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罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的效果评价被引量：1: 2023年; 目的探讨在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中采用罗沙司他的效果。方法选择2022年1月—2023年1月连云港市第二人民医院收治的慢性肾脏病合肾性贫血患者80例,按随机数表法分为对照组(40例,重组人促红素治疗)与研究组(40例,罗沙司他治疗),比较两组治疗前后贫血指标、铁代谢指标、血脂代谢指标及不良反应情况。结果与治疗前相比,治疗后两组Hb、Hct、RBC水平均升高,且研究组Hb、Hct、RBC水平为(117.35±9.62)g/L、(38.07±3.51)%、(3.04±0.56)×10^(12)/L,均高于对照组的(106.42±8.46)g/L、(30.63±3.16)%、(2.36±0.47)×10^(12)/L,差异有统计学意义(t=5.396、9.963、5.883,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后TRF、SF、TSAT水平均升高,Hepc水平则下降,且研究组改善幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后TCH、LDL水平均下降,且研究组TCH、LDL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肾脏病合并肾性贫血患者治疗中采用罗沙司他的效果理想,能够改善机体贫血状态,并调节机体铁代谢与血脂代谢水平,且不良反应少,值得推广。; 钱娜刘晓东何传梅李慧; 关键词：慢性肾脏病肾性贫血铁代谢血脂代谢

甲钴胺注射液联合组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察被引量：1: 2014年; 目的观察甲钴胺注射液联合组合型人工肾对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法 2009年1月至2012年1月选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者38例,随机分为对照组和治疗组,各19例。对照组予常规血液透析治疗,口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗。治疗组在对照组基础上加用血液灌流(即组合型人工肾)及甲钴胺治疗,观察两组患者治疗前及治疗8周后血钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血磷、i PTH、β2-MG、皮肤瘙痒评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺注射液联合组合型人工肾可减轻尿毒症皮肤瘙痒症状,降低血磷、i PTH和β2-MG。; 伏广浩刘晓东; 关键词：注射剂尿毒症瘙痒症维生素B12 甲钴胺注射液

高通量血液透析对维持性血液透析患者QT间期离散度的影响被引量：3: 2016年; 目的探讨高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法选取2010年1月至2014年5月在该院行MHD的患者42例作为研究对象,均规律血液透析6个月以上。按照透析方式将其分为常规透析组(22例)和高通量透析组(20例),两组患者的透析频率均为每周3次,每次4 h。治疗前与治疗后6个月检测肾功能、电解质、心电图及心脏彩色多普勒超声检查,对比分析两组患者的QTd及校正的QTd(QTcd)。结果治疗前高通量透析组与常规透析组的QTd及QTcd比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后高通量透析组QTd及QTcd均较治疗前明显缩短,且高通量透析组短于常规透析治疗,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析能显著改善MHD患者QTd。; 刘晓东伏广浩刘锦秀; 关键词：尿毒症肾透析

低钙透析液联合高通量血液透析对尿毒症患者钙磷及血管钙化的影响被引量：10: 2015年; 目的观察低钙透析液联合高通量血液透析对改善尿毒症患者钙磷指标及血管钙化的临床疗效。方法选择2011年3月至2014年3月在该院行维持性血液透析患者48例,分为低钙透析液联合高通量血液透析(低钙联合HFHD组)、高通量血液透析组(HFHD组)和普通血液透析组(HD组),其中低钙联合HFHD组患者采用1.25 mmol/L钙离子浓度的低钙透析液,比较各组治疗前及治疗12个月后透前血钙、血磷、钙磷乘积及X射线腹主动脉钙化评分等指标。结果低钙联合HFHD组治疗12个月后血磷、钙磷乘积水平及血管钙化评分较治疗前下降,骨化三醇服用量减少,差异均有统计学意义(P<0.05),低钙联合HFHD组与HFHD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HD组患者治疗后各项指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低钙透析液联合HFHD能有效改善高磷血症、降低钙磷乘积及血管钙化评分,减少骨化三醇用量,提高尿毒症患者生存质量。; 伏广浩刘晓东; 关键词：钙代谢障碍肾透析血管钙化

血清淀粉样蛋白A和视黄醇结合蛋白检测对2型糖尿病肾病早期的诊断价值被引量：17: 2019年; 目的探讨血清淀粉样蛋白A( serum amyloid A,SAA)和视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)对2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)早期诊断价值。方法随机收集2017年1-12月连云港市第二人民医院收治的2型糖尿病患者182例作为研究对象,依据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-creatinine ratio,UACR)将其分成3组:单纯糖尿病组(NA组)60例、早期DKD组(MA组)63例和临床DKD组(CP组)59例;同期选取60例健康查体者作为对照组(NC组)。应用全自动生化分析仪检测各组研究对象血清SAA和RBP水平;并运用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)进行DKD诊断效能的分析;进一步对DKD风险因素进行评估。结果对照组和病例组血清SAA浓度分别为(6.88±2.82)、(37.21±20.58) mg/L,其中NA组、MA组和CP组血清SAA浓度分别为(16.33±5.98)、(40.97±15.62)、(54.43±22.91) mg/L;对照组和病例组血清RBP浓度分别为(37.56±10.51)、(69.26±21.23) mg/L,其中NA组、MA组和CP组血清RBP浓度分别为(52.66±14.31)、(69.66±15.52)、(85.70±19.51) mg/L,2型糖尿病患者血清SAA和RBP水平均显著高于对照组(t=10.36,P<0.05;t=11.11,P<0.05),且伴随DKD病情进展而不断升高(F=83.6,P<0.05;F=59.2,P<0.05)。血清SAA和RBP对DKD的诊断敏感度分别为81.8%、84.1%,两者联合检测的诊断敏感度为90.9%。回归分析显示,SAA、RBP以及UACR是DKD发生的独立风险预测因子(OR值(95%CI)分别为1.391(1.068~1.812)、1.212(1.085~1.353)、1.148(1.038~1.270),P均<0.05)。结论糖尿病患者肾损伤时血清SAA和RBP均明显升高,两者对于DKD早期的辅助诊断具有重要价值。; 刘倩杨伏猛徐同道丁群刘晓东赵明赵长新梁伟; 关键词：淀粉样蛋白A 视黄醇结合蛋白尿肌酐

