张妤 作品数:21 被引量:143 H指数:8 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 苏州市科技计划项目 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 更多>>
肿块样胃神经鞘瘤的CT征象分析 被引量:4 2011年 目的探讨肿块样胃神经鞘瘤的多层螺旋CT表现。方法回顾性分析10例胃神经鞘瘤的CT征象。所有患者均行CT平扫及增强扫描。CT评价征象主要包括大小及数目、部位、轮廓、生长方式、病灶边界、增强方式及程度、是否存在表面凹陷、黏膜是否完整。所有病例经外科手术病理证实。结果 10例均为单发,最大者直径约为5.7cm,最小者2.3 cm。10例为圆形或卵圆形,1例可见轻度分叶。2例为腔内生长,1例呈腔外生长,7例为混合型生长,所有病灶均边界清楚。8例动脉期无明显强化,2例动脉期呈轻度强化,门脉期所有病灶持续强化。4例病灶可见表面溃疡形成。结论肿块样胃神经鞘瘤CT表现具有一定的特征性,对临床诊断有指导意义。 张妤 陈杰关键词:神经鞘瘤 腹部 体层摄影术 低剂量迭代模型重建CT结肠成像对结肠占位的临床价值 被引量:4 2018年 目的:探讨低剂量扫描联合迭代模型重建(iterative model reconstruction,IMR)条件下,CT结肠成像(CT colonography,CTC)在结肠占位中的临床价值。方法:收集本院30例经肠镜证实为结肠癌或结肠息肉的患者,均予生理盐水灌肠后采用80 k V低辐射剂量行双期增强扫描,所得原始图像采用IMR及多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR),根据所显示病变的影像特征评价该方法在结肠占位筛查中的可行性。结果:30例患者均顺利完成扫描。19例结肠癌CT表现为不规则管壁增厚、管腔狭窄、肠腔内软组织密度肿块影,双期增强后病灶表现为明显强化,图像可以清楚地显示结肠占位的部位、大小及形态,同时可显示肠管外侵犯程度;11例结肠息肉,直径约0.4~4.0 cm,双期增强后病灶均表现为明显强化。所有患者的CT诊断均得到了手术病理确诊。结论:低剂量IMR结肠CTC能显著降低患者接受的辐射剂量,且能满足临床发现与诊断病灶的要求,是结肠镜的一种很好的补充检查手段,可用于结肠占位性病变的筛查及术前检查。 张妤 李勇刚 胡春洪 卢芳关键词:CT结肠成像 图像质量 POEMS综合征的影像学表现 被引量:2 2018年 目的探讨POEMS综合征的影像学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析6例经临床确诊的POEMS综合征患者的临床与影像学资料。结果 6例POEMS综合征患者均存在骨病变,CT上表现为斑片状骨质密度增高影(3例)或伴有硬化边的骨质密度减低区(3例);MRI上表现为T1WI等或略低信号,T2WI等低或等高信号。6例中,脏器肿大5例、多发淋巴结肿大2例、多浆膜腔积液5例。结论 POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,可累及多个系统,影像学上应加强对本病的认识,以尽早提示临床。 江南 胡粟 胡春洪 李广政 张妤关键词:POEMS综合征 浆细胞瘤 磁共振 扩散加权成像鉴别前列腺癌及良性前列腺增生的价值 被引量:32 2006年 目的探讨良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)的扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图表现,及对PCa的鉴别诊断价值。方法分析18例BPH和25例PCa的DWI和ADC图表现,并分别测量癌肿区的ADC值及BPH的外周带(PZ)及中央腺体(CG)的ADC值,比较其间是否存在差异。结果BPH的DWI和ADC图上PZ信号近似均一,CG信号欠均匀。PCa在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号,均能直观显示癌灶范围。受侵犯的精囊和骨盆骨转移灶DWI上呈高信号,ADC图呈低信号。