刘继先
- 作品数：48 被引量：155H指数：6
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- PD-1/PD-L1免疫抑制剂在非小细胞肺癌免疫治疗中的研究进展被引量：9
- 2021年
- 近年来免疫检查点领域研究进展迅速,众多新药相继出现,其中包括程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell deathprotein1,PD-1)单抗Pembrolizumab和Nivolumab,程序性细胞死亡蛋白配体1(programmedcelldeath protein ligand 1,PD-L1)单抗Atezolizumab。免疫检查点PD-1/PDL1抑制剂给EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者带来更多的生存获益,正逐渐改变国内外EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的治疗模式。全文对PD-1/PD-L1为靶向的肿瘤免疫治疗在晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者治疗中的研究进展进行综述。
- 吴柳盛刘继先乌达栾昕宇罗瑞星侯清华刘林壮吴定旺徐鹏程李小强
- 关键词：PD-1/PD-L1肿瘤免疫治疗
- 胸腹腔镜联合应用治疗食管癌的临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨食管癌根治术中联合应用胸腔镜、腹腔镜技术的手术指征可行性、及安全性。方法回顾分析我院自2008年9月至2011年4月31例食管癌患者联合使用腔镜行食管癌切除术的临床资料。食管癌病变位于上段者3例,中段15例,下段者13例。手术方法为先行胸腔镜右胸入路行食管游离并纵隔淋巴结清扫,再行腹腔镜游离胃,后行颈部胃食管吻合。术后病理分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期9例,Ⅲ期4例。结果3例中转开胸,其余均腔镜顺利完成手术。术后并发症出现吻合口瘘3例,乳糜胸2例,顽固心律失常1例,均经积极保守治疗后痊愈。术后声音嘶哑3例。术后随访1—20个月,死亡3例,均为癌转移恶液质。结论胸腹腔镜技术联合应用手术治疗早中期食管癌是安全可行的。创伤小,治疗效果满意。
- 惠刚乌达刘继先陈保坤牟志民谢远财
- 关键词：食管肿瘤胸腔镜腹腔镜
- 人源性食管癌异种移植模型的建立及鉴定
- 2019年
- 目的建立人源性食管癌异种移植模型,为食管癌的研究提供可靠临床前模型,并为患者实现个体化治疗及药物筛选提供有效手段。方法取36例食管癌取患者的新鲜食管癌组织标本,将其分别移植于人源化小鼠皮下进行传代,以构建PDX模型,分析影响模型建立成功的因素;并通过对肿瘤组织P0代与P4代移植瘤进行HE染色、IHC染色及基因检测,分析其在病理形态学、基因组学方面的差异。结果该模型成瘤率为69.4%(25/36),复苏实验成瘤率为92.0%(23/25)。建模成功与建模失败患者间的病理组织类型及复发时间均具有显著差异(P<0.05)。光镜下可见P4代移植瘤与相应肿瘤组织P0代的形态和组织结构均高度相似,且IHC染色CK19均阳性表达。肿瘤组织P0代与P4代移植瘤的基因序列基本相同且突变位点一致。结论利用人源化小鼠建立PDX模型不仅可提高建模成功率,避免建模失败所带来的人力物力资源的浪费,而且其在组织形态学和基因组学上与原代肿瘤细胞基本保持一致,有助于探索肿瘤对免疫耐受的机制及肿瘤免疫治疗,值得临床推广应用。
- 吴强刘苏越刘继先李小强金芳旭
- 关键词：食管癌
- B细胞淋巴瘤/白血病-2在非小细胞肺癌中的表达与表皮生长因子受体抑制剂获得性耐药的关系
- 2012年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂治疗发生耐药前后肺癌组织标本中B细胞淋巴瘤/白血病(bcl-2)表达的变化,明确bcl-2表达与EGFR抑制剂获得性耐药的关系。方法收集北京大学深圳医院2004年至2011年经吉非替尼片或盐酸厄洛替尼片治疗的23例NSCLC患者的系列肺癌组织标本。建立组织芯片,以免疫组化的方法检测bcl-2的表达情况,同时比较产生耐药前后bcl-2表达的变化。结果 23例标本耐药前bcl-2表达阳性例数为5例,阳性率为21.7%。耐药后bcl-2表达阳性例数为12例,阳性率为52.2%。两者比较,差异有统计学意义(X2=4.57,P=0.032)。表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后出现获得性耐药的患者,bcl-2较耐药前出现明显上调。结论 bcl-2介导的抗凋亡功能增强在EGFR-TKI获得性耐药的发生中可能起到了重要作用。
- 吴昊林娜蒋鹏鹏刘文艺刘继先
- 关键词：非小细胞肺癌BC1-2EGFR抑制剂获得性耐药
- Heller手术治疗贲门失弛缓症：（附12例报告）
- 1998年
- 贲门失驰缓症是一种病因不明的食道动力学功能障碍性疾病。本组对广州军区总医院１２例经胸行Ｈｅｌｌｅｒ手术患者进行回顾性分析。术后均未发生返流性食道炎。吞咽困难症状复发者２例（１６．７％），并对该症诊断、手术等相关问题进行了讨论。
