唐玉清
- 作品数：26 被引量：130H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国基本药物制度政策效果评价——基于山东、湖北、四川三省的监测数据被引量：31
- 2012年
- 目的:从政策目标层面评价我国基本药物制度的实施效果。方法:文献法与问卷调查法相结合,内容包括基层医疗卫生机构的药品费用、合理用药情况及基本药物质量等。结果:2011年1—9月次均门诊药品费用和次均住院药品费用较2010年同期分别下降25.93%和25.22%,基本药物价格显著下降,基本药物可及性得到保障与提高;注射剂使用率、抗生素使用率、抗生素联用率、激素使用率及单张处方金额均有所降低,合理用药水平提高;通过基本药物电子码监管与国家药监局飞行检查两大途径,基本药物质量得到保障。结论:我国基本药物制度政策实施效果显著,但仍存在一些问题,需从药物目录调整、合理用药培训、药物质量监管、长效补偿机制以及药品采购机制等方面进行完善。
- 王洪涛唐玉清刘云云杨廉平张新平
- 关键词：基本药物制度可及性合理用药药品质量
- 湖北省基本药物制度实施对基层医疗机构财政补偿的影响分析被引量：7
- 2012年
- 目的:评价基本药物制度实施前后的财政补偿情况,了解财政补偿目前存在的关键问题,为进一步完善基本药物制度,实现基本药物制度在基层医疗机构的可持续发展提出相关政策建议。方法:通过现场调查及知情人访谈等研究方法收集湖北省75家基层医疗卫生机构的财政补偿收入资料,并对调查结果进行描述性统计分析。结果:基本药物制度实施后,基层医疗机构的财政收入增加,财政收入占机构总收入的比例显著升高。但仍然存在财政投入水平不足、不透明等一系列问题。建议:通过建立合理的补偿机制,合理划分各级政府对基层医疗卫生机构的投入责任,改革医保支付方式,加强对卫生投入的管理监督等途径保证基层医疗卫生机构的财政投入,促进基本药物制度的可持续实施。
- 杨春艳黄金星刘云云向小曦王洪涛唐玉清陈宇张新平
- 关键词：基本药物制度财政补偿基层医疗卫生机构
- 基于间断时间序列模型的辅助用药监管政策干预效果研究被引量：9
- 2021年
- 辅助用药的不合理使用导致了医疗资源浪费、药物不良反应风险增加以及患者经济负担加重等诸多问题。为了促进合理用药、减轻患者用药经济负担,本研究聚焦于湖北省基层医疗卫生机构辅助用药的使用情况,以2018年8月为政策干预时点,回顾性收集干预前(2017年1月—2018年7月)和干预后(2018年8月—2019年10月)全省基层医疗卫生机构辅助用药的每月采购金额,基于间断时间序列模型开展辅助用药监管政策的干预效果评估研究,识别出未来需要重点监管的辅助用药种类、属性或剂型。结果显示监管政策能够在一定程度上减少辅助用药采购金额,尤其对神经节苷脂、脑蛋白水解物等神经营养类基本药物的干预效果显著,但对活血类中药注射剂等补充药物还需进一步加强监管,可以通过制定辅助用药临床应用指导原则、推进分级管理、持续开展动态监测、加强公开透明度与相关培训等措施进一步规范其合理使用。
- 王雪梅唐玉清杜亚玲郭新红张新平
- 关键词：辅助用药干预采购金额
- 细节管理在采供血过程中的作用和应用
- 2010年
- 夏琳静唐玉清
- 关键词：细节管理血液采集输血安全输血传播疾病管理效应
- 基于因子分析的乡镇卫生院基本药物制度实施效果评价被引量：5
- 2013年
- 目的:评价湖北省乡镇卫生院实施基本药物制度的效果。方法:从2011年湖北省基本药物监测数据库中选择8项反映基本药物制度实施效果的评价指标,运用因子分析法,构建乡镇卫生院实施基本药物制度效果的评价体系。结果:可负担性因子、合理用药因子及可获得性因子是综合评价基本药物制度实施效果的3个关键因子。结论:湖北省第一批次乡镇卫生院基本药物制度实施综合效果最好,第二批次较好,第三批次最差。
- 王洪涛杨廉平唐玉清张新平
- 关键词：基本药物制度乡镇卫生院综合评价