不同治疗周期自体富血小板凝胶联合负压引流对难愈性糖尿病足的效果及成本-效益的影响被引量：2: 2023年; 目的探究不同治疗周期自体富血小板凝胶联合负压引流对难愈性糖尿病足的效果及成本-效益的影响。方法选取2019年4月至2022年4月江苏省连云港市第二人民医院接诊的85例难愈性糖尿病足患者,采用随机数字表法将其分为对照组(43例,自体富血小板凝胶联合负压引流治疗1次/周)和观察组(42例,自体富血小板凝胶联合负压引流治疗1次/2周)。统计两组创面愈合时间、住院时间与临床疗效,统计两组治疗前后血清炎症因子及抗凝血酶(AT)水平,记录治疗期间的不良反应发生情况,计算成本-效益比。结果两组的创面愈合时间、住院时间、疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,AT水平高于治疗前(P<0.05)。治疗4周后,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、AT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的成本-效益比低于对照组。结论对难愈性糖尿病足患者进行两周1次的自体富血小板凝胶联合负压引流治疗并未降低临床效果,且降低了成本-效益比。; 王智高冲刘晓东徐同道; 关键词：自体富血小板凝胶负压引流抗凝血酶

尿素氮/白蛋白对慢性阻塞性肺疾病加重期合并肾功不全通气的预测价值: 2024年; 目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasive mechanical ventilation,NIV)预后的预测价值。方法:选择2021年1月至2023年1月,在连云港市第二人民医院肾内科,收治的老年AECOPD合并肾功能不全患者接受NIV患者220例,依据患者住院NIV治疗后28 d的生存情况分为:生存组(180例)和死亡组(40例),比较两组患者的B/A,运用Logistic回归性分析和受试者工作特征曲线ROC评价入院初24 h的B/A预测AECOPD合并肾功能不全患者NIV治疗后28 d预后的价值。结果:生存组白蛋白、血红蛋白和血小板显著高于死亡组患者(P <0.05),生存组尿素氮、B/A、急性生理和慢性健康评分(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)显著低于死亡组患者(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示B/A和APACHEⅡ评分是导致患者死亡的危险因素(P <0.05)。ROC分析显示,B/A的曲线下面积、敏感度、特异度均较APACHEⅡ评分增高,B/A与APACHEⅡ评分的AUC差异无统计学意义(t=1.686,P=0.093)。结论:B/A和APACHEⅡ评分均可用于评估老年AECOPD合并肾功能不全患者NIV预后,与APACHEⅡ评分比,B/A在评估老年AECOPD患者NIV预后的效能更高。; 韩红刘珊刘晓东刘红刘张波; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肾功能不全无创机械通气

TTK与肾透明细胞癌的临床病理特征及患者预后的相关性分析: 2021年; 目的探讨TTK在肾透明细胞癌(ccRCC)组织中的表达水平及其与ccRCC患者临床病理特征和预后的相关性,并研究TTK在ccRCC进展中的潜在作用。方法对112例ccRCC标本及其对应的癌旁正常组织行免疫组织化学(IHC)测定,根据TTK表达水平将患者分为TTK高表达组和TTK低表达组。分析患者年龄、性别和分期等临床特征与TTK表达水平的相关性。分别通过集落形成实验和Transwell实验检测TTK对ccRCC细胞增殖和侵袭的影响,并通过动物实验观察TTK对肿瘤生长和转移的影响。结果 ccRCC患者标本中TTK表达水平明显升高。TTK表达水平与患者T分期(P=0.008)和淋巴结转移(P=0.023)明显相关。TTK敲除能够抑制ccRCC细胞株HTB-47和CRL-1932的增殖和侵袭能力,还有助于小鼠体内ccRCC的生长和转移。结论 TTK能够影响ccRCC的进展,并可能成为ccRCC治疗的新靶点。; 刘晓东姚东伟; 关键词：肾肿瘤细胞增殖

雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效观察: 刘利生韩红刘晓东胡春艳

量化体育锻炼对维持性血液透析患者心理状态的影响: 2024年; 目的研讨维持性血液透析(MHD)患者接受量化体育锻炼对其心理状态的影响。方法选取2021年4月至2023年6月行MHD的患者120例并随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规体育锻炼,观察组予以量化体育锻炼,对比2组的干预效果。结果观察组干预后的血清肌酐(Scr)(234.78±23.77)mmol/L、血尿素氮(BUN)(8.34±1.16)μmol/L显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者血钾、血钙、血磷、iPTH显著高于观察组(P<0.05);二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著低于观察组(t=5.954,P<0.05);2组干预前SAS量表测评结果差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组该量表明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组步行运动量高于对照组,ADL量表测评结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化体育锻炼能够有效缓解MHD患者的焦虑情绪,增加其步行运动量,改善其肾功能水平,调节患者骨矿物质指标,促进生活质量提升。; 霍海洋刘晓东伏广浩赵小培; 关键词：维持性血液透析肾功能心理状态

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刘晓东

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