PCa的ADC值[(0.49±0.09)×10-3mm2/s]与BPH的PZ及CG的ADC值[(1.27±0.14)×10-3mm2/s、(0.96±0.14)×10-3mm2/s]比较,差异均有统计学意义(t值分别为-52.46、-31.49,P值均<0.01),PCa的ADC值与BPH的PZ无重叠,与CG也仅有少量重叠(1/127,0.7%)。结论DWI和ADC图可显示PCa位置、范围及周围侵犯、转移情况;根据DWI和ADC图上病变的信号特点及ADC值可以鉴别BPH和PCa。 王希明 白人驹 赵新 郭亮 张妤关键词:前列腺增生 前列腺肿瘤 磁共振成像 γ-H2AX免疫荧光分析技术评估CT辐射损伤的临床研究 被引量:12 2018年 目的:比较双源CT前瞻性心电门控大螺距扫描方式与回顾性心电门控小螺距扫描方式的辐射剂量及其电离辐射对人外周血淋巴细胞内DNA的损伤情况,并探索γ-H2AX作为低剂量X线电离辐射损伤生物剂量计的可行性及应用前景。方法:将40例拟行冠状动脉CTA的患者按扫描前的心率分为两组:大螺距组18例,心率<70次/分,螺距3.4,FLASH序列,前瞻性心电门控;小螺距组22例,心率≥70次/分,螺距0.20~0.33,回顾性心电门控。两组均采用智能CARE-kV结合CARE Dose4D调节技术自动选取最优管电压及管电流。于CT检查前及检查后30min每例患者抽取静脉血4mL,采用γ-H2AX免疫荧光分析法检测淋巴细胞DNA双链断裂(DSBs)情况(γ-H2AX荧光点与淋巴细胞计数的比值,记为R_(焦点/细胞))。采用两组独立样本t检验比较两组间BMI及CT检查前后R_(焦点/细胞)的差异,采用Mann-Whitney U检验比较两组间检查前后R_(焦点/细胞)差值(△R)和辐射剂量指标(CTDIvol、DLP、ED)的差异,采用Spearman等级相关法分析DLP与△R的相关性。结果:两组患者的年龄、性别构成比及体质指数(BMI)的差异无统计学意义(P>0.05)。大螺距组的CTDIvol、DLP和ED值分别为(12.29±1.68)mGy、(100.28±30.60)mGy·cm和(1.41±0.43)mSv,3个指标的均值明显低于小螺距组[分别为(39.11±10.75)mGy、(537.27±152.74)mGy·cm和(7.52±2.14)mSv],组间差异均有统计学意义(P<0.05)]。40例患者CT检查前、后的R_(焦点/细胞)分别为(0.137±0.036)和(0.244±0.072),CT检查后检查者淋巴细胞内DSBs数量明显增多(t=10.294,P=0.000)。大螺距组和小螺距组的△R分别为(0.058±0.034)和(0.148±0.058),小螺距组高于大螺距组(U=27.50,P=0.000)。仅小螺距组的DLP与△R之间存在等级线性相关关系(r=0.781,P=0.000)。结论:前瞻性心电门控大螺距FLASH扫描方式的辐射剂量及电离辐射引起的DSBs明显低于回顾性心电门控小螺距扫描方式,而两组图像质量均� 朱静芬 滕跃 王畅 姚飞荣 李勇刚 张妤关键词:冠状动脉 血管造影术 辐射量 DNA损伤 Γ-H2AX 肺硬化性血管瘤的影像学表现及误诊分析 被引量:15 2014年 目的探讨肺硬化性血管瘤的影像学表现及其误诊原因。方法分析经手术病理证实的20例肺硬化性血管瘤的x线及cT资料,观察病灶部位、形态、边界、最大径、强化程度及病灶内部特征等。对术前定性诊断错误者的影像学表现进行分析和总结。结果肿瘤发生于左上肺6例,左下肺4例,右上肺2例,右下肺5例,右中肺1例,同时发生于左上肺及右下肺、两上肺各1例。表现为圆形或类圆形16例,边界清楚锐利15例。最大径0.5—3.6cm不等,平均(2.14±0.93)em。平扫cT值平均约(35.45±10.55)HU;增强后均匀强化7例,边缘强化4例,CT值平均约(72.45±26.80)HU。贴边血管征4例,尾征2例,空气新月征1例,肺动脉为主征1例;胸膜凹陷征2例,血管集束征2例。x线发现病灶13例(81.25%),另有3例(18.75%)X线漏诊。cT术前定性诊断正确10例,误诊为错构瘤2例、肺癌4例、多发转移瘤2例、慢性感染1例、巨淋巴结增生1例,cT误诊率为50.0%(10/20)。