- 刘继先蒋仁超
- 关键词：贲门失弛缓症HELLER手术
- 胸壁海绵状血管瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2002年
- 刘继先牟志民张本固陈保坤乌达
- 关键词：X线诊断
- 基于铁死亡相关长链非编码RNA的肺腺癌临床预后模型构建和免疫相关分析
- 2024年
- 目的 通过癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库,构建肺腺癌中铁死亡相关的长链非编码RNA(long non-coding RNA,Lnc RNA)的预后模型,并对模型中的高风险组和低风险组患者进行免疫相关性分析。方法 在TCGA数据库中获取肺腺癌肿瘤组织及正常肺组织的基因表达数据及临床数据,筛选出铁死亡相关的差异LncRNA。采用Cox风险回归模型筛选并建立LncRNA预后风险预测模型,根据模型对患者进行评分并对高风险组和低风险组免疫相关功能进行比较。结果 共得到55个铁死亡预后相关的差异LncRNA,基于Cox回归分析结果构建了由16个LncRNA的多因素预后风险预测模型。患者风险评分高提示预后差。高风险组的树突状细胞、B淋巴细胞、肥大细胞等免疫细胞浸润程度,抗原呈递细胞(antigen-presenting cells,APC)共抑制、APC共刺激、趋化因子受体、免疫检查点等免疫功能以及IDO2、HHLA2、CD276、BTLA等免疫检查点相关基因表达均与低风险组不同(均P <0.05)。结论 基于16个铁死亡相关LncRNA的预后模型可以对肺腺癌患者的预后进行预测,且研究中得到的参与模型构建的铁死亡相关LncRNA可能与免疫浸润水平有关,有望成为免疫检查点抑制剂治疗的新靶点。
- 阮鑫冯宇陈海锐吴柳盛刘奇周树德张晋源何炽准余振东刘继先彭旭兴李小强
- 关键词：肺腺癌长链非编码RNA预后模型
- 原发性纵隔粒细胞肉瘤的诊治被引量：3
- 2010年
- 目的提高对纵隔粒细胞肉瘤(granulocytic sarcomas,GS)的临床病理特征、诊断、治疗的认识。方法回顾性总结我院确诊的1例纵隔GS的诊治资料,并结合近30年的相关文献进行分析。结果 GS好发于骨、神经系统、淋巴结、皮肤、小肠、宫颈、卵巢等部位,发生在纵隔的非常罕见,在临床上与胸腺瘤、淋巴瘤难以鉴别,在光镜下以弥漫小细胞浸润为主,易误诊为淋巴瘤,免疫组化显示髓过氧化物酶(MPO)、抗溶菌酶抗体染色(Lysozyme)、CD43、CD68等阳性有利于本病的诊断。治疗上以化疗为主,化疗方案以应用急性非淋巴细胞性白血病化疗方案为佳。结论临床医师应了解纵隔GS的临床病理特征,对于不能明确诊断的纵隔肿瘤应重视穿刺活检的重要性,以明确诊断,进而制定正确的治疗方案,免疫组化对于明确诊断有重要意义。
- 谢远财乌达牟志民刘继先
- 关键词：粒细胞肉瘤纵隔肿瘤
- 单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌效果的病例对照研究被引量：15
- 2016年
- 目的探讨单孔全胸腔镜肺癌根治术在临床中的应用效果。方法回顾性分析北京大学深圳医院自2014年1月至2015年1月我院胸腔镜治疗原发性肺癌患者95例的临床资料,其中单孔全胸腔镜手术45例为观察组,传统三孔全胸腔镜手术50例为对照组,比较两组各项参数情况。结果两组手术顺利完成。两组手术时间、术中中转率、术中出血量、清扫淋巴结枚数及站数、术后胸腔引流量及术后病理Ⅰ期、Ⅱ期所占比例差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后胸腔引流管引流时间及术后住院时间、术后疼痛情况均优于对照组(P<0.05),但观察组术后使用负压机引流时间比对照组长(P<0.05)。观察组总住院费用明显高于对照组,尤其是在术中贵重耗材使用上,并且存在更大的手术切口延期愈合及气道损伤风险(P<0.05)。对照组围手术期死亡1例。结论单孔全胸腔镜手术应用于肺癌根治术安全可行,加快了术后周转,减轻了患者术后疼痛,但气道损伤及伤口延期愈合风险更高,增加了贵重耗材的使用。
- 张海吴昊牟志民谢远财毛广显梅闪闪乌达刘继先
- 关键词：单孔电视胸腔镜手术肺癌根治术
- 支气管袖状切除术与楔形切除术治疗肺癌疗效对比
- 2006年
- 目的比较支气管袖状切除术与楔形切除术治疗肺癌的疗效。方法分析38例支气管袖状切除术和24例支气管楔形切除术治疗肺癌的临床资料,对两组间吻合口瘘发生率、围手术期死亡率、支气管残端癌细胞阳性率、吻合口癌复发率及生存率进行比较。结果支气管袖状切除术组中有2例术后出现吻合口瘘,有3例围手术期死亡,2例支气管残端有癌细胞,1例出现吻合口瘢痕组织增生,1例出现吻合口癌复发,1年、3年、5年生存率分别为87.5%、60%、40%。支气管楔形切除术组中术后无吻合口瘘发生,2例围手术期死亡,5例支气管残端有癌细胞,有4例出现吻合口瘢痕组织增生,3例出现吻合口癌复发,1年、3年、5年生存率分别为85.7%、53.3%、42.9%。结论与支气管袖状切除术相比,支气管楔形切除术虽然增加气管残端癌细胞阳性率和吻合口癌复发率,但两者生存率无差异。
- 刘继先张本固蒋仁超
- 关键词：支气管成形袖状切除楔形切除支气管袖状切除术
