孙运乾
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
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- 肌肉注射右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响
- 目的：观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响.方法：200例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D1、D2、D3组)4组,每组50例.诱导前D1、D2、D3组分...
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词：肌肉注射芬太尼咳嗽
- 肌肉注射右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响
- 目的:观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法:200例ASAⅠ级择期手术患者,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D、D、D组)4组,每组50例。诱导前D、D、D组分别肌肉注射右美托咪...
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词：肌肉注射芬太尼咳嗽
- 文献传递
- 彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛阻滞的临床研究被引量：13
- 2017年
- 目的观察彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的效果及对患肢血流动力学的影响。方法选取在我院行锁骨上臂丛神经阻滞上肢手术患者60例,随机分为超声组(超声引导下臂丛神经阻滞)和对照组(传统体表定位臂丛神经阻滞)各30例。两组患者局部麻醉药均为0.75%罗哌卡因10 ml和2%利多卡因10 ml的混合液,注药后30 min内每隔5 min评价麻醉效果,记录臂丛感觉、运动阻滞起效时间、感觉和运动阻滞持续时间、镇痛的持续时间,以及阻滞完善例数及并发症;测量并比较阻滞前与阻滞起效后尺、桡动脉的血流动力学参数。结果神经阻滞30 min后,对照组锁骨上臂丛阻滞完善率73%,明显低于超声组97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的感觉和运动阻滞起效时间,感觉和运动阻滞持续时间,以及镇痛持续时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组阻滞起效后尺动脉舒张末期速度、时间平均最大流速、血流量、阻力指数及搏动指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);桡动脉阻力指数和搏动指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余参数比较差异均无统计学意义。结论彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞提高了麻醉效果,且增加了上肢的血流量。
- 付群欧胜胜孙运乾刘向荣茆庆洪李静
- 关键词：超声检查多普勒血流动力学
- 氯胺酮对瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨同时输注氯胺酮对甲状腺手术患者术中使用瑞芬太尼引起的痛觉过敏的影响。 方法选择拟在全身麻醉下行择期甲状腺手术的患者40例。采用随机数字表法分为两组(每组20例):氯胺酮组、生理盐水对照组。用von Frey细丝测定患者术后24、48 h的疼痛阈值,采用数字评定量表(Numeric Rating Scale, NRS)对术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛强度进行评估。 结果氯胺酮组与生理盐水对照组术后24、48 h切口周围的疼痛阈值分别为(4.3±0.4) g比(3.9±0.4) g、(4.2±0.4) g比(3.8±0.4) g(P<0.05),而在非手术区域的前臂疼痛阈值,两组在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论氯胺酮能够降低甲状腺手术中瑞芬太尼引起的痛觉过敏。
- 阮加萍陈晏王兰兰孙运乾茆庆洪
- 关键词：氯胺酮瑞芬太尼痛觉过敏
- 鼻咽通气道在肥胖患者子宫颈环形电切术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的评价鼻咽通气道在肥胖患者子宫颈环形电切（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）术中应用的可行性及有效性。方法选择2012年10月~2015年9月在我院行LEEP术的肥胖患者40例,随机分为两组,每组20例。A组（对照组）采用在静脉麻醉过程中采用普通鼻导管通气,B组（实验组）采用鼻咽通气道供氧。两组患者均采用丙泊酚与芬太尼静脉复合全身麻醉。记录患者麻醉诱导前（T0）、诱导后即刻（T1）、扩宫时（T2）、宫颈锥形切除时（T3）、手术结束时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脉搏氧饱和度（Sp O2）;比较两组患者的手术时间、清醒时间、上呼吸道梗阻情况及患者满意度。结果两组患者的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在麻醉诱导后MAP、HR及Sp O2均出现不同程度下降,部分时点差异具有统计学意义（P〈0.05）,B组与A组相比,呼吸抑制及上呼吸道梗阻的发生率明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻咽通气道供氧能明显降低肥胖患者在子宫颈环形电切术中呼吸抑制的发生率,提高了麻醉的安全性。
