- 中西医联合放化疗对原发性肝癌患者疗效及转移相关因子的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用。方法选择于2010年1月~2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组行经导管动脉内化疗栓塞术(transarterial Chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT),观察组在对照组基础上加用中药治疗。分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率76.67%较对照组43.33%显著提高(P<0.01)。观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67%(23/30)、66.67%(20/30)和50.00%(15/30),对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00%(15/30)、36.67%(11/30)和30.00%(9/30),随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义(P<0.05),而3年存活率基本相当。治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组COX-2阳性率显著降低(P<0.05)。结论中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益。
- 张杨孙立哲刘宝刚耿翠翠
- 关键词：原发性肝癌清肝化瘀汤三维适形放疗
- 非重型再生障碍性贫血大鼠模型的构建方法被引量：1
- 2022年
- 构建成模较快,生存周期较长,生存率较高的稳定非重型再生障碍性贫血大鼠模型。选取18只雄性6~8周龄SD大鼠,适应性喂养一周后,随机分为对照组8只和模型组10只,模型组大鼠经2.5 Gy X射线全身照射后,分别于第4、6、8、15、17、19天腹腔注射环磷酰胺和氯霉素;对照组大鼠给予相同条件X射线实行假照射,于相同时间腹腔注射等量生理盐水;分别于第5、20天,经眼眶静脉采血,测血常规。给药期间观察大鼠一般活动状态、监测体重变化;第20天,麻醉后颈脱臼处死,取大鼠脾脏并称重,计算脾脏指数;取部分脾脏组织做脾脏病理切片,取双侧股骨做骨髓病理活检。与对照组相比,经X射线照射联合环磷酰胺和氯霉素腹腔注射的SD大鼠出现不同程度的眼、鼻、口腔出血,伴四肢脚爪红肿及出血点;血常规检测显示外周血全血细胞均显著减少,其中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HCB)迅速减少;脾脏体积缩小,颜色变浅,脾脏指数减低;骨髓病理活检显示,骨髓造血细胞增生减低,有核细胞减少,内皮细胞、脂肪细胞等非造血细胞增多,可见脂肪空泡,骨髓增生程度减低。X射线联合环磷酰胺与氯霉素建立的大鼠模型符合非重型获得性再生障碍性贫血的临床特点,模型稳定,成模较快,死亡率低,存活时间较长,适用于再障机制及新型药物治疗的实验研究。
- 何丽梅孙立哲李媛媛周智辉李宏
- 关键词：SD大鼠环磷酰胺氯霉素
- 精确放疗的生物学效应与普放的区别
- 本文介绍了普通放疗(常规放疗)的生物学效应和精确放疗的生物学效应，探讨了肿瘤细胞的级含量对放疗的影晌。
- 蔡英全孙立哲
- 关键词：恶性肿瘤放射疗法生物学效应肿瘤细胞
- 文献传递
- 生物免疫疗法联合放化疗对NSCLC患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK的影响
- 2023年
- 目的分析生物免疫疗法联合放化疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(natural kill,NK)细胞的影响。方法选择2021年5月至2022年10月我院收治的57例NSCLC患者,根据治疗策略分为对照组27例、观察组30例。对照组给予单纯同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合生物免疫疗法。对比两组客观缓解率(objective response rate,ORR)、治疗前后2个月癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及NK水平、药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)。结果观察组ORR 28例(93.33%)高于对照组20例(74.07%)(P<0.05)。治疗前两组CEA、SCC、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CEA、SCC低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平高于对照组(P<0.05)。两组放射性肺炎(16.67%vs.25.93%)、胃肠道反应发生率(20.00%vs.34.04%)对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组粒细胞降低、发热事件发生率(20.00%vs.6.67%)低于对照组(44.44%vs.33.33%)(P<0.05)。结论生物免疫疗法联合放化疗对NSCLC可有效改善血清肿瘤标志物及免疫功能因子,降低不良反应发生率,具有临床意义。
- 刘宝刚李磊强孙立哲耿翠翠
- 关键词：生物免疫疗法放化疗
- 中药在局部中晚期宫颈鳞癌中的应用研究
- 2018年
- 目的探究中药在局部中晚期宫颈鳞癌中的应用。方法将124例初发初治的Ⅱb~Ⅲb期宫颈鳞癌患者随机分为中药联合治疗组和对照组,中药联合治疗组予以中药联合肿瘤深部热疗及同期放化疗;对照组仅行肿瘤深部热疗及同期放化疗。比较两组治疗后的总有效率、生活质量、血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、肝肾功能及不良反应。结果两组治疗后SCC-Ag水平比较有差异(P<0.05),两组治疗前后的SCC-Ag水平组间比较有差异(P<0.05),两组不良反应发生率比较有差异(P<0.05)。结论中药联合热疗及同期放化疗可提高局部中晚期宫颈鳞癌患者的生活质量,减轻不良反应。
- 耿翠翠孙立哲刘宝刚张杨董妙李磊强齐婧
- 关键词：中药宫颈癌同期放化疗
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病30例
- 2008年
- 目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对30例根据症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病的患者行UAE,以碘化油平阳霉素乳剂和明胶海绵颗粒作为栓塞剂,术后观察月经量、痛经改善情况、子宫体积及病灶的变化。结果治疗后平均观察6～18个月,全部病例月经量减少,26例患者术后痛经完全消失,4例明显缓解,有效率100%。结论UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著,经济安全。
- 程天立孙立哲李长泓
- 关键词：子宫腺肌病子宫动脉动脉栓塞术
- 培美曲赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及生存情况被引量：3
- 2018年
- 【目的】以客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）为主要观察指标,分析培美曲赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。【方法】120例中晚期NSCLC患者,根据化疗方案不同分为培美曲赛组（培美曲赛＋顺铂,n=60）和紫杉醇组（多西紫杉醇＋顺铂,n=60）,两组患者均化疗≥2个周期,比较两组疗效,化疗期间毒副反应发生情况及PFS。【结果】培美曲塞组ORR、DCR分别为41.67%（25/60）、80.00%（48/60）,明显高于紫杉醇组的23.33%（22/60）、63.33%（38/60）（P〈0.05）。两组主要毒副反应总发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,但培美曲塞组毒副反应以Ⅰ-Ⅱ度为主,紫杉醇组恶心或呕吐、白细胞减少、贫血、血小板减少的Ⅲ-Ⅳ度毒副反应发生率高于培美曲塞组（P〈0.05）。培美曲塞组、紫杉醇组PFS分别为（15.49±0.79）、（14.02±0.71）个月,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。【结论】与多西紫杉醇联合顺铂相比,培美曲赛联合顺铂可有效提高NSCLC患者的ORR、DCR,延长PFS,且不会加重毒副反应。
- 张杨孙立哲刘宝刚耿翠翠董妙李磊强
- 养正消积胶囊改善宫颈癌术后放化疗骨髓抑制55例被引量：6
- 2018年
- 目的观察养正消积胶囊对宫颈癌术后放化疗患者骨髓抑制的疗效。方法将110例中医辨证为脾肾亏虚型宫颈癌术后患者随机分为两组,治疗组、对照组各55例,两组均给予6MV-X线盆腔四野三维适形放射治疗DT 45Gy/25f×1. 8Gy,同步顺铂20mg/m2静滴D1、8、15、22、29周方案化疗,治疗组在上述治疗基础上加用养正消积胶囊,每次4粒,每日3次;对照组仅使用上述治疗方案。每周观察两组患者外周血中白细胞减少分度情况、白细胞计数减少情况、使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液(瑞白针)支数及患者生活质量KPS评分。结果与对照组比较,治疗组外周血白细胞分度低及白细胞计数下降幅度小,差异有统计学意义(P <0. 05);且治疗组KPS生存质量评分较高,瑞白针使用量较少(P <0. 05),有统计学意义。结论养正消积胶囊能减轻宫颈癌术后放化疗骨髓抑制的毒副作用,减少瑞白针的使用量,改善患者生活质量。
- 耿翠翠孙立哲张杨李磊强刘宝刚王希胜
- 关键词：宫颈癌放化疗骨髓抑制中成药
- 八珍汤合葛根芩连汤加减治疗气血两虚、湿热蕴肠型宫颈癌放疗所致放射性肠炎40例被引量：17
- 2019年
- 目的观察八珍汤合葛根芩连汤加减治疗宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)的临床效果,着重分析其对癌因性疲乏、免疫功能、肠道炎症指标的影响。方法将2015年6月至2018年6月就诊于陕西中医药大学第二联合会医院的80例宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以西医常规治疗,观察组患者则在此基础上加用八珍汤合葛根芩连汤加减内服治之,连续治疗2周为1个疗程。治疗2周后采用简明疲乏评估量表(Brief FatigueInventory,BFI)评价患者癌性疲乏程度,观察免疫功能变化,测定血清肠道炎症指标C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果对照组的临床治愈率、有效率为15.00%(6/40)、75.50%(29/40),均低于观察组的临床治愈率、有效率42.50%(17/40)、90.00%(36/40)(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组患者的癌性疲乏程度明显轻于对照组(P<0.05),免疫功能较对照组改善明显,CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM等相关指标明显升高,而CD8^+水平则明显降低(P<0.05),且患者的肠道炎症状态明显减轻,血清中CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平均明显降低(P<0.05)。结论八珍汤合葛根芩连汤加减治疗宫颈癌放疗所致放射性肠炎(气血两虚、湿热蕴肠证)效果理想,尤其利于缓解患者的疲乏程度,提高机体免疫功能,降低CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平以减轻机体肠道内的炎症损伤,用药安全可靠,值得进行临床推广。
- 耿翠翠李磊强张杨刘宝刚杨昕孙立哲
- 关键词：放射性肠炎宫颈癌八珍汤葛根芩连汤
- 颅内血管外皮细胞瘤MRI影像学特征与ki67因子表达相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的MRI影像学特征与瘤组织中ki67因子表达的相关性。方法选取陕西中医药大学第二附属医院自2013年2月至2017年2月收集的HPC标本39例(HPC组)、血管瘤型脑膜瘤标本24例(脑膜瘤组)及颅脑外伤手术获取的正常脑膜标本10例(正常组),采用免疫组化法检测3组标本中ki67因子的表达水平;同时回顾性分析HPC患者术前的MRI影像学资料,分析MRI影像学特征与ki67因子表达水平的相关性。结果 HPC组ki67因子的高表达率显著高于脑膜瘤组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ki67因子高表达的HPC患者的瘤体出血概率、瘤体周围中重度水肿发生率、肿瘤不均匀增强概率、骨质破坏概率均显著高于ki67因子低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HPC患者瘤组织中ki67因子表达的增强与患者的脑水肿、瘤体出血及骨质破坏等相关,其表达程度还与MRI影像学表现密切相关,可作为患者临床治疗和预后判断的重要参考指标。
- 张杨孙立哲刘宝刚耿翠翠董妙李磊强李欣
- 关键词：MRI血管外皮细胞瘤
