刘莹
- 作品数：18 被引量：51H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Fibro Touch联合AST-血小板比值指数在肝硬化门静脉高压症诊断中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨无创肝纤维化检测系统(FibroTouch)联合AST-血小板比值指数(APRI)检测对肝硬化门静脉高压症的诊断价值。方法本研究对象为2016年1月至2018年6月在粤北第二人民医院接受诊治的90例乙型病毒性肝炎(乙肝)后肝硬化患者和慢性乙肝患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。将患者分为肝硬化组和慢乙肝组,每组各45例。其中肝硬化组男31例,女14例;年龄35~78岁,中位年龄52岁。慢乙肝组男28例,女17例,年龄28~76岁,中位年龄51岁。采用FibroTouch检测肝脏硬度值(LSM),计算APRI,彩色多普勒超声测量门静脉直径,胃镜检查食管静脉曲张程度。检测指标比较采用单因素方差分析或t检验,相关性分析采用Spearman秩相关。结果肝硬化组LSM和APRI分别为(22±7)kPa、2.01±0.35,明显大于慢乙肝组的(8±3)kPa、0.80±0.26(t=3.586,7.305;P<0.05)。肝硬化患者门静脉直径及食管静脉曲张程度与LSM和APRI均成正相关(rs=0.527,0.701和0.803,0.605;P<0.05)。结论FibroTouch联合APRI检测可较准确地诊断肝硬化门静脉高压症,具有经济、无创、可重复使用优势,且可动态监测门静脉高压症情况。
- 熊志娇范红顺朱先女沈莉华刘莹
- 关键词：肝硬化
- NLRX1及编码基因变异NLRX1 P.Arg 707 Cys对HBV感染性的影响
- 焦倩彭亮朱翔许文雄陈楚明刘莹杨方集吴丽娜郑永园宁钢甄丽敏
- 乙醛脱氢酶2基因多态性与慢性乙型肝炎和酒精性肝病之间的关系被引量：8
- 2020年
- 目的探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与慢性乙型病毒性肝炎和酒精性肝病之间的关联。方法选取2018年3-12月在中山大学附属第三医院诊治的酒精性肝病(酒精肝组)、慢性乙型肝炎(乙肝组)、慢性乙型肝炎合并酒精性肝病(乙肝+酒精肝组)患者共90例,每组30例,另选同期健康体检者30人作为健康对照组。检测所有入选者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、红细胞平均体积(MCV)水平。应用基因芯片法检测所有实验组病例的ALDH2基因型,将其分为ALDH2^*1^*1(野生型),ALDH2^*1^*2(突变型)和ALDH2*2*2(突变型),并比较4组间的基因频率及G/A等位基因频率。结果乙肝+酒精肝组的ALT、AST、GGT、ALP、MCV水平明显高于乙肝组、酒精肝组和健康对照组,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。酒精肝组的ALDH2野生型基因频率为86.7%,明显高于乙肝组3.3%、乙肝+酒精肝组6.6%和健康对照组43.3%(P<0.05);酒精肝组的ALDH2突变型基因频率为13.3%,明显低于乙肝组96.7%,乙肝+酒精肝组93.4%和健康对照组56.7%(P<0.05),差异有统计学意义。四组间G/A等位基因频率比较,差异有统计学意义(c2=42.08,P<0.05)。结论 ALDH2基因多态性同时存在酒精因素的影响,在慢性乙型肝炎和酒精性肝病中分别表达不同的基因。突变型基因是乙型肝炎病毒的易感宿主基因,而野生型基因与酒精性肝病相关,但饮酒会直接加重慢性乙型肝炎患者肝损害。
- 熊志娇李德昌范红顺刘莹翁伟镇郑玉宝
- 关键词：乙型肝炎病毒
