张安平 作品数:58 被引量:263 H指数:9 供职机构: 第三军医大学大坪医院野战外科研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对胃肠运动功能的影响 被引量:9 2010年 目的探讨经腹腔镜和开腹结直肠癌根治性切除对胃肠运动功能的影响。方法 2008年6月至2009年6月我科42例行结直肠癌根治术患者分为经腹腔镜和开腹2组,每组21例。记录2组手术后肠鸣音恢复时间和术后排气、留置胃管、开始进食、排便时间,并用高效液相法(HPLC)测定术前12h,术后24、48h对乙酰氨基酚(paracetamol,PAC)浓度。结果腹腔镜组术后肠鸣音恢复、排气、留置胃管、进食、排便时间与开腹组相比显著缩短(P<0.01);PAC峰浓度的时间出现在给药2h左右,2组术后24、48h液体胃排空功能较术前均显著下降(P<0.01),术后24h,腔镜组给药2hPAC浓度[(57.51±7.91)mg/L]与开腹组[(28.32±6.37)mg/L]比较差异有统计学意义(P<0.01),术后48h,2组相比无明显变化(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治性切除术在术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、进食时间等方面恢复更快,明显优于传统开腹术。采用PAC药物吸收法测定液体胃排空的方法安全易行,可在床旁进行,且重复性好,适用于临床术后患者。 高羽 刘宝华 童卫东 张安平 张连阳关键词:腹腔镜 结直肠肿瘤 醋氨酚 胃肠活动 温热治疗肿瘤的分子学研究进展 2006年 在肿瘤治疗学中,温热治疗是指运用不同方法对恶性肿瘤进行热治疗,它常与放疗、化疗联用,肿瘤的温度常在40-43℃。本文主要综述了温热治疗的细胞死亡、体内温热治疗的特征,以及温热治疗的效应器等方面的研究进展。 张安平 刘宝华 张连阳关键词:效应器 不同手术方式对慢传输型便秘疗效、营养和健康状况的影响 目的:观察全结肠切除回直肠吻合术(ileorectalanastomosis,IRA)和次全结肠切除盲直吻合术(cecorecta lanastomosis,CRA)对疗效、营养状况、健康状况的影响.方法:观察了患者术前... 刘宝华 童卫东 张安平 付涛 李春穴 李凡 吴劲松关键词:慢传输型便秘 营养状况 腹腔镜胃空肠转流术治疗减重及糖尿病进展 2012年 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种胰岛素功能缺陷所致的、主要以慢性高血糖为特征的代谢综合征。T2DM的关键发病环节为胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常。随着病程迁延,胰岛β细胞逐渐发生主要由氧化应激等介导的细胞凋亡,最终不可逆地发生胰岛功能衰竭,即由起初的非胰岛素依赖型转化为终末期胰岛素依赖型。目前,T2DM临床治疗策略主要是以改变生活方式为基础的口服降糖药物为主,必要时改用或加用胰岛素治疗,以期预防和延缓糖尿病的微血管并发症,提高患者的生活质量。患者需要终身服药,治疗效果在很大程度上依赖患者的治疗依从性,存在明显的个体差异性。 高羽 刘宝华 童卫东 张安平 李凡 李春穴 王李关键词:腹腔镜微创 糖尿病 胃转流 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术理论与实践(附42例报道) 被引量:12 2011年 目的总结分析腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的理论与手术经验、技巧。方法回顾分析2009年10月至2010年12月42例腹股沟疝患者行腹腔镜完全腹膜外修补术的临床资料,双侧腹股沟疝13例,单侧29例;复发疝6例;斜疝35例,直疝17例,复合疝3例次。结果 42例患者共行55例腹腔镜手术,2例中转为经腹腔腹膜前修补术,手术时间30~120 min(单侧平均35 min,双侧平均70 min)。术后住院时间1~5 d,平均3 d。术后并发腹股沟区血清肿1例,皮下气肿1例。随访1~12个月,无复发病例。