包毅敏
- 作品数：27 被引量：178H指数：7
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 雌兔去势对膝关节软骨及关节液和血清中透明质酸的影响
- 2007年
- 目的:观察雌激素水平变化对兔膝关节软骨及关节液和血清中透明质酸的影响。方法:56只雌兔随机分为4组,A组正常对照,B组关节固定,为OA模型组,C组切除卵巢后不补充雌激素,D组切除卵巢后补充雌激素,分别于第2、4、6、8周抽血和关节液,测定HA水平,并取右股骨内侧髁软骨组织进行光镜和电镜观察。结果:B、C组关节液HA均下降,血清HA均上升,与A组比较差异有显著性意义(P<0.05),D组关节液和血清HA与A组比较均无显著性差异(P>0.05);标本观察显示,B、C两组关节软骨均有OA改变,但B组重于C组,D组软骨退变程度较C组轻。结论:雌激素水平下降,可致软骨退变,关节液及血清HA水平发生变化,其比值下降明显。雌激素水平下降可能关系到OA的发生发展,关节液HA及血清HA比值下降,血清HA升高可能是OA的重要指标。
- 包芸包毅敏常虹赵建民
- 关键词：透明质酸雌激素膝关节软骨关节液
- 补充雌激素对去势雌兔关节液与血清中透明质酸含量的影响被引量：3
- 2006年
- 目的:观察补充雌激素对去势雌兔血清与关节液中透明质酸水平的影响。方法:实验于2004-07/12在内蒙古医学院动物实验室和核医学科进行。40只雌兔随机分3组:①正常对照组8只,不作处理,仅用于取材。②模型组16只,施行卵巢切除术(去势术)。③雌二醇组16只,去势术后第3天肌肉注射苯甲酸雌二醇0.5mg/kg,以后每周二、五给药2次。各组均于去势术后2,4,6,8周时抽取关节液和外周血并制成血清,用放射免疫检测法测定透明质酸水平。结果:40只雌兔进入结果分析。①关节液透明质酸水平:术后第8周时模型组低于正常对照组[(305.53±91.11),(430.78±86.94)mg/L,P<0.05];雌二醇组各时间点与正常对照组比较差异不显著(P>0.05)。②血清透明质酸水平:术后第8周时模型组高于正常对照组[(6.04±1.60),(4.23±0.67)mg/L,P<0.05];雌二醇组各时间点与正常对照组比较差异不显著(P>0.05)。③关节液透明质酸与血清透明质酸比值:术后第6,8周时正常对照组高于模型组和雌二醇组(105.64±14.58,72.17±18.79,91.64±14.96,P<0.01,0.05;102.25±17.75,51.71±16.36,69.45±13.25,P<0.01),雌二醇组高于模型组(P<0.05)。结论:①兔体内雌激素水平下降可影响关节内透明质酸的水平,可能是诱发骨关节病的因素之一。②适当、及时补充雌激素可以预防和治疗骨关节炎。③关节液和血液中透明质酸比值的变化与雌激素水平下降相关,可作为观察雌激素替代疗法是否取得预期治疗效果的一种指标。
- 包毅敏包芸赵建民邵斌常虹
- 关键词：骨关节炎雌激素透明质酸
- 骨科临床研究生医患沟通能力培养研究被引量：3
- 2015年
- 一个合格医生的培养,也就是一个医生终生接受医学教育过程。临床医学专业硕士培养可以说是医学基础教育和毕业后教育相结合的教育阶段。如何能够更快地适应医院临床工作以及尽快地适应医院环境,学会在新的环境中学习和成长,对于医学研究生和带教老师都是值得深入研究的问题。临床研究生作为医生的后备军,必定面临与病人沟通,这是医疗活动中必备的。因此,培养临床研究生的医患沟通能力,使他们掌握与病人及病人家属沟通的技能,是现在医学高等教育改革的内容之一。
- 张国梁刘瑞包毅敏莫日格乐王跃文
- 关键词：骨科临床研究生医患沟通
- 金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的疗效观察被引量：20
- 2017年
- 目的探讨金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的膝骨关节炎患者83例,随机分为对照组(42例)和治疗组(41例)。对照组口服美洛昔康片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后Lysholm评分、膝关节屈曲度、VAS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.81%、82.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度均明显增加,VAS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度显著高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高膝关节功能的康复效果,降低患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。
- 包芸高小明包毅敏
- 关键词：金天格胶囊美洛昔康片膝骨关节炎VAS评分
- 临床研究生医患沟通能力培养的思考
- 2015年
- 医患沟通能力培训研究的意义极其重要。医患沟通能力是每一位临床研究生走上临床岗位前必须具备的一种能力。需要跟上社会进步和要求,转变思想,适应社会进步后对医疗的需求,即旧的生物医学模式,必须向生物-心理-社会医学模式转变。必要强调,提高教师队伍的职业素养,才能形成团队,才能最后形成教学模式的改变和沟通培养的机制形成,如整个教师队伍不转变观念,制定再好的医患沟通培养计划、课程等将都是空谈。
- 王跃文包毅敏莫日格乐刘瑞
- 关键词：临床研究生医患沟通
- 蜂巢式髓芯减压术治疗早中期股骨头缺血性坏死的有限元分析被引量：3
- 2015年
