和东阳
- 作品数:24 被引量:26H指数:3
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- 非体外循环双向Glenn术治疗小儿复杂先天性心脏病43例分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨非体外循环双向Glenn术治疗复杂先天性心脏病的手术适应证、外科技巧、术后处理和疗效。方法 2004-01-2009-01非体外循环双向Glenn术治疗复杂先天性心脏病43例。结果全组无死亡。吸氧浓度为0.40时,术后经皮血氧饱和度升高至0.93±0.14,无恶性心律失常、血栓形成和脑部并发症发生。结论非体外循环双向Glenn术是一种安全、可靠的手术方式,该术式简便易行、效果良好、手术时间短、心脏及肺部并发症少、术后恢复平稳。
- 王鹏高翟波陈忠建和东阳董向阳杨房
- 10kg以下婴幼儿法洛四联症一期矫治103例报道被引量:1
- 2011年
- 目的观察10kg以下婴幼儿期法洛四联症患儿行一期矫治术的效果。方法回顾分析103例10kg以下婴幼儿期法洛四联症患儿行一期矫治术的资料。结果全组死亡5例,死亡率3.1。术后随访6个月~3年,无晚期死亡。紫绀全部消失,生长发育基本正常。结论尽早手术能降低患儿的自然病死率,对于症状轻、发育较好、无缺氧发作史、SpO2〉90的患儿可考虑1岁左右手术。
- 和东阳翟波王鹏高吴跃伟董向阳
- 关键词:法洛四联症先天性心脏病紫绀型
- 氯胺酮对婴幼儿体外循环手术患者血浆S-100β和肿瘤坏死因子-α水平影响被引量:3
- 2011年
- 目的探讨婴幼儿体外循环手术中氯胺酮对患者血浆S-100β和肿瘤坏死因子-α的影响。方法 30例拟在体外循环下行心内直视手术的先天性心脏病患儿,随机分为氯胺酮组(K组)与对照组(C组),每组15例。K组转流前经中心静脉泵入氯胺酮1 mg/kg;C组给予等量平衡液。分别于转流前和转流完毕时检测血浆S-100β和肿瘤坏死因子-α水平。结果转流前2组S-100β和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);转流后2组S-100β和TNF-α水平均较转流前升高(P<0.05);转流后C组S-100β和TNF-α水平明显高于K组(P<0.05)。结论氯胺酮对体外循环心脏手术诱发的脑损伤中有一定保护作用,其机制可能与抑制内源性炎性因子释放有关。
- 王鹏高和东阳董向阳李基伟陈忠建翟波
- 关键词:体外循环氯胺酮S-100Β肿瘤坏死因子-Α
- 密闭式吸痰器与一次性吸痰管使用比较被引量:5
- 2011年
- 我院自2008年8月至2011年6月对儿童患者应用密闭式吸痰器,取得较好效果,今就密闭式吸痰器与一次性吸痰管的应用效果做以比较。
- 吴跃伟李晓霞和东阳
- 关键词:一次性吸痰管机械通气吸痰操作人工气道
- 动脉导管未闭合并其它心血管畸形的外科治疗
- 王鹏高翟波陈忠建董向阳和东阳杨房
- 146例婴幼儿法洛四联症外科治疗体会被引量:1
- 2010年
- 法洛四联症是最常见的复杂型先天性心脏病之一,目前其手术年龄趋向于越来越小。我院自1998年到2008年共为146例婴幼儿(≤3岁)施行一期法洛四联症(TOF)矫治术,现总结如下。
- 董向阳翟波王鹏高陈忠建和东阳杨房李基伟
- 关键词:法洛四联症婴幼儿外科治疗复杂型先天性心脏病手术年龄矫治术
- 超声引导下经胸非体外循环房间隔缺损封堵术探讨被引量:1
- 2008年
