 2012年; 目的探讨原发性肝癌合并肝血管瘤的临床特点及诊断、治疗方法。方法回顾性分析25例原发性肝癌合并肝血管瘤患者的临床资料。结果该组患者中，男20例，女5例，年龄38—75岁，临床无特殊症状，影像学检查准确率分别为超声52．0％（13／25）、CT66．6％（12／18）、磁共振成像（MRI）76．9％（10／13），联合应用多种影像学检查可提高诊断率；多数血管瘤无需处理，肝癌1、3、5年生存率分别为83．33％（20／24）、57．89％（11／19）、38．46％（5／13）。结论对肝脏多发病灶应考虑到肝癌合并肝血管瘤的可能性，需重视鉴别诊断，对两种肿瘤并存者应积极治疗肝癌，酣隋切除肝血管瘤。; 徐泉荣维淇王黎明吴凡钟宇新刘立国苗成利余微波吴健雄; 关键词：肝肿瘤胆管肿瘤血管瘤

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