- 目的应用有限元分析的方法对蜂巢式髓芯减压术(Honeycomb core decompression surgery,HCD)和单孔髓芯减压术(Core decompression surgery,CD)治疗早中期股骨头缺血坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)进行比较研究。方法选择在我院住院治疗的股骨头坏死患者,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期各1例,按照成人股骨头坏死诊疗专家共识(2012版)标准进行纳入和排除。用GE 64排Light spead VCT工作站获取数据,以Dicom格式导入IBM w520个人笔记本电脑,用Mimics16.0软件进行建模。利用Mimics 16.0 CAD功能和3Matic3.0软件,建立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共6个单孔和蜂巢式髓芯减压模型。将6个模型在3Matic3.0软件内进行面网格划分和体网格划分,然后导回Mimics16.0软件中,并参照软件中材料公式及灰度值进行材料赋值。导入到ANSYS14.0软件中,进行有限元仿真实验。计算股骨颈和通道应力集中部位的应力,在应力集中部均匀选取10个节点,计算其均值。结果通过有限元数据分析,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中,加载一定应力后,CD和5孔HCD分别比较股骨头应力,股骨头应变。股骨头和粗隆处髓芯减压术开口处等数据分析说明:股骨头缺血坏死不论Ⅰ期还是Ⅲ期,减压后,无论应力和变形,HCD均优于单孔髓芯减压术。多通道减压更稳定、安全。结论蜂巢式髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死具有手术疗效肯定,创伤小,出血少,术后恢复快特点,易于在临床应用推广。
- 张国梁王跃文刘瑞包毅敏李强赵建民张元智
- 关键词：髓芯减压术股骨头缺血坏死有限元分析
- 大黄黄连泻心汤对2型糖尿病大鼠骨骼肌中AMPKα、PGC-1α、GLUT4表达的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探讨大黄黄连泻心汤对2型糖尿病大鼠骨骼肌中腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)、过氧化物酶体增殖活化受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达的影响。方法40只SPF级健康雄性Wister大鼠按照随机数字表法分为空白对照组10只和造模组30只。造模组采用高糖高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素法制备2型糖尿病大鼠模型,造模成功后按照随机数字表法分为模型组、中药组、二甲双胍组,每组各10只。中药组按照1 g/(100 g·d)予以大黄黄连泻心汤灌胃,二甲双胍组按照18 mg/(100 g·d)灌胃给药,空白对照组和模型组分别予以等量生理盐水。4周后检测大鼠空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),光镜下观察胰腺组织病理形态学改变,RT-PCR法检测大鼠骨骼肌中AMPKα、PGC-1α、GLUT4的mRNA表达,Western blot法检测AMPKα、磷酸化的腺苷酸活化蛋白激酶α(P-AMPKα)、PGC-1α、GLUT4蛋白表达。结果造模后,与空白对照组比较,造模组FPG显著升高(P<0.01),造模成功。以大黄黄连泻心汤灌胃4周后,与模型组比较,中药组FPG、TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.01或P<0.05),骨骼肌中AMPKα、PGC-1α、GLUT4表达量增高(P<0.01或P<0.05),光镜下观察胰岛结构较完整,胰岛β细胞变性程度较轻,空泡细胞数量减少。结论大黄黄连泻心汤的降糖作用机制与AMPK信号通路相关,通过激活AMPKα,上调PGC-1α、GLUT4的表达,来调节糖脂代谢。
- 郝建华包毅敏包芸鹿伟张超伟郝艺杰
- 关键词：大黄黄连泻心汤葡萄糖转运蛋白4
- 疑难病例讨论
- ò 疑难病例讨论：右侧腰部无明显诱因而间断性隐痛一年余，病情进展较慢，偶有低热，休息减轻，劳累加重，服用氟哌酸等抗生素无明显疗效。睡眠不佳，饮食减少，大便干燥，略有消瘦。
- 包毅敏
- 带线锚钉内固定治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤临床研究被引量：25
- 2017年
- 目的观察带线锚钉修复联合切开复位内固定治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的临床疗效。方法选取我院踝关节骨折合并三角韧带损伤患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各35例。对照组采用切开复位内固定治疗,研究组在对照组基础上联合带线锚钉修复治疗。观察比较两组临床疗效、不同时刻视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及并发症情况。结果本组均获随访,随访时间12~30个月,平均24个月。研究组优良率91.42%高于对照组的74.29%(P<0.05);两组术后1、3、6、12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分均较术前显著降低(P<0.05);其中研究组术后1、3个月VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6、12个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率8.57%低于对照组的14.29%(P>0.05)。结论带线锚钉修复联合切开复位内固定治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤可有效提高临床治疗效果。
- 包毅敏
- 关键词：切开复位内固定踝关节骨折三角韧带损伤
- 改良外固定器技术治疗老年股骨转子部骨折
- 2006年
- 目的:推荐改良外固定器技术(ITEF)治疗老年股骨转子部骨折(FTR)。方法:回顾以往ITEF治疗老年FTR 29例及其结果,探讨该技术的特殊优势。结果:29例均良好愈合,治疗优良率达82.76%。结论:ITEF的关键在于补行贴股骨距的钢针固定,它可增强固定效果。
- 王跃文包毅敏
- 关键词：股骨转子部骨折外固定器