- 处方指标公开对抗生素使用的影响分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨医生处方指标的透明排名和公开对抗生素使用产生的影响。方法采用随机分组的前瞻设计，湖北省潜江市20家卫生院被分到干预组（10家）和对照组（10家）。干预组接受处方指标透明和排名的信息干预措施。收集医疗机构的基本资料和干预前5个月、后3个月门诊电子处方资料，运用DID模型进行效果评价。结果医生处方指标排名和公开没有降低抗生素处方率，但对于降低二联及以上抗生素处方率起到效果（概率下降7％，P〈0．001）。男性患者接受抗生素概率低于女性（OR=0．6，P〈0．001）。18岁以下的患者接受抗生素治疗的可能性要高于其他年龄段（P〈0．001）。新农合患者接受的抗生素治疗和同时接受2种及以上抗生素治疗的概率比其他费别患者要高出了1．91倍（P〈0．001）和1．34倍（P〈0．001）。结论基于前期评价，医生处方指标排名和公开的用药管理措施对减少二联及以上抗生素使用有一定效果，仍需进一步完善和研究。
- 杨廉平叶菁姚强刘晨曦唐玉清刘晗毛道元张新平
- 关键词：处方指标抗生素使用多水平模型
- 患方在危重临床决策中的地位探讨被引量：6
- 2012年
- 当前紧张医患关系下,危重临床决策中医患冲突不断。根据患方在临床决策中的地位差异而有不同的决策模式,具体表现形式有三种模式:家长式决策、知情决策和共享决策。家长式决策已经不符合社会发展的需求,知情决策存在现实的操作困境,尤其在危重临床决策关头。共享决策模式是当前国际上临床决策的发展趋势,随着我国《侵权责任法》的实施,构架患者临床决策中的地位和作用应注重"科学与人道,合情与合法"的原则,保证一种动态平衡。
- 杨廉平王迪飞唐玉清向小曦王洪涛张新平
- 关键词：医患关系
- 基于三维分析框架的药品集中采购政策文本量化研究——以宁夏回族自治区为例被引量：1
- 2023年
- 目的:分析宁夏回族自治区药品集中采购政策文本,探讨政策特点及不足并提出优化建议。方法:检索宁夏回族自治区2015年以来省级层面发布的药品集中采购政策文本,采用三维分析框架对其进行量化分析。结果:本研究纳入68份政策文本共生成1779个分析单元。命令与规制型工具(79.11%)和能力建设型工具(11.35%)使用较多;政府部门(47.81%)、医疗机构(21.99%)和医药企业(17.86%)受到较多关注;政策落点集中于外部环境(32.87%)和招标环节(16.33%)。政策建议:增加激励型、系统变革型和信息与规劝型工具的使用,并优化内部结构;适当提高对患者、零售药店和专家的关注度,统筹兼顾各方利益;加强药品质量和供应保障、增强医疗机构和医生临床用药的自主性、保障医疗机构及时回款。
- 薛天琴唐玉清胡瑾雯陈西卓李胤铭陈昊
- 关键词：药品集中采购文本分析
- 村卫生室实施基本药物制度存在的主要问题及对策被引量：10
- 2012年
- 随着国家基本药物制度在村卫生室的实施,一些突出的问题逐步显现出来。本文从基本药物的"零差率"补偿、可获得性及合理使用等方面对村卫生室实施基本药物制度过程中存在的主要问题,包括政府补偿不到位、基本药物遴选不规范、配送不及时、不合理用药现象严重等进行探讨,针对这些问题产生的原因提出了促进国家基本药物制度在村卫生室实施的政策建议。
- 王洪涛杨廉平唐玉清张新平
- 关键词：基本药物可获得性合理用药村卫生室
- 村卫生室实施基本药物制度的补偿水平测算——以湖北省江陵县为例被引量：9
- 2012年
- 目的:测算村卫生室基本药物制度补偿水平,提出完善补偿机制的政策建议。方法:文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果:全国各地补偿水平差异较大,中等补偿水平下,服务人口约2000人的村卫生室,其财政专项补助为8000元/室/年,公共卫生经费补助为8元/人,一般诊疗费收入为5元/人次。江陵县被调查村卫生室日常开支约35920元/年;如果按中等水平补偿,村卫生室的净收入为18344元/年。结论:对村卫生室的基本药物制度补偿,要保证村卫生室的收支平衡以及村医的合理收入;同时应考虑当地经济社会发展、服务人口、省级和县级财政的承受能力以及补偿的可持续性。
- 黄金星杨春艳陈宇杨诗汝王洪涛唐玉清张小鹏张新平
- 关键词：村卫生室基本药物制度