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术符合疝修补的理论基础,安全可靠,患者术后疼痛轻、恢复快,应推荐为腹股沟疝修补的首选术式。 王李 赵松 刘宝华 张安平 李春穴 李凡 童卫东关键词:腹腔镜 腹股沟疝 疝修补术 PDZ连接激酶/T-LAK细胞源蛋白激酶研究进展 被引量:5 2009年 PDZ连接激酶/T-LAK细胞源蛋白激酶(PDZ-binding-kinase/T-LAKcell-originated protein kinase,PBK/TOPK)是一种新近发现的丝-苏氨酸激酶,具有参与调控恶性肿瘤细胞的增殖和周期变化,促进肿瘤细胞转化,并且通过MAPKK信号通路参与调控细胞DNA损伤修复.特别是近期发现其具有强烈的细胞恶性诱导潜能而可能成为新的肿瘤治疗靶点. 张安平 刘宝华关键词:MAPKK Sp1/Krüppel样转录因子家族研究进展 被引量:3 2004年 Spl/Kruppel样转录因子(Spl-like and Kruppel-like tran- scription factors,Spl/KLFs)是参与真核细胞转录的高度相关锌指蛋白,以细胞和启动子特异性方式通过调控富含GC启动子的基因表达,参与调节细胞功能如细胞增生、凋亡、分化和肿瘤形成. 张安平 张连阳关键词:家族研究 细胞增生 细胞凋亡 肿瘤形成 直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔 被引量:10 2006年 直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔两者均属于肛门的脱垂性疾病,表现相似,但实际上两者是有区别的。直肠黏膜内脱垂是直肠黏膜包括直肠的皱襞与黏膜下层松弛,而致黏膜向下滑移所造成,其范围除了直肠下端以外,也可以包括全直肠。此外,我们在结肠镜中发现,这种黏膜松弛脱垂除直肠黏膜之外,还可以达到乙状结肠的全部。 张胜本 张安平关键词:直肠脱垂 肠功能障碍进展 被引量:17 2015年 随着对肠功能研究的不断深入,肠衰竭和肠功能障碍的内涵不断丰富。肠黏膜屏障功能的改变是肠功能障碍发生的关键因素之一。在临床上肠功能是判断危急重患者预后的重要指标,正确地预防和诊治肠功能障碍则对改善危急重患者的预后具有重要价值。 张安平关键词:肠功能障碍 肠衰竭 肠黏膜 不同术式对慢传输型便秘患者的疗效、营养和健康状况的影响 被引量:10 2013年 目的观察全结肠切除回直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)和次全结肠切除盲直肠吻合术(caeco-rectal anastomosis,CRA)治疗慢传输型便秘患者的效果,以及对患者营养状况和健康状况的影响。方法收集5家医院提供的行全结肠切除回直肠吻合术的40例患者,以及行次全结肠切除盲直肠吻合术的32例患者临床资料,对手术资料和术后随访资料进行统计分析,观察患者术前和术后的血红蛋白、总蛋白和白蛋白含量;采用术后全身情况调查表、MNA营养状况调查表、健康调查评分量表(SF-36)、社会生活情况调查表,分析两种手术治疗效果,以及对患者营养状况和健康状况的影响。结果 IRA组和CRA组术后3个月患者对手术满意度为87.5%,术后6个月都在90.0%以上。两组大便次数增多的例数随术后时间延长而减少,与各自术后3个月的例数相比,IRA组术后1年的例数显著减少(P〈0.01),CRA组术后6个月的例数也显著减少(P〈0.05)。IRA组和CRA组术后1年应用止泻剂例数显著少于各自术后3个月的例数(P〈0.05,P〈0.01)。IRA组术后的血红蛋白和白蛋白含量较CRA组显著增高(P〈0.05)。两组MNA营养状况调查指标数值之间无统计学差异(P〉0.05),两组各指标得分均接近最高分。两组健康调查评分量表数值之间无统计学差异(P〉0.05)。两组的健康状况、情绪问题和对周围生活的感受的得分只有最高分的68.8%~82.4%。结论 IRA和CRA手术能缓解患者便秘症状,术后营养状况良好,健康状况和社会生活受到一定程度的影响。IRA和CRA手术都适用于治疗慢传输型便秘,可根据患者的个体情况选择手术方式。 刘宝华 魏东 杨向东 高峰 钱群 李凡 付涛 屈景辉 任彦武 江从庆 童卫东 张安平 李春穴 吴劲松 李光焰关键词:慢传输型便秘