吴广良
- 作品数：58 被引量：175H指数：7
- 供职机构：漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
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- 反肩置换治疗肱骨近端复杂骨折的疗效观察
- 2016年
- 目的：探讨反肩置换治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法：14例肱骨近端复杂骨折患者施行反肩置换。结果：患者随访3～26个月，平均13个月，所有患者均无关节脱位及假体松动。术后功能主动外展为100＆#176;～175＆#176;，平均为155＆#176;，主动前屈为115＆#176;～170＆#176;，平均为150＆#176;。结论：反肩关节置换治疗肱骨近端复杂骨折术后近期功能良好，这种重建方式特别适合于肩袖切除的病例，其前提是三角肌功能的保留。
- 王德超刘喜民曹鹏克张云飞李奎吴广良栾丰年
- 关键词：肱骨近端骨折
- 经皮椎体成形术治疗胸腰椎新鲜骨质疏松性压缩骨折被引量：8
- 2007年
- 对20例新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩骨折21个椎体行经皮椎体成形术（PVP）．平均每个椎体注入骨水泥3．7ml，20例患者腰背疼痛均有不同程度缓解．其中19例疼痛明显减轻或基本消失．椎体高度恢复平均2．2mm．未发生严重并发症。随访3～48个月．无再骨折及疼痛加重者。认为PVP治疗新鲜骨质疏松性压缩骨折安全、有效．适合多数新鲜疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。
- 曹鹏克刘宏建吴广良侯秀伟徐永辉裴勇陈宏峰
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松症脊柱骨折
- 两种手术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效比较被引量：3
- 2021年
- 目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开窗髓核摘除术)。记录两组手术情况,比较两组术后腰腿痛VAS评分及ODI。结果患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间椎间孔镜组长于开窗组(P<0.05),术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间椎间孔镜组少(短)于开窗组(P<0.05)。腰腿痛VAS评分:术后1 d及1、3、6个月均较术前明显改善(P<0.05),术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ODI:术后1、6个月均较术前明显改善(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯开窗髓核摘除术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症同样可以取得满意的疗效,而且术中出血少、下床活动早、住院时间短,但手术时间长。
- 李鹏高利峰胡军华刘雅普王松茂徐永辉侯秀伟吴广良
- 关键词：腰椎融合术开窗髓核摘除术邻近节段椎间盘突出症
- 应用异体骨移植治疗颈椎病
- 2012年
- 目的探讨异体骨移植结合钛板固定行颈椎病颈前路减压融合术的效果。方法 2004年5月至2006年7月应用冻干异体骨移植结合前路钛板固定行颈前路减压植骨内固定手术随访资料完整的43例,平均随访时间6.6个月,JOA评分及X线检查评定神经功能恢复效果及植骨融合情况。结果所有患者术后切口一期愈合,JOA评分从术前的平均12.3分提高到术后平均的16.6分(P<0.05),除3例大块植骨块高度下降,钢板螺丝钉稍有移位,在最终随访(6个月)时骨性愈合外,其他病例骨块无塌陷、无移位,内固定物无松动断裂。结论异体骨可在钢板固定下应用于颈前路减压植骨术,但椎体次全切大块植骨时仍以带三面皮质骨的自体髂骨为佳。
- 侯秀伟杨贺军徐永辉吴广良
- 关键词：颈椎病前入路异体骨移植
- 后路半椎体切除矫治半椎体所致脊柱侧后凸畸形被引量：3
- 2006年
- [目的]评价后路半椎体切除术治疗半椎体所致脊柱侧后凸畸形的临床效果。[方法]2000年5月～2005年11月，采用后路半椎体切除及矫形固定融合术治疗14例完全分节半椎体所致脊柱侧后凸畸形患者。年龄2．5～14．4岁，平均7．4岁，半椎体均为侧后方半椎体，其中胸椎7例，腰椎7例。[结果]手术时间2～7h，平均4．7h，术中出血量150—2500ml，平均560ml。固定节段2—8个椎体，平均3．5。术后随访6～36个月。平均15．6个月。术后站立位脊柱正侧位X线片示冠状面Cobb’s角由术前46．2°矫正到17．3°，平均矫正率62．6％，矢状面Cobb’s角由术前48．3°矫正至术后16．2°，平均矫正率68．7％。终末随访时冠状面Cobb＇s角平均21．7°，丢失4．4°，矢状面Cobb’s角平均18．7°，丢失2．5°。围手术期并发症包括：伤口愈合不良2例，术中术后椎弓根螺钉切割椎体2例。[结论]后路半椎体切除可直接去除致畸因素，在冠状面及矢状面均获得良好的矫形效果，与前后路手术相比可缩短手术时间，减少创伤，适用于从胸段到腰段的半椎体畸形。
- 曹鹏克吴广良侯秀伟张云飞徐永辉裴勇陈宏峰
- 关键词：半椎体畸形脊柱侧后凸脊柱融合术
- 经Quadrant通道TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病被引量：7
- 2016年