结论肺硬化性血管瘤影像学上多表现为孤立、边界清、密度均匀、明显强化的结节,伴或不伴一些特征性征象(如贴边血管征、尾征等)。但少数表现不典型者(如境界不清、多发病灶等)易造成误诊,临床工作中需仔细观察病灶周围征象,尤其增强及多平面重组有助于提高诊断正确性。 胡粟 张妤 诸伟 黄瑾瑜 叶爱华 胡春洪关键词:硬化性血管瘤 误诊 能谱CT影像组学特征鉴别肺癌结节与炎性结节的价值 被引量:17 2020年 目的探讨能谱CT影像组学特征在鉴别肺癌结节与炎性结节中的价值。方法回顾性分析在苏州大学附属第一医院接受肺部能谱CT扫描的96例肺癌结节和45例炎性结节患者的资料。按照2∶1的比例随机分配为训练组(肺癌结节64例,炎性结节30例)和验证组(肺癌结节32例,炎性结节15例)。利用MaZda软件对训练组动脉期和静脉期70 keV单能量图像进行影像组学特征提取。采用费希尔参数法(Fisher)、分类错误率联合平均相关系数法(POE+ACC)和相关信息测度法(MI)对提取的特征进行筛选,得到3组最优特征子集。然后用线性(LDA)和非线性判别分析法(NDA)对最优特征子集进行分析,计算其鉴别肺癌结节和炎性结节的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确率、灵敏度、特异度、精准率和F1分数。利用人工神经网络(ANN)建立预测模型,并对验证组两种病变进行鉴别。使用Delong检验比较不同的最优特征子集AUC的差异。结果在动脉期,MI-NDA法选择的最优特征子集鉴别训练组肺癌结节和炎性结节的AUC最高,为0.888(95%可信区间0.806~0.943),其准确率、灵敏度和特异度分别为88.3%、87.5%和90.0%。MI-NDA法与Fisher-NDA、(POE+ACC)-NDA法的AUC差异无统计学意义(Z=1.941,P=0.052;Z=1.683,P=0.092)。在静脉期,(POE+ACC)-NDA法选择的最优特征子集的AUC最高,为0.846(95%可信区间0.757~0.912),其准确率、灵敏度和特异度分别为87.2%、92.2%和76.7%。(POE+ACC)-NDA与MI-NDA的AUC差异无统计学意义(Z=1.354,P=0.18),而与Fisher-NDA的AUC差异有统计学意义(Z=2.423,P=0.015)。MI-NDA法选择的动脉期最优特征子集在训练组和验证组的AUC最高,分别为0.888(95%可信区间0.806~0.943)和0.871(95%可信区间0.741~0.951)。结论能谱CT影像组学定量特征可用于鉴别肺癌结节与炎性结节,具有较高的诊断价值。 郁义星 王希明 张妤 诗涔 胡粟 朱默 胡春洪关键词:肺肿瘤 视觉刺激下心算减法与乘法相关皮层的fMRI研究 目的:利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD- fMRI)技术研究正常成年人在执行减法与乘法任务时的脑功能状态及激活模式。方法:对13例右利手正常青年志愿者分别给予组块设计的减法和乘法两种实验任务,同时运用1.5T的 张妤 郭亮文献传递 简单乘法运算的功能磁共振成像对三重编码模型的初步研究 2010年 目的利用磁共振脑功能成像技术来验证简单乘法运算与三重编码模型是否匹配。方法对13名本科生志愿者采用基于光学的单数乘法任务进行提问,同时运用1.5 T的Marconi磁共振成像系统采集其脑部的血氧水平依赖性功能成像数据。运用SPM99软件进行t检验,以获取单数运算时的脑功能图像。结果明显激活左侧额中回、额下回、角回、视觉联合皮质区,两侧顶上小叶。结论单数乘法运算与三重编码模型相匹配。 张妤 郭亮 胡春洪 谢道海 陈建华关键词:功能磁共振成像 大脑皮层 乘法运算 胸部双相高分辨CT评估甲型H1N1流感肺部后遗损伤 目的:采用胸部双相高分辨CT评估甲型H1N1流感肺部后遗损伤程度并观察其演变规律。方法:35名既往无慢性肺疾患的甲型H1N1流感肺部合并症患者分为两组,其中,危重组8例,重症组27例。所有患者住院期间均接受胸部CT检查,... 李勇刚 张妤 郭亮 胡春洪 陈铟铟 季诚文献传递