- 目的回顾总结超声引导下微创经胸非体外循环下房间隔缺损(ASD)封堵术的临床应用经验,探讨一种新的房间隔缺损介入治疗方法。方法采用彩色多普勒经胸超声探查心尖加腔切面、大血管短轴切面、心房切面,分别测量房缺形状、大小,距上腔静脉、下腔静脉、右肺静脉、二尖瓣环距离,经胸骨右缘第四肋间横切口胸,于膈神经前方3cm处以"H"型切口切开心包并悬吊之,暴露右心房,以4/0Prolene线于右房外侧壁行双层荷包缝合,在荷包缝线中央部切开一小口,置入内装有封堵器之导管鞘管,选用腰部直径略大于房缺最大径的封堵器置入封堵。结果134例患儿均1次封堵成功,手术时间21~54(35±9.0)min,心内操作5~28(11±3.5)min。全组无手术死亡,无封堵器脱落。术后3d复查彩色多普勒均无残余分流,无胸腔及心包积液。平均术后住院时间5~6d。结论超声引导经右胸小切口非体外循环下行房间隔缺损封堵术操作简便,时间短,损伤小,不需体外循环,无X-ray辐射损害,费用低,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广使用。
- 翟波王鹏高陈忠建和东阳董向阳杨房石彩晓
- 关键词:非体外循环房间隔缺损超声
- 胆红素脑病导致手足徐动型脑性瘫痪患儿护理体会被引量:1
- 2012年
- 胆红素脑病又称核黄疸,是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变。容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。
- 吴跃伟李晓霞和东阳
- 关键词:手足徐动型胆红素脑病脑性瘫痪患儿胆红素增高中枢神经系统
- 动脉导管未闭合并其他心血管畸形的外科治疗
- 2011年
- 目的总结动脉导管未闭﹙PDA﹚合并其他心血管畸形的手术治疗经验,以提高手术治愈率。方法 1999年9月至2007年2月共收治动脉导管未闭﹙PDA﹚合并其他心血管畸形87例,男36例,51例,年龄7月至14岁,其中合并室间隔缺损﹙VSD﹚47例,法洛氏四联症﹙TOF﹚12例,房间隔缺损﹙ASD﹚9例,肺动脉瓣狭窄﹙PS﹚8例,二尖瓣关闭不全﹙MI﹚5例,主动脉缩窄﹙CoA﹚4例,部分型房室间隔缺损﹙PVASD﹚和部分型肺静脉异位引流﹙PAPVC﹚各1例。合并肺动脉高压共42例。全组3例PDA合并VSD、CoA:1例分期手术,先行PDA结扎切断缝合及CoA矫治术﹙左锁骨下动脉瓣翻转术﹚,术后6个月再行VSD修补术;2例同期行PDA结扎切断缝合、CoA矫治术﹙缩窄段切除,端端吻合术﹚、VSD修补术。余病例均同时行PDA结扎或缝合和其他心血管畸形矫治术。PDA均在心内畸形矫治前予以游离结扎或者经肺动脉切开缝合,其中体外循环转流前结扎22例,转流后结扎33例,转流后切开肺动脉缝合PDA开口32例。结果 2例术后6h、11h分别死于肺动脉高压危象、顽固性低心输出量综合征,死亡率2.4%。术后并发灌注肺综合征2例,毛细血管渗漏综合征2例,肾功能不全、左侧膈神经麻痹、轻度精神异常、伤口愈合延迟各1例。经过积极对症治疗患者均痊愈出院。结论对PDA合并其他心血管畸形的诊断要点、手术原则、采取的方法及防止并发症的细节等足够重视,可以取得满意的手术治愈率。
- 和东阳王鹏高翟波陈忠建董向阳杨房
- 关键词:动脉导管未闭合心血管畸形外科治疗部分型肺静脉异位引流肺动脉高压危象体外循环转流
- 密闭式吸痰在儿童先心术后的应用
- 目的研究密闭式吸痰管在儿童先心病术后的应用方法我院自2008年8月至2011年6月对儿童先心术后患儿应用密闭式吸痰器264例。其中男161例(61%),女103例(39%)。年龄17天~3.4岁,平均年龄(1.7±1.1...
- 和东阳