张俊保
- 作品数：16 被引量：38H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 一例2型糖尿病患者24 h尿蛋白定量结果的分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨24 h尿蛋白定量结果的临床判读。方法通过结合尿常规、尿沉渣检测和尿蛋白电泳结果,分析一例2型糖尿病患者在留置导尿管和未留置导尿管期间24 h尿蛋白定量结果的变化。结果患者24 h尿蛋白检测结果的变化与留置导尿管没有必然联系。该患者24 h尿蛋白检测结果阳性时,尿蛋白电泳显示尿蛋白成分复杂,多次检出α2巨球蛋白,提示患者尿蛋白来自于肾后性疾病;尿常规和尿沉渣检测结果显示存在大量细菌和红白细胞,提示患者存在感染,导致尿蛋白定量结果假阳性。结论解读24 h尿蛋白定量结果时,应注意结合尿常规、尿沉渣检测和尿蛋白电泳结果具体判断尿蛋白的来源。
- 侯立安孙巧玲王立苏薇张俊保嵇巍秦绪珍
- 关键词：尿沉渣尿蛋白电泳
- 成人重症肌无力由眼外肌向全身型的演化被引量：2
- 2012年
- 目的观察成人重症肌无力（MG）由眼外肌向全身演化的比例、时间及应用肾上腺糖皮质激素对病程和转归的影响。方法对2005年1月至2012年1月我院诊治的以眼外肌受累为首发症状的成人MG456例进行3个月至17年随访的回顾性研究，分析其临床演化的比例、时间及应用肾上腺皮质激素对转归的影响。结果（1）共有197例（43．2％）在随诊期间演化成全身型MG，58．4％（115／197）在眼外肌症状发病1年内，74．1％（146／197）在2年内，80．7％（159／197）在3年内演化为全身型。其中171例（86．8％）演化为Ⅱa或Ⅱb型。（2）未应用激素治疗组（n=223）中134例演化为全身型MG（57．5％），较激素治疗组（63／233，28．3％）高（χ2=38．57，P〈0．01）。在不同的时间段两组转化率差异无统计学意义。两组在演化后的最终Osserman分型差异也无统计学意义。结论成年人以眼外肌发病的MG易发展为全身型，应用激素组较未应用激素组演化率低。
- 管宇宙崔丽英刘明生王含张俊保李延峰
- 关键词：重症肌无力动眼肌糖皮质激素类
- 重症肌无力患者血清titin抗体被引量：4
- 2003年
- 目的探讨血清抗titin抗体对重症肌无力合并胸腺瘤诊断的临床意义。方法用ELISA法分别测定正常对照、重症肌无力、重症肌无力合并胸腺瘤患者及非重症肌无力胸腺瘤患者血清titin抗体及乙酰胆碱受体抗体,并比较其临床意义。结果与重症肌无力患者相比,重症肌无力合并胸腺瘤患者的血清titin抗体阳性率明显增高,分别为3%和94%,且titin抗体阳性的重症肌无力病情较重。非重症肌无力胸腺瘤患者血清中亦可检出titin抗体。结论titin抗体检查对于重症肌无力合并胸腺瘤的诊断及判定预后具有重要临床意义。
- 李延峰张俊保崔丽英
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤
- 重症肌无力相关抗体的临床意义被引量：11
- 2007年
- 目的探讨重症肌无力(MG)相关抗体与 MG 的临床关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测74例 MG 患者血清乙酰胆碱受体抗体(AChR-ab)、肌联蛋白抗体(Titin-ab)和利阿诺碱受体抗体(RyR-ab)水平。结果 AChR-ab、Titin-ab 和 RyR-ab 在所有 MG 患者中阳性率分别为77.0%(57/74)、39.2%(29/74)和32.4%(24/74),3种抗体总阳性率为93.2%(69/74)。在 MG 合并胸腺瘤的21例患者中阳性率分别为76.2%(16/21)、71.4%(15/21)和52.4%(11/21),3种抗体总阳性率为95.6%(20/21)。与早发患者相比,晚发患者中 Titin-ab 和 RyR-ab 水平明显升高[早发患者:23.1%(12/52)和25.0%(13/52),晚发患者:77.3%(17/22)和50.0%(11/22),P<0.01]。按改良 Osserman 分型症状较重者 Titin-ab(X^2=16.094,P=0.001)和 RyR-ab(X^2=11.226,P=0.011)阳性率亦高,Titin-ab 和 RyR-ab 有明显相关性(r=0.380,P=0.001)。结论 Titin-ab 和 RyR-ab 检测有助于 MG 合并胸腺瘤的诊断,与影像学检查结合可以提高 MG 合并胸腺瘤诊断的特异性和敏感性;Titin-ab 和 RyR-ab 的水平还可作为随诊和评估 MG 患者预后的指标。这两种抗体的产生过程及其作用机制有待进一步研究。
- 李延峰李永红管宇宙张俊保崔丽英
- 关键词：重症肌无力兰尼碱受体钙释放通道自身抗体胸腺瘤
- 单克隆蛋白影响不同比浊方法定量免疫球蛋白结果的临床研究
- 目的:探讨单克隆蛋白（M蛋白）对透射比浊法和散射比浊法定量免疫球蛋白（Ig）结果的影响及原因。方法:比较40例M蛋白不同浓度和类型的血清标本及6例表观健康体检者血清标本,在两种不同比浊法定量检测IgG、IgA、IgM的结...