- 目的探讨经Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧经Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析自2011年6月至2013年3月,采用经Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段退行性腰椎疾病患者46例,男29例,女17例;年龄44~68岁,平均56.8岁。其中腰椎间盘突出症21例,腰椎管狭窄症13例,腰椎滑脱症12例。记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量,采用日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）下腰痛评分标准和视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估临床疗效。结果46例患者均获随访,随访时间11~24个月,平均为17.6个月。平均手术时间（135.28±25.32）分,平均术中出血（189.19±58.63）m L,平均术后引流量（89.20±17.26）m L。术前VAS评分平均（8.12±1.34）分,末次随访时为（3.16±0.67）分,术前JOA评分平均（15.36±3.27）分,术后末次随访时为（21.19±1.51）分,术前及术后有明显差异。结论 Quadrant通道一侧微创TLIF联合对侧Wiltse间隙固定治疗单节段腰椎退行性疾病的手术方式,具有术中及术后出血少、机体创伤小、术后康复快等优点,是治疗单节段腰椎退行性疾病的有效手术方式。
- 李鹏侯秀伟胡军华徐永辉吴广良
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 应用微创技术治疗股骨粉碎性骨折32例
- 2010年
- 目的 探讨微创下带锁髓内针固定治疗股骨粉碎性骨折的临床经验.方法 对2004年6月至2008年6月使用闭合整复带锁髓内针固定治疗股骨粉碎性骨折的32例患者资料进行分析.其中开放性骨折6例,闭合性骨折26例.按AO分类,B型13例,C型19例.手术采用闭合复位,术中使用骨科牵引床牵引复位和C型臂X线机透视监护.骨折远端锁钉使用瞄准器锁定.术后即开始行膝关节及髋关节功能活动,1周左右在切口无异常的情况下开始持拐杖下床行走,患肢负重量约为10 kg.结果 32例股骨粉碎性骨折患者4～6个月内骨折临床愈合,无骨折不愈合.未出现感染,锁定螺钉折断及髓内针折弯或折断、肺脂肪栓塞、骨折畸形愈合等.患者术后关节的功能均恢复正常.结论 使用闭合整复带锁髓内针固定治疗股骨粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏较小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼,是目前治疗股骨粉碎性骨折的理想方法.
- 吴广良
- 关键词：骨折固定术髓内针微创
- 改良内固定结合带血运的桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合被引量：3
- 2020年
- 目的报告应用改良内固定方法结合带血运的桡骨茎突骨瓣植入技术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法自2015年1月至2019年3月我院收治16例腕舟骨骨折不愈合患者,按照Herbert舟骨骨折不愈合分型:D1型3例,D2型8例,D3型2例,D4型3例。腕桡侧入路,切取携带桡动脉茎突返支骨膜支的楔形骨瓣,斜向去除携带约0.5 cm关节面的桡骨茎突尖部,于第一腱鞘尺侧暴露骨折端并清理硬化骨,复位骨折克氏针临时固定,腕关节屈曲位,16号斜面针头经皮插入直抵舟骨近侧极偏背侧,定位舟骨结节远侧偏背侧作出针点并用7号针头作导向,导针插入16号斜面针头内指向出针点进针,由相应出针点穿出皮肤,C臂机透视骨折及导针位置满意,拧入Herbert钉。骨折端开槽,将骨瓣植入,术后短人字石膏固定。结果术后失访3例,余13例经9个月至3年的随访,所有病例均于术后3~7个月(平均4.5个月)顺利愈合,根据Mayo腕关节功能评分评估疗效:优10例,良2例,可1例。结论通过改良内固定方法加带血管的桡骨茎突骨瓣作骨折端植骨,治疗陈旧性手舟骨骨折不愈合,降低了技术操作难度,提高了手术的精度与速度,创伤小,恢复快,疗效肯定,可重复操作性强,是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法之一。
- 吴广良张晓光马广辉黄贺军王伟李俊明
- 关键词：舟骨骨瓣
- 骨水泥强化椎弓根螺钉内固定减压椎间植骨融合治疗老年腰椎滑脱症被引量：1
- 2011年
- 目的探讨应用骨水泥强化椎弓根钉内固定、复位、减压、椎体间融合治疗老年骨质疏松患者腰椎滑脱症的临床疗效。方法对19例老年骨质疏松患者腰椎滑脱症进行后路椎管减压，应用骨水泥强化椎弓根钉固定的方法对腰椎滑脱椎体进行复位固定，椎体间植骨融合。结果随访7～24个月，临床优良率87％，6～12个月复查X线片均显示椎体间骨性融合，无椎弓根螺钉松动。结论椎弓根螺钉经骨水泥强化后固定力增强，减少内置物失败，能有效提高椎体间植骨融合率，增加脊柱的稳定性，是治疗骨质疏松患者腰椎滑脱症的有效方法之一。
- 杨贺军侯秀伟徐永辉吴广良
- 关键词：腰椎滑脱症椎弓根内固定骨水泥植骨
- 经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路治疗腰椎间盘突出症效果观察被引量：4
- 2021年
- 目的探讨经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法前瞻性纳入2015-10—2019-03间于漯河医学高等专科学校第二附属医院行PTED治疗的125例LDH患者。根据手术入路方式分为经椎间孔入路组(椎间孔组)和经椎板间入路组(椎板间组)。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标,以及术前和术后第1天、3个月、12个月的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果共纳入125例患者,椎间孔组68例,椎板间组57例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组的手术时间、术中透视次数均低于椎间孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后各时间点的VAS评分及ODI指数均较术前显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路PTED治疗LDH,均可显著改善患者的VAS评分及ODI指数评分,差异无统计学意义。但需更大样本前瞻性随机对照研究予以证实。
- 王松茂侯秀伟徐永辉胡军华刘雅普李鹏吴广良
- 关键词：腰椎间盘突出症经椎间孔入路