- 脾切除加贲门周围血管离断术对肝硬化合并脾功能亢进患者肝功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨脾切除加贲门周围血管离断术对肝硬化合并脾功能亢进患者肝功能的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院行脾切除加贲门周围血管离断术的177例肝硬化合并脾功能亢进患者临床资料。其中男120例,女57例;平均年龄(54±13)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中首先行脾切除术,然后离断食管胃底扩张的静脉。观察患者术前及术后5 d、10 d、3个月血常规、肝功能的变化情况。多组计量资料比较采用单因素方差分析和LSD-t检验。结果患者脾功能亢进明显改善,术后5 d、10 d、3个月WBC和Plt均较术前明显升高(LSD-t=14.37,10.67,6.60和5.06,11.43,12.10;P<0.05)。患者肝功能亦明显改善,术后10 d和3个月的AST、ALT、TB较术前明显降低(LSD-t=7.80,10.09,8.21和10.76,12.51,11.13;P<0.05)。结论脾切除加贲门周围血管离断术不仅能治疗肝硬化合并脾功能亢进患者的脾功能亢进,而且能明显改善患者的肝功能。
- 李展翼刘莹刘宇蔡庆贤赵志新
- 关键词：脾切除术贲门周围血管离断术肝硬化脾功能亢进肝功能试验
- 单用异甘草酸镁与联合激素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效对比被引量：7
- 2013年
- 目的比较单用异甘草酸镁与联合激素(地塞米松)治疗慢性乙型重型肝炎的疗效及安全性。方法回顾性分析158例慢性乙型重型肝炎患者临床资料,所有患者均采用内科综合治疗,其中采取异甘草酸镁注射液治疗(A组)48例,异甘草酸镁注射液联合激素治疗(B组)41例及未使用异甘草酸镁注射液及地塞米松(对照组)69例,观察治疗前和治疗4周后的谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、终末期肝病模型MELD评分等相关指标,并进行比较,同时观察治疗中的不良反应。结果治疗4周后,异甘草酸镁治疗组比对照组更有效降低AST、TB水平,改善凝血功能,降低MELD评分(P<0.05);异甘草酸镁治疗组与联合激素治疗组相关指标改善差异无统计学意义(P>0.05)。异甘草酸镁治疗组未发现不良反应,联合激素治疗组引起血压、血糖升高及出血等不良反应几率增大。结论单用异甘草酸镁治疗慢性乙型重型肝炎能达到联合激素治疗同样的疗效,但可避免激素的相关不良反应。
- 刘莹李展翼胡成郑玉宝高志良
- 关键词：异甘草酸镁激素慢性乙型重型肝炎疗效
- 预防艾滋病高校教学设计书
- 本教案设计书旨在为高校学生提供一场关于艾滋病防治的教育课程。课程由中山大学传染病教研室的刘莹副主任医师设计并主讲,通过深入分析一个年轻患者阿强的案例,本教案详细介绍了艾滋病的基本病原学、传播途径、预防策略以及国家的相关防...
- 刘莹
- 关键词：预防艾滋病安全套鸡尾酒疗法抗逆转录病毒治疗母婴传播共用注射器
- 一例出血性放射性膀胱炎术后并发尿源性多重耐药菌及真菌感染患者护理报告被引量：1
- 2021年
- 出血性放射性膀胱炎就是盆腔恶性肿瘤经过放射治疗的一种远期并发症,针对其他疗法无效,出血严重病例,尿路分流手术是其最终治疗手段[1]。这类患者长期机体抵抗力差。随着临床广谱抗生素的滥用及高龄,多病共存,住院时间长等高危因素的存在,常并发多重耐药菌和真菌感染。据研究,多重耐药菌和真菌感染多见于呼吸道和泌尿道,可接触传播,一旦入血易进展为全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[2-4]。早期诊断、早隔离、早治疗,能有效的降低并发症和死亡率。现将我科1例放射性膀胱炎术后合并尿源性多重耐药菌及真菌感染的病例报告如下。
- 李莎莎陈桂丽刘莹
- 关键词：多重耐药菌真菌放射性膀胱炎
- 慢性丙型肝炎患者对NS3/4A蛋白酶抑制剂预存耐药的研究被引量：2
- 2013年
- 目的对我国南方184例无抗病毒治疗史的慢性丙型肝炎患者进行NS3/4A蛋白酶抑制剂相关耐药位点检测。方法 NS3/4A蛋白酶抑制剂相关的耐药位点分析采用自行设计型别特异性引物行巢式PCR,PCR产物经纯化后采用直接测序法鉴定。结果 184例样本中有162例扩增成功,其中125例(77.16%)患者共检出266个变异位点。HCV1b型A156S变异率为18.33%,V170I为16.67%;HCV2a型V36L、Q80G、V170I变异率为100%,A156S为64.29%;HCV6a型Q80K变异率为95.45%,V170I为98.86%。结论未使用抗病毒药的慢性丙型肝炎患者对NS3/4A蛋白酶抑制剂也存在预存耐药,变异率因HCV基因型而不同。1b型发生变异较少,HCV2a型及6a型普遍发生变异。
- 刘莹麦丽蔡庆贤郑玉宝赵志新
- 关键词：丙型肝炎病毒NS3耐药变异
- 慢性丙型肝炎患者并糖尿病的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 【目的】探讨慢性丙型肝炎(CHC)与糖尿病(DM)的关系及其相关因素。【方法】对200例CHC并DM患者(CHC+DM组)与242例CHC不合并DM患者(CHC组)的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)、空腹血糖、空腹胰岛素、血甘油三酯及血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA等相关指标进行检测、分析,比较两组之间各指标的差异,并将CHC+DM组分为携带者、轻度、中度、重度及不同年龄段进行对照比较,探讨CHC易发生DM的相关因素。【结果】①CHC+DM组血清空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、AST、ALT、GGT高于CHC组(P<0.01);②CHC+DM组肝硬化比例(24.0%)、肝癌比例(6.0%)、高血压比例(29.0%)明显高于CHC组(3.3%、0.5%、2.1%;P<0.01);③丙肝并糖尿病与病变程度及年龄呈正相关(P<0.01),CHC+DM组中度、重度患者比例明显大于CHC组,差异有统计学意义(P<0.01),年龄>50岁CHC的DM发病率显著高于对照组(P<0.01);④多因素回归分析表明,年龄、ALT、GGT、肝硬化、高血压及HOMA-IR与丙肝糖尿病发生呈正相关(P<0.05)。【结论】年龄>50岁、ALT、GGT、HOMA-IR、肝硬化、高血压及肝癌这些因素与CHC并DM密切相关。
- 刘莹张晓红林潮双赵志新
- 关键词：丙型肝炎病毒糖尿病肝硬化胰岛素抵抗指数
- 银杏红曲维生素组方调脂有效性与安全性研究
- 2021年
- 目的探讨银杏红曲维生素组方(MGM)对混合型高脂血症大鼠血脂水平的影响及其急性毒性。方法采用混合型高脂血症SD大鼠模型,灌胃给予25 mg/kg、50 mg/kg剂量的MGM和阳性对照品32 d后,评价MGM的调脂效果。采用最大耐受剂量法评价23.2 g/(kg·d)的MGM单次给药72 h后对BALB/c小鼠与SD大鼠2种啮齿类动物的急性毒性。结果MGM及阳性对照品给药32 d后较给药前显著降低高脂血症大鼠总胆固醇、甘油三酯和LDL-C的含量(P均<0.001),其中25 mg/kg的MGM的调脂效果与50 mg/kg剂量的阳性对照品相当,表明MGM的复方优于阳性对照品的调脂效果。急性毒性实验结果显示MGM对大、小鼠的最大耐受剂量为23.2 g/(kg·d),相当于人体推荐口服剂量的1933倍,在该剂量下观察小鼠与大鼠心脏、肝脏、肾脏的病理切片结果未发现损伤性病变。结论MGM显著降低高脂血症大鼠的血脂水平,在推荐量范围内服用MGM安全可靠。
- 刘莹彭隆胡成
- 关键词：银杏叶提取物维生素B6急性毒性
