周艳丽 作品数:51 被引量:224 H指数:8 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省科技支撑计划项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脉搏波速,平均动脉压,脉压差在普通人群心血管危险分层中的比较 陆翊超 李珊珊 吕萍 张海锋 张振宇 周芳 姚文明 龚磊 周艳丽 杨荣 盛燕辉 徐东杰 孔祥清 Jan A.Staessen 李新立尿钠排泄量与动脉弹性指数的关系 被引量:6 2010年 目的探讨尿钠排泄量与大小动脉弹性指数(C1,C2)的关系。方法入选体检人群397例(男性195例,女性202例),年龄(53.4±15.1)岁。通过24 h尿钠排泄量测定钠盐摄入量,将入选人群分为低盐组(n=99),低中盐组(n=100),中高盐组(n=99),高盐组(n=99)。C1、C2采用CVProfilor Do-2020动脉脉搏波分析仪测量。使用广义线性模型比较24 h尿钠排泄量与C1、C2的关系,使用多元线性回归分析影响C1、C2的主要因素。结果随着24 h尿钠排泄量的增多,C1、C2逐步降低,其中高盐组较低盐组C1、C2显著降低。多元逐步线性回归分析结果提示24 h尿钠排泄量增高是C1、C2降低的独立危险因素。结论随着24 h尿钠排泄量的增加,反映动脉弹性的指标C1、C2下降。 张海锋 李新立 周艳丽 朱桢燕 徐芳 李静 曹克将 黄峻关键词:大动脉弹性指数 小动脉弹性指数 钠盐 麝香保心丸对压力负荷性心室肥厚大鼠的影响 被引量:5 2011年 目的:观察麝香保心丸(SXBXW)对压力负荷性心室肥厚大鼠的作用。方法:用腹主动脉缩窄术制备压力负荷性心室肥厚模型,将实验大鼠随机分为手术组(含麝香保心丸亚组、美托洛尔亚组、心室肥厚亚组)、假手术组,手术组中前2亚组分别给予麝香保心丸13.5mg/kg、美托洛尔10mg/kg,心室肥厚亚组和假手术组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,持续8周。8周后行心脏超声检查,处死并记录每只大鼠体重、全心重和左室重量(LVW),计算全心质量指数(HWI)、左心质量指数(LVWI)。用ELISA法检测大鼠血清脑钠肽(BNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;RT-PCR观察心肌组织BNP mRNA的表达水平。结果:麝香保心丸亚组大鼠的体重与其他各组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但其全心重明显轻于心室肥厚亚组(P<0.05),而与美托洛尔亚组和假手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05);其他重量指标如LVW、HWI、LVWI及心脏超声指标如室间隔收缩末厚度、室间隔舒张末厚度、左室后壁收缩末厚度、左室后壁舒张末厚度较假手术组和心室肥厚亚组均有改善(P<0.05),与美托洛尔亚组相比差异无统计学意义(P>0.05);血清BNP及心肌组织BNP mRNA的表达水平亦明显低于心室肥厚组(P<0.05),与假手术组和美托洛尔亚组相比差异无统计学意义(P>0.05)。各组血清TNF-α无明显差异。结论:麝香保心丸可以逆转压力负荷性心室肥厚大鼠的室壁厚度,改善心室重构,降低BNP的水平,对TNF-α的影响不明显,且与美托洛尔相比无明显差异。 孙洪平 田明玉 郭静 姚文明 周艳丽 张海锋 李新立关键词:心室肥厚 麝香保心丸 脑钠肽 肿瘤坏死因子-Α 微量白蛋白尿与代谢综合征及动脉顺应性的关系 目的探讨微量白蛋白尿与代谢合征(MS)及动脉顺应性的关系。方法依据美国ATPⅢMS诊断标准,按所聚集的代谢综合征的0个、1-2个、3个及3个以上成分将362例中年受试者分为正常对照组、临界组、MS组。采用CVProfil... 徐琼 李新立 童敏 卢新政 张海锋 周艳丽 王震震 曹克将 黄峻文献传递 左心疾病相关肺高血压的病理生理及治疗 李新立 周艳丽心力衰竭住院患者心房颤动检出率及其影响因素分析 被引量:4 2013年 目的:回顾性分析801例慢性心力衰竭(CHF)住院患者心房颤动(房颤)的检出率及其影响因素。方法:入选2006-2011年住院的心力衰竭患者共801例,按照左室射血分数(LVEF)≤45%及>45%,分为两组:射血分数降低心力衰竭(HFDEF)组与射血分数保留心力衰竭(HFPEF)组;根据患者出院时诊断是否有房颤分别将两组患者分为两亚组(房颤组与非房颤组)。