- 韩建华程歆琦吴洁赵芳嵇巍邸茜张俊保金成王健李鹏昌苏薇
- 关键词：比浊法
- 文献传递
- M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测免疫球蛋白的干扰被引量：10
- 2019年
- 目的探讨单克隆免疫球蛋白(M蛋白)对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测免疫球蛋白的干扰作用。方法收集54例含不同浓度和类型M蛋白的患者血清样本(IgG型M蛋白20例、IgA型M蛋白16例、IgM型M蛋白18例)和25名体检健康者(正常对照组)的血清样本,分别采用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测IgG、IgA、IgM。通过干扰实验及回收实验评估某种类型M蛋白对同一样本中其他类型免疫球蛋白检测的干扰作用。结果免疫散射比浊法检测IgG、IgA和IgM的结果高于免疫透射比浊法(P<0.05)。免疫散射比浊法和免疫透射比浊法检测正常对照组血清IgG和IgM浓度的相对偏差分别为4.86%、-1.00%,均低于允许总误差(TEa),而检测IgA浓度的相对偏差(15.42%)高于TEa。2种方法检测IgG型、IgM型M蛋白患者血清IgG、IgM浓度的相对偏差分别为14.38%、4.06%,均高于正常对照组(P<0.05),而检测IgA型M蛋白患者血清IgA浓度的相对偏差(11.95%)低于正常对照组(P<0.05)。IgG型M蛋白血清样本中IgG≥35.13 g/L时,免疫透射比浊法检测IgA的回收结果差异(Diff%)接近或超过其TEa;而IgG浓度达到43.64 g/L时,免疫透射比浊法检测IgM的Diff%仍低于其TEa;相同浓度的IgG型M蛋白对免疫散射比浊法检测IgA和IgM则无明显干扰作用。IgA和IgM型M蛋白均会干扰免疫透射比浊法检测IgG,并使Diff%超过其TEa;而相对较高水平的IgA和IgM型M蛋白会干扰免疫散射比浊法检测IgG。无论免疫透射比浊法还是免疫散射比浊法,IgA型M蛋白对IgM的检测或IgM型M蛋白对IgA的检测均有干扰作用,并使其Diff%超过相应的TEa。结论 IgG型、IgA型和IgM型M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测其他2种免疫球蛋白均有干扰作用,且呈浓度依赖性。免疫散射比浊法抗M蛋白干扰的能力可能优于免疫透射比浊法。
- 韩建华程歆琦吴洁嵇巍邸茜张俊保金成苏薇
- 关键词：单克隆免疫球蛋白免疫散射比浊法免疫透射比浊法免疫球蛋白
- 帕金森病与轻度认知功能障碍患者视觉相关认知功能检查被引量：4
- 2008年
- 目的了解帕金森病(PD)和轻度认知功能障碍(MCI)患者视认知功能下降情况。方法对27例早期PD患者、14例MCI患者及20例健康对照老人分别进行画钟试验(CDT)、木块图(BDT)及连线试验(TMT)检查,并对结果进行分析。结果PD及MCI患者CDT和BDT结果低于正常,且在PD和MCI患者检查中呈相关性,而TMT结果与健康对照比较无统计学差异。结论PD和MCI作为痴呆前期疾病,其与视觉相关的认知功能下降有可能是痴呆前期表现。
- 李延峰张俊保
- 关键词：帕金森病轻度认知障碍
- 重症肌无力患者血清兰尼定碱受体抗体的测定及临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的探讨血清兰尼定碱受体抗体测定对于重症肌无力诊断的临床意义。方法采用梯度离心法纯化兔骨骼肌肌浆网作为兰尼定碱受体抗体的抗原,ELISA法测定74例重症肌无力患者(其中21例合并胸腺瘤)血清中兰尼定碱受体抗体的水平,并比较其临床意义。结果Westernblot验证梯度离心纯化的肌浆网中存在兰尼定碱受体,血清受体抗体测定在重症肌无力合并胸腺瘤患者中的阳性率较高,与重症肌无力病情严重程度密切相关。结论血清兰尼定碱受体抗体水平检测对于重症肌无力合并胸腺瘤诊断及判定预后具有重要临床意义。
- 崔丽英李延峰李永红张俊保
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤
- 鞘内IgG合成率检查在神经系统免疫性疾病诊断中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的观察鞘内IgG合成率测定对诊断神经系统免疫疾病的意义。方法采集不同神经科疾病的脑脊液及血液标本进行鞘内IgG合成率测定,并对比分析其异常的临床意义。结果中枢神经系统免疫性疾病鞘内IgG合成率升高。结论鞘内IgG合成率测定是诊断中枢神经系统免疫性疾病的有用指标。
- 金红张俊保李延峰
- 关键词：脑脊液
- 重症肌无力患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞与抗AChR抗体和TGF-β1含量的相关性研究
- 目的探讨重症肌无力(MG)患者外周血CD4 CD25调节性T(Treg)细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)和转化生长因子(TGF)-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和3...
- 王化冰张俊保崔丽英
- 文献传递
