吕占武
- 作品数:10 被引量:55H指数:5
- 供职机构:遵义医学院第五附属(珠海)医院更多>>
- 发文基金:广东省珠海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织缺损合并及神经缺损被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨应用改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织及神经缺损的皮瓣存活优良率和感觉重建的临床效果。方法 2012年6月至2014年10月应用带桡神经浅支转位的第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指掌侧皮肤缺损27例,术后全部随访3个月-2 a,观察皮瓣出现远端坏死、血管危像的频率及感觉恢复的差异进行分析。结果 修复后27例皮瓣、供区游离植皮全部存活,随访皮瓣外观良好、质地佳、感觉恢复满意,皮瓣静止两点辨别觉8-10.2 mm,平均9 mm。结论 第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣对于合并肌腱外露的示指软组织缺损,皮瓣易切取,血供稳定,对肢体损伤小,可缩短病人康复时间。
- 吕占武陈世玖王成陈婉红王聪静
- 关键词:桡神经浅支神经吻合
- 带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损被引量:13
- 2014年
- 目的探讨应用足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损的临床应用效果。方法2008年9月至2013年2月,应用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣转移修复儿童足跟软组织缺损7例,腹股沟处取皮,植于供区创面。结果修复后皮瓣及游离皮片全部成活,穿鞋袜时无足底处挤压等不舒适症状,随访3个月~1年,皮瓣外观良好,质地佳,行走后无皮瓣皮肤破损,皮瓣静止两点辨别觉6—9mm,平均7mm。结论足底内侧皮瓣转移后对肢体损伤小,恢复快,瘢痕集中于足部,对肢体外观无明显影响,且能恢复较好感觉,是儿童足跟软组织缺损的理想皮瓣。
- 刘珑玲陈世玖吕占武龙航杨军倪少俊李智
- 关键词:足底内侧皮瓣足跟儿童
- 髂腹股沟皮瓣修复手掌毁损合并拇指脱套伤八例被引量:5
- 2015年
- 手掌以远毁损合并拇指皮肤软组织脱套伤是手外伤中较为严重的毁损性损伤[1].手的外观及功能受到了重创不仅给患者带来肉体及精神痛苦,而且增加了家庭及社会负担.2008年8月至2013年4月,我院采用髂腹股沟皮瓣一期修复手掌以远毁损合并拇指皮肤软组织脱套伤8例,取得了满意的疗效.
- 龙航陈世玖吕占武刘珑玲李智倪少俊
- 关键词:拇指脱套伤腹股沟皮瓣修复髂腹股沟皮瓣社会负担一期修复
- 心理干预对断指再植患者急性期情感抑郁的影响研究被引量:18
- 2014年
- 目的:探讨心理干预对断指再植住院患者急性情感抑郁的术后影响。方法:采用基本资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS),对40例断指再植患者进行急性期情感抑郁状况调查,将38例经过测定确定有情感抑郁的患者按随机数字表法分为心理干预组19例和对照组19例。对照组进行断指再植术常规基础护理;心理干预组除予以常规基础护理外,予以术前、术后心理护理。比较两组患者治疗后的情感抑郁状况及断指再植成活率。结果:心理干预组手术效果好,断指成活率较高,且情感抑郁情况好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床治疗基础上,对断指再植患者进行早期心理干预,可显著改善断指再植患者的心理应激,控制不良情绪的出现,有助于预防再植术后血管危象的发生和促进再植指的顺利成活。
- 吕占武陈世玖黄雪梅王聪静王成龙航刘珑玲
- 关键词:断指再植术后心理干预
- 足跟软组织缺损修复及感觉重建的治疗体会被引量:1
- 2014年
- 目的探讨足跟软组织缺损后的修复及感觉重建方法,评价各种方法的效果。方法 21例足跟皮肤软组织缺损的患者,采用不同方法修复皮肤软组织缺损并重建感觉,观察患者的创面修复效果、感觉恢复效果。结果 21例足跟软组织缺损患者,皮瓣及植皮均一期愈合。皮瓣及植皮修复在术后12个月完全或部分恢复感觉。结论应根据足跟皮肤及软组织缺损的部位、面积,采用不同方法修复,不同修复方式对感觉重建也有一定影响。
- 吕占武陈世玖王聪静刘珑玲杨军李智龙航
- 关键词:足跟皮瓣
- 手部微细金属异物残留48例手术取出体会被引量:5
- 2014年
- 目的探讨手部微细金属异物残留手术取出的临床疗效。方法2010年4月至2013年4月,明确诊断手部微细金属异物残留48例共71枚,金属异物直径为0.1—0.4mm,长为3.0~15.0mm,结合病史、查体及辅助检查准确定位后手术取出。结果本组48例7l枚手部微细金属异物残留完整取出。结论手部微细金属异物残留手术治疗效果可靠,明确手部微细金属异物残留后应尽早手术将其完整取出。
- 龙航陈世玖曹太阳吕占武刘珑玲王成
- 关键词:外科手术金属
- 去表皮包埋甲根部以远离断再植的临床研究
- 2013年
- 目的:探讨去表皮包埋甲根部以远的离断再植方法。方法:本院2011年-2012年甲根部以远完全离断指20指,彻底清创后,显微镜下探查血管,失去吻合再植,行骨折内固定、神经吻合、离断指原位缝合,去表皮后将指包埋于鱼际或者腹部处,常规防感染等治疗,3周后局部浸润麻醉下取出,局部保持湿润、促进上皮化。结果:16指存活,外形良好,随访6~12个月,手指屈伸正常,外形良好,其中2指指体细小、惧冷,两点辨别觉2-7mm。其余4指取出后有2指完全坏死,2指指端坏死,给予残端修整治疗。结论:甲根部以远的离断,去表皮包埋治疗,在失去血管吻合条件下是一种理想的治疗方案。
- 曹太阳陈世玖吕占武龙航高峰
- 关键词:再植
- 儿童腕掌侧浅静脉在拇指离断再植中的应用被引量:12
- 2014年
- 目的 探讨儿童腕掌侧浅静脉在拇指离断再植中的临床疗效. 方法 2008年8月至2013年4月,儿童拇指离断伴指动脉缺损应用同侧自体腕掌侧浅静脉移植修复17例17指,离断拇指经清创后指动脉缺损长度为0.8 ~3.0 cm. 结果 本组17指再植拇指全部成活,术后随访3~ 24个月,再植拇指外观满意,拇指对指、对掌功能良好,5岁以内(包括5岁)的患儿针刺指腹均有回避反应,5岁以上患儿指腹两点辨别觉为4~12 mm. 结论 儿童腕掌侧浅静脉是修复拇指指动脉缺损的较理想材料.
- 龙航陈世玖吕占武陈婉红刘珑玲杨军
- 关键词:儿童腕掌侧浅静脉拇指断指再植显微外科
- 供体神经的选择-周围神经端侧吻合的重要因素
- 2013年
- 目的探索周围神经端侧吻合时供体神经的选择。方法新西兰大白兔30只,随机分3组,每组10只。A组:端端吻合组,切断尺神经,端端吻合。B组:切断尺神经,与正中神经端侧吻合。C组:切断尺神经,与桡神经端侧吻合。各组分别于术后3月取材进行组织学、形态定量学和电生理检测。结果端端吻合组优于其他两组。余两组差异无统计学意义。结论原位端端吻合是神经损伤最佳修复方式。支配两组拮抗肌的神经行端侧吻合后有神经纤维再生。
- 王成陈世玖李智吕占武高峰杨军
- 关键词:周围神经端端吻合端侧吻合
- 克氏针与支具治疗甲粗隆骨折的疗效比较
- 2014年
- 目的:探讨克氏针与单纯支具(低温热塑板)治疗甲粗隆骨折的临床疗效。方法:对2010年4月-2013年5月就诊于笔者所在医院的38例42指甲粗隆骨折,根据是否行克氏针内固定治疗,分为克氏针组(A组)和单纯支具固定组(B组)。A组22例25指甲粗隆骨折,B组16例17指甲粗隆骨折。随访4~12个月,平均8个月。从骨折处理后并发症发生情况及手功能恢复情况方面进行疗效评估。结果:A组骨折处理后无并发症发生,TAFS评分优良25指,优良率为100%,手功能恢复正常;B组骨折处理后并发症发生率为24%,TAFS评分优良17指,优良率为100%,手功能恢复正常。两组骨折处理后并发症发生率比较差异有统计学意义(P&lt;0.05),两组手功能恢复情况比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:甲粗隆骨折尽可能行克氏针内固定治疗以降低骨折处理后并发症的发生。
- 吕占武龙航陈世玖李智杨军方鸿
- 关键词:支具骨折