对比临床特征、心脏彩超及血生化指标,并采用多因素Logistic回归分析CHF患者中房颤的影响因素。结果:HFDEF组中房颤的检出率为27.4%(113例),而在HFPEF组中为47.7%(185例),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者中房颤组的年龄、左房内径、伴主动脉瓣反流者均明显高于非房颤组,而TC、TG均在非房颤组较高。多因素Logistic回归显示,女性(OR=1.675,95%CI:1.058~2.652)、高龄(OR=1.030,95%CI:1.010~1.051)、左房内径增大(OR=1.101,95%CI:1.065~1.139)、三尖瓣反流(OR=2.732,95%CI:1.549~4.819)、舒张压升高(OR=1.018,95%CI:1.002~1.034)为HFPEF组中房颤的影响因素;而在HFDEF组中,高龄(OR=1.034,95%CI:1.017~1.053)、左房内径增大(OR=1.080,95%CI:1.044~1.118)为房颤的影响因素。结论:房颤在CHF患者中检出率较高,不同LVEF心力衰竭患者发生房颤有各自的影响因素,对于我们认识CHF伴发房颤的风险有进一步的指导意义。 沈洁 张琪 张海锋 周艳丽 樊宽鲁 梅宏斌 徐东杰 周芳 李新立关键词:心力衰竭 左室射血分数 心房颤动 影响因素 心脏磁共振组织特征追踪技术评估左心衰合并肺高压的临床价值 2024年 目的基于心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术定量分析左心衰合并肺高压(pulmonary hypertension due to left heart failure,PH-LHF)患者的心肌应变参数并探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)在评估PH-LHF患者中的应用价值。材料与方法回顾性分析2018年9月至2020年9月期间215例确诊为左心衰(left heart failure,LHF)患者的临床和CMR参数,根据心脏超声测量的收缩期肺动脉压将患者分为两组,即LHF组(n=129)和PH-LHF组(n=86)。比较两组的基线资料和CMR参数包括心血管形态参数、心室容积功能参数以及心室心房应变参数。通过单因素及多因素logistic回归分析CMR参数中PH-LHF的独立预测因子,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估CMR参数的诊断价值。结果PH-LHF患者组左右心室舒张末期容积指数、收缩末期容积指数、右心室心肌质量指数、室间隔角、左心房最大直径及面积、初始T1值均高于LHF组,而左右心室射血分数、右心室每搏输出量指数、右心室心脏指数低于LHF组。PH-LHF组左心室整体纵向应变、整体周向应变以及应变率、右心室整体周向应变、左心房主动应变、被动应变、总应变均不同程度下降。多因素logistic回归分析显示CMR参数中右心室射血分数,左心室整体周向应变,左心房主动应变和左心房最大直径是PH-LHF的独立预测因子。ROC曲线分析结果显示临床模型、CMR模型、联合模型诊断PH-LHF的AUC值分别为0.773、0.777、0.828,并且DeLong检验显示当加入CMR参数后,临床模型诊断效能提升(0.773 vs.0.828,P<0.05)。结论基于CMR-FT技术的心肌应变参数可以定量评估心室心房应变,反映PH-LHF患者的心肌功能以及运动情况,多参数CMR在诊断评估LHF是否合并PH中具有较好的临床增益价值。 贾涵 钱雯 朱晓梅 周艳丽 徐怡 祝因苏关键词:左心衰 肺高压 芪苈强心对阿霉素致心肌病大鼠心功能及血清因子的影响 被引量:14 2010年 目的:初步探讨芪苈强心胶囊对阿霉素致心肌病大鼠心功能及血清因子的影响及其机制。方法:将29只SD大鼠中9只作为正常对照组,20只用作造模。造模大鼠2周内分6次腹腔注射阿霉素2.5mg/kg作为心力衰竭(心衰)模型后,分为心衰组、芪苈强心组和美托洛尔组,后2组分别服用芪苈强心胶囊生粉(1g/kg)和美托洛尔(10mg/kg)治疗6周,正常对照组和心衰组以相同体积0.9%氯化钠溶液灌胃6周。超声心动图检测各组大鼠心功能指标,ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和B型钠尿肽(BNP)含量,心肌组织苏木素-伊红染色病理检验。