- 肖兆妍宋娟史长喜孙运乾刘向荣茆庆洪
- 关键词：鼻咽通气道肥胖静脉麻醉子宫颈环形电切术
- 肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法200例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者，完全随机分为对照组（c组）和DEX组（D1组、D2组、D3组）4组，每组50例。诱导前D1组、D2组、D3组分别肌肉注射DEX1、1．5、2IAg／kg，C组肌肉注射等容量的生理盐水。15min后静脉注射芬太尼3μg／kg，过1min后静脉注射异丙酚2mg／kg、罗库溴铵0．6mg／kg行快速诱导气管插管。记录注射DEX前（R）、注射芬太尼前（T1）、插管前即刻（T2）、插管后即刻（T3）、插管后1min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5min（T6）的收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、平均动脉压mean artery pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）以及咳嗽反射情况。结果D1组、D2组、D3组咳嗽反射的发生率（分别为8％、6％、4％）明显低于c组（32％）（P〈0．01）；D。组、D：组、D3组之间咳嗽反射的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；各组T1时点MAP、HR[（89±10）、（91±11）、（94±9）、（90±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa），（68±9）、（70±10）、（68±8）、（70±12）次／min]与T0时点MAP、HR[（9±8）、（89±10）、（92±8）、（88±9）mmHg，（73±11）、（74±9）、（71±7）、（72±8）次／min]比较差异无统计学意义（P〉o．05）；与Tn时点MAP、HR[（91±8）、（89±10）、（92±8）、（88±9）mmHg，（73±11）、（74±9）、（71±7）、（72±8）次／rain]比较，各组T2时点MAP、HR[（80±8）、（78±10）、（71±9）、（69±9）mmHg，（64±9）、（65±10）、（58±7）、（56±8）次／min]明显降低（P〈0．05）；T2时点D2组、D3组MAP、HR[（71±9）、（69±9）mmHg，（58±7）、（56±8）次／min]低于C组、D1组[（80±8）、（78±10）mmHg，（64±9）、（65±10
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词：肌肉注射芬太尼咳嗽
- 硬膜外麻醉在硬膜外腔灌洗下PELD手术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的：总结硬膜外麻醉用于PELD手术的临床可靠性和安全性。方法：回顾4年来284例PELD手术选择不同硬膜外麻醉方法下的麻醉效果和术中并发症。结果：回顾的样本中,所有硬膜外麻醉均可满足手术基本无痛要求,硬膜外麻醉穿刺点选择T12-L1或T11-T12能较好地保留手术目标区域的神经根和硬膜囊对器械刺激产生胀痛感,并保证手术其他操作无疼痛感。结论：硬膜外麻醉可以作为PELD手术较好的麻醉选择,但要控制足侧感觉平面不低于L3-L4,并选择低浓度罗哌卡因多次小剂量给药方式诱导,术中不可追加麻醉药,无需静脉辅助镇静与镇痛。
- 柳胜安许常娥潘晨晨王兰兰孙运乾阮加萍李青刘向荣茆庆洪
- 关键词：硬膜外麻醉PELD
- 低剂量DEX联合布托啡诺对瑞芬太尼引起的甲状腺手术术后痛觉过敏的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨低剂量右美托咪定(DEX)联合布托啡诺对瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响。方法选择全身麻醉下拟行择期甲状腺手术的患者90例,采用随机数字表法分为生理盐水组(NR组)、右美托咪定组(DR组)及低剂量DEX联合布托啡诺组(DBR组),每组各30例。Von Frey细丝测定患者术后24h、48h的疼痛阈值,采用数字评定量表(NRS)对术后30min、2h、6h、12h、24h、48h患者的疼痛强度进行评估。结果DR组和DBR组患者术后24h、48h疼痛阈值显著高于NR组(P<0.05)。术后运动状态疼痛强度,DR组和DBR组患者术后NRS评分显著低于NR组(P<0.05),至少持续至术后12h。DR组低血压发作的患者数较高(10例,33.3%),而DBR组为2例(P<0.01)。结论低剂量DEX联合布托啡诺能够安全有效地减轻瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏。
- 孙运乾茆庆洪腾香芹柳胜安阮加萍
- 关键词：布托啡诺瑞芬太尼痛觉过敏