结果:心衰组较正常对照组心功能显著降低,左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)显著增加(P<0.01和P<0.05),左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)显著降低(均P<0.01),血清BNP和TNF-α水平明显升高(均P<0.01)。美托洛尔组较心衰组显著改善了大鼠的LVESD、LVEDD、LVEF和FS(均P<0.05),BNP显著低于心衰组(P<0.05)。芪苈强心组较心衰组也改善了大鼠LVEF和FS(均P<0.05),显著降低心衰大鼠血清TNF-α水平(P<0.01)。芪苈强心组与美托洛尔组心功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),BNP和TNF-α均差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。病理切片经染色发现:心衰组心肌存在心肌部分坏死;美托洛尔组心肌纤维间有大量炎症细胞浸润,炎症周围的心肌纤维排列尚规则,横纹可见;芪苈强心组心肌纤维排列尚规则,横纹可见,心肌纤维间少量炎细胞浸润。结论:芪苈强心胶囊有改善心功能、降低血清炎性因子TNF-α水平及减轻心肌纤维炎症细胞浸润的作用。 董红科 孙洪平 姚文明 张海锋 周艳丽 李新立关键词:心肌疾病 芪苈强心胶囊 B型钠尿肽 门控核素心肌灌注显像相位分析技术评价束支传导阻滞对左室非同步和心功能的影响 被引量:2 2011年 目的:应用门控核素心肌灌注SPECT显像(G-MPS)相位分析技术(SyncTool)评价左束支传导阻滞(left bundlebranch block,LBBB)和右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)对左室非同步及左室功能的影响。方法:连续入选行G-MPS的LBBB、RBBB和正常对照(NL)患者各30例,所有患者的心功能均正常。由Philips Cardio MD QGS自动计算出患者的舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)和左室射血分数(left ventricular ejectionfraction,LVEF);将重建后的G-MPS短轴图像由SyncTool进行室壁相位分析,以得到左室非同步参数相位标准差(phase stan-dard deviation,PSD)和相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)。结果:与RBBB组以及NL组相比,LBBB组的PSD和PHB显著增加(P<0.01);EDV、ESV显著上升(P<0.01);LVEF显著下降(P<0.01)。与NL组相比,RBBB组的上述参数均无统计学差异(P<0.01)。若以PSD>12.4°作为判断左室非同步的标准,则LBBB组、RBBB组和NL组的左室非同步发生率分别为70.0%、16.7%、0.0%;若以PHB>43.7°作为判断左室非同步的标准,则LBBB组、RBBB组和NL组的左室非同步发生率分别为63.3%、13.3%、3.3%。PSD(或PHB)异常的LBBB亚组的左室功能明显低于PSD(或PHB)正常亚组(P<0.01)。结论:G-MPS相位分析技术能够准确评价束支传导阻滞对左室非同步的影响,LBBB更易引起明显的左室非同步及心功能下降。 潘春奇 李殿富 周艳丽 冯建林 袁冬兰 赵中强 曹克将 陈季关键词:束支传导阻滞 血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用 被引量:7 2013年 本文以临床试验和中国2010年发表的《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》、2012年发表的《非ST段抬高的急性冠脉综合征诊断和治疗指南》和2007年发表的《稳定型心绞痛诊断与治疗指南》为依据,从急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高的心肌梗死和稳定型心绞痛3个方面来概述血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用,同时通过一项调查研究给出此类药物在我国冠心病患者中的应用现况。 周艳丽 李新立关键词:血管紧张素转化酶抑制剂 急性ST段抬高型心肌梗死 稳